Самыми популярными вопросами, которые часто задают родители на приеме у врача, являются питание и питье ребёнка раннего возраста. Нередко возникают сложности с выбором подходящей жидкости и расчетом объёмов пищи, необходимых в том или ином возрасте. По мере роста и развития малыша взрослых волнуют возникающие изменения скелета и связанные с этим дискомфортные ощущения, изменения ногтей на руках или ногах. Обсудим несколько популярных детских проблем, причины их возникновения и советы родителям по решению. Также определим, какие ситуации требуют обращения к врачу.
Питание ребёнка второго полугодия жизни
Многие родители, вводя прикормы, не знают точно, какой режим питания подбирать. Сколько раз в день нужно кормить кроху, получающего искусственное или грудное питание? Все малыши разные, равно как и их аппетит. Но опираться надо как минимум на 5-6 разовое питание, а объёмы для второго полугодия рассчитываются достаточно просто — количество питания для ребёнка 6-12 месяцев равно в среднем 1000-1100 мл. Разделив это количество на 5-6 приемов пищи, получаем цифры — 180-220 грамм на один прием пищи. Но это совершенно не значит, что малыш каждый раз должен съедать именно такую порцию. Аппетит ребёнка, также, как и взрослого, подвержен колебаниям. Кроме того, в обед допустим более обильный и плотный прием питания, а на полдник легкий перекус. Поэтому прежде всего ориентироваться надо на аппетит крохи и на прибавки веса в комплексе с развитием навыков и настроением. Есть изначально дети «едоки» и «малоежки», и поэтому уравнивать их всех под одну жесткую норму было бы не правильно. Однако, если аппетит ребёнка очень плохой, он регулярно не съедает и половины от нормы, не набирает вес в течение нескольких месяцев, то это повод обратиться к доктору для обследования.
Обычная вода для питья малыша или минеральная?
Минеральную воду отличает от обычной водопроводной наличие четко установленного состава по минералам и уровню жесткости, ее качество обычно гораздо лучше обычной воды. Производители строго следят за ее составом и микробиологической безопасностью. Но минеральные воды бывают разными:
- столовые воды, предназначенные для питья здоровыми людьми;
- лечебно-столовые, они предназначены для профилактики различных хронических заболеваний;
- лечебные, применяются как лекарство в терапии различных заболеваний строго под контролем врача.
Кроме того, минеральные воды могут быть без газа и газированные. Для питья малышам минеральную воду можно использовать после 2-3 лет, строго без газа и только столовую. Применение минеральных вод лечебного и лечебно-профилактического профиля без назначения врача у малыша недопустимо. Кроме того, вкус минеральной воды детям не всегда нравится, он непривычен. Перед тем, как дать ребёнку минеральную воду, необходимо ее дегазировать, налив в чашку или банку, дать отстояться. Для усиления дегазации можно несколько раз взболтать ее вилкой.
Рост костей, дискомфорт и боли после 10 лет
В возрасте примерно 10-11 лет у мальчиков начинает период полового созревания, который характеризуется, прежде всего, началом очередного этапа скелетного вытяжения (активно удлиняются кости) или ростового скачка. В этот период происходит резкая активизация обмена веществ и усиленный рост костей конечностей и тела в длину. Буквально за один сезон ребёнок вырастает на 10-15 см, что сопровождается возникновением так называемых «болей роста» в области ног, реже рук. Это происходит из-за того, что надкостница, покрывающая кости скелета, иногда просто не успевает за активным ростом костной ткани. Из-за ее чрезмерного растяжения возникает раздражение нервов и болевые ощущения. Другими причинами болей могут быть сигналы от мышц и связок, рост которых по сравнению с костями также запаздывает.
Это явление не опасно, боли при ростовых скачках не интенсивны, чаще возникают по вечерам, после длительных пеших прогулок или активных занятий спортом. Болевые ощущения ноющего и глубокого характера, облегчаются легким ручным массажем, подъемом ног вверх или теплой ножной ванной. При интенсивной боли ребёнок может принять легкие болеутоляющие в виде Нурофена или Парацетамола (в половинной дозе по возрасту).
Однако если боли сильные, ребёнок жалуется на них регулярно, они локализуются в области суставов, или при них возникает краснота тканей, отечность, проявляются различные высыпания на коже, к ростовым скачкам подобные боли не имеют отношения, необходима консультация педиатра или ревматолога.
У ребёнка портятся ногти на ногах, с чем это связано?
Причин для дефектов ногтей на ногах у ребёнка достаточно много. Прежде всего проблемы ногтей связаны с неправильной их стрижкой и, в результате этого, травмой пластин. На ногах у детей с самого раннего возраста ногти состригают по прямой линии, не подрезая уголков. Необходимо делать это часто, так как ногти у детей растут быстро, ногтевые пластины мягкие и легко гнутся. Как только малыш начинает ползать и ходить, не вовремя состриженные ногти гнутся, зачастую в не физиологичную, тыльную сторону, и травмируют тело ногтя.
Другой причиной нарушения строения ногтя может быть железодефицитная анемия и дистрофия ногтя вследствие нее. Необходимо проведение обследования и пополнение запасов железа. Еще одной причиной повреждения ногтей может быть тесная и неправильно подобранная обувь, которая сдавливает и травмирует пальчики на ногах ребёнка. В результате хронического дефицита кислорода из-за сдавления тканей пальца и постоянного травмирования ногтя носком обуви нарушается его внешний вид.
Последней из причин нарушения строения ногтя может быть грибковое поражение, возникающее вследствие инфицирования ногтей при ношении чужой обуви, посещения общественных мест — бассейнов с раздевалками, саун и т. д. Точную причину поражения ногтей может определить врач-дерматолог, к которому необходимо обратиться с данной проблемой. В случае грибкового поражения ногтей лечение будет длительным и сложным.
