Внематочная беременность (код по МКБ 10 – О00) – это патологическое состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется и развивается вне матки. В подавляющем большинстве случаев внедрение плодного яйца при данной патологии происходит в той или иной части маточной трубы. Как показывает статистика, более чем у 15% женщин, столкнувшихся со внематочной беременностью, наблюдаются повторные случаи ее возникновения, которые более чем в половине случаев становятся причиной бесплодия. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и методы обнаружения внематочной беременности.
Как проявляется внематочная беременность?
Внематочная беременность может протекать с различными клиническими признаками.
К возможным симптомам данного патологического состояния относятся отсутствие менструального кровотечения в предполагаемый срок (задержка менструации), мажущие кровянистые выделения из влагалища, тянущая болезненность в нижней части живота. Кроме этого, некоторые пациентки предъявляют жалобы на снижение аппетита, тошноту и рвоту, нагрубание молочных желез.
Наиболее частым и крайне опасным осложнением внематочной беременности является разрыв маточной трубы. С клинической точки зрения данное состояние проявляется резким болевым синдромом, локализующимся внизу живота, иррадиирующим в область заднего прохода, поясницы. Параллельно с возникновением боли появляются обильные кровянистые выделения из половых путей. На фоне кровотечения женщина испытывает головокружение, может потерять сознание.
При обследовании выявляются снижение уровня артериального давления, ускорение частоты сердечных сокращений.
Такие пациентки должны быть экстренно доставлены в медицинское учреждение для проведения срочного хирургического вмешательства. В противном же случае существует прямая угроза для жизни.
Методы диагностики внематочной беременности
Заподозрить внематочную беременность на ранних сроках крайне сложно, так как сопутствующие признаки не специфичны и могут быть легко спутаны с нормально протекающей беременностью. Зачастую женщины обращаются за медицинской помощью уже после того, как возникли какие-либо осложнения.
Одним из информативных методов диагностики внематочной беременности является анализ на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Данное исследование обладает высокой достоверностью в связи с тем, что уровень ХГЧ при нормально протекающей беременности и при прикреплении плодного яйца вне матки существенно различается.
Еще один обязательный диагностический метод – это ультразвуковое исследование, в ходе которого определяется место имплантации плодного яйца.
В 2019 году ученые из Ташкентской медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что раннее выявление внематочной беременности путем определения гормона ХГЧ в крови, а также УЗИ с допплерометрией маточных труб способствует проведению органосохраняющего метода лечения.
Кроме этого, при необходимости может проводиться такое исследование, как диагностическая лапароскопия.
