Начало беременности, особенно второй ее месяц, — это время глобальных событий, которые затрагивают не только материнский организм, но и малыша. Он развивается «не по дням, а по часам», активно закладываются и дифференцируются органы, определяется пол ребёнка, формируется плацента, которая затем будет питать ребёнка до самых родов. Этот период — один из самых ответственных, именно в это время наиболее высока угроза выкидыша, и поэтому важно обязательно встать на учет и наблюдаться у врача, постоянно находясь под его контролем, особенно, если ранее были проблемы в репродуктивном здоровье.
Изменения малыша: вес, размер, развитие органов
По сравнению с предыдущими сроками к концу второго месяца гестации малыш значительно вырос, но пока его измеряют от копчика до темечка (КТР, копчико-теменной размер), и он достигает 13-18 мм, а вес зародыша оставляет 1,6-5 граммов. Внешне малыш похож на горошинку. Однако несмотря на такие небольшие размеры развитие внутренних органов и систем идет активными темпами. Сердце малыша быстро растет и делится к концу седьмой недели на четыре основных камеры, что готовит его к прокачиванию крови по всему организму. Параллельно с развитием сердца формируются и крупные сосуды, по которым кровь будет циркулировать. Сердце пока еще расположено по центру груди малыша и выпирает вперед, но уже активно бьется, что видно при УЗИ-исследовании. Активно формируется нервная система: мозг уже разделен на два полушария, и развиваются пять основных его отделов. Уже заложены все части нервной системы, она сформирована, в ней есть центральный и периферический отделы, и теперь они активно дифференцируются.
Пол ребёнка и его развитие
Конец второго месяца — это время завершения формирования пуповины, которая будет питать ребёнка весь оставшийся срок беременности. Происходит формирование системы маточно-плацентарного кровообращения между плодом, плацентой и матерью. Теперь питание ребёнка будет полностью зависеть от состояния матери, поступления от нее кислорода и питательных веществ. Плацентарная площадка разрастается и формирует новые сосуды, она способна защищать плод от многих негативных влияний, но может пропускать отдельные вирусы, токсины и лекарства. Поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью.
Стремительное развитие плода делает его все более похожим на человечка. Уже определился пол ребёнка, активно формируется будущий скелет, образуется кожа, не менее активно происходит формирование внутренних органов: закладываются бронхи и развиваются легкие, растут почки, эндокринные железы и кишечник, особенно аппендикс с толстой кишкой, формируются желчные ходы внутри печени. С седьмой-восьмой недели в области зачатка поджелудочной железы плода образуются первые порции инсулина, что помогает проникновению глюкозы в клетки. Потребность в инсулине от матери понижается.
Вторая половина месяца — это время, когда окончательно происходит половая дифференциация, и у плода определятся пол ребёнка, закладываются внутренние половые органы мальчика или девочки. Но сейчас в зоне промежности наружные гениталии имеют вид неопределенных выпуклостей, и по УЗИ пол ребёнка определить невозможно.
УЗИ на данном этапе беременности
Обычно на этом сроке беременности плановые УЗИ не проводятся. Исследование назначают, если возникает необходимость в уточнении наличия проблем в протекании беременности, локализации эмбриона в матке и его сердцебиения. Обычно УЗИ в этом сроке проводят при угрозе прерывания вынашивания (угрожающий выкидыш) с целью проверки состояния плода, чтобы объективно оценить, возможно ли сохранить беременность. В данный период малыш еще мал для определения пола, но можно зафиксировать и подсчитать сердцебиение, определить размеры эмбриона и соответствие их срокам беременности, оценить его состояние и тонус матки.
Какие анализы сдавать: назначения врача
Если мать еще не встала на учет у врача, нужно на втором месяце это сделать. Примерно к 7-8 неделе женщине предстоит сдача анализов, которые ей назначает врач для объективной оценки состояния здоровья. Обычно к ним относят общие анализы крови и мочи, анализы мочи по Нечипоренко, анализы на инфекции, ВИЧ, гепатиты и сифилис, свертывание, биохимию крови и анализ кала на яйца глист. При наличии в анамнезе бесплодия, выкидышей или абортов понадобятся следующие гормональные исследования:
- анализы крови на уровень прогестерона и ХГЧ,
- анализы крови на уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Также на этом сроке беременности врач расскажет о необходимости прохождения медицинского осмотра у специалистов — терапевта, окулиста, стоматолога и профильных докторов, если есть проблемы в здоровье. По рекомендации врача также проводится ЭКГ. Будущему отцу ребёнка необходимо прохождение флюорографии, определение группы крови и резус-фактора.
Угроза выкидыша
В этом возрасте плод очень чувствителен к вредным воздействиям, поэтому высока угроза выкидыша и замершей беременности. Нередко это провоцируется наличием у крохи пороков развития, несовместимых с дальнейшей жизнью (генетические, хромосомные аномалии, тяжелое и необратимое влияние негативных внешних факторов: вредные привычки, принятые лекарства, состояние здоровья матери и ее болезни, дефицит питательных веществ и витаминов).
Выкидыш может также происходить в силу проблем с репродуктивным здоровьем, что влечет за собой гормональную недостаточность. Подобная ситуация вполне исправима, и в этом случае выкидыш можно предотвратить приемом заместительной гормональной терапии — препаратов прогестерона. Важно следить за своим здоровьем, отмечать малейшие изменения в области репродуктивной сферы, особенно обращая внимание на окраску генитальных выделений и тянущие боли, похожие на менструальные.
Особенно опасен выкидыш у тех женщин, которые ранее имели в анамнезе такие проблемы, как невынашивание, страдают воспалительными процессами гениталий, имеют пороки развития матки или серьезные соматические патологии. Таких женщин для профилактики выкидыша могут поместить в стационар на сохранение, проводя весь комплекс профилактических мероприятий для устранения угрозы прерывания беременности.
