Молодые родители быстро осваивают новый навык — держать малыша столбиком (или «солдатиком») после еды. Всё потому, что многие младенцы срыгивают, и это естественный процесс. Но сколько надо держать ребёнка столбиком, до какого возраста нормально срыгивать после еды и когда это может сигнализировать о более серьёзной проблеме? Отвечаем на все вопросы.
Что вызывает срыгивание у младенцев?
Вы только что накормили малыша грудным молоком или смесью, и наблюдаете за тем, как ребёнок срыгивает, кажется, почти все съеденное. Это нормально или нужен врач?
Срыгивание весьма распространено у здоровых детей. В течение первых трёх месяцев около половины всех детей испытывают состояние, известное как гастроэзофагеальный или детский кислотный рефлюкс, когда содержимое желудка возвращается в пищевод.
Обычно мышца между пищеводом и желудком (сфинктер пищевода) удерживает содержимое желудка внутри. До тех пор, пока эта мышца не окрепнет, срыгивание может продолжаться, особенно если ваш малыш хорошо поел.
В чем разница между срыгиванием и рвотой?
Срыгивание выглядит как лёгкий поток содержимого живота ребёнка через рот, возможно, с отрыжкой. Рвота возникает, когда поток является сильным и выходит «фонтаном», а не капает изо рта.
Может ли обильное срыгивание повлиять на рост ребёнка?
Порой кажется, что дети срыгивают всё, что проглатывают. Но нормальное срыгивание не мешает благополучию ребенка. Пока ваш малыш не проявляет особых капризов, хорошо ест и набирает вес, нет причин беспокоиться. Если ребёнок набирает вес, то ему не причиняют вреда калории из выплюнутой еды.
Имейте в виду, что легко переоценить количество срыгнутой пищи в зависимости от размера пятно.
Когда дети перестают срыгивать?
Обычно после трёх месяцев количество срыгиваний уменьшается. Большинство здоровых детей, как выяснили специалисты из Детской больницы Бостона, перестают срыгивать к возрасту 12 месяцев.
Российские эксперты в педиатрии и гастроэнтерологии поддерживают: если срыгивания у малыша продолжаются дольше года, обязательно обратитесь к врачу!
Что вы можно сделать, чтобы уменьшить частоту срыгиваний?
Попробуйте эти советы:
- Держите ребёнка после еды столбиком — в вертикальном положении. Делайте так после каждого приёма пищи по 20-30 минут, не давайте засыпать с грудью или на бутылочке. Избегайте активных игр после еды, выкладывания на животик, купания или укачивания.
- Не кормите ребёнка в положении лёжа, рассмотрите позы, в которых его голова и верхняя часть тела будут приподняты.
- Избегайте переедания. Кормление меньше, но чаще может помочь при обильных срыгиваниях.
- Помогайте малышу срыгивать до конца кормления: это не даст дать воздуху накапливаться в животе и повышать давление на мышцы.
- Укладывайте ребёнка спать на спину, чтобы снизить риск синдрома внезапной смерти младенца (СВДС). Укладывание на животик, чтобы предотвратить срыгивания, не рекомендуется.
- Экспериментируйте со своей собственной диетой. Если вы кормите грудью, педиатр может предложить убрать молочные или некоторые другие продукты из вашего рациона.
Могут ли срыгивания быть признаком проблемы?
Как понять, что — нормальное срыгивание у ребёнка, а что указывает на проблему? При естественной незрелости сфинктера желудка у ребёнка:
- Срыгивание небольшого количества грудного молока или молочной смеси в объёме 1 или 2 глотков молока за раз. Меньше при отрыжке, больше — после перекорма.
- Без усилий и плача.
- Чаще всего наблюдается во время или вскоре после кормления.
- Встречается преимущественно у детей до 1 года.
- Начинается в первые недели жизни.
Какие серьёзные состояния могут скрываться за срыгиванием?
ГЭРБ у младенцев
Осложнения срыгивания, или младенческого рефлюкса называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). По данным исследования учёных из Vrije Universiteit Brussel, ГЭРБ развивается менее чем у 1% младенцев. Симптомы ГЭРБ:
- Ребёнок давится срыгиванием молока.
- Изжога из-за кислоты в нижней части пищевода. Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также выглядят несчастными, когда не плачут. Они практически постоянно испытывают дискомфорт.
- Плохой набор веса.
Причины ГЭРБ в плохой работе клапана в верхней части. Основной триггер: перекармливание молочной смесью или грудным молоком.
Рефлюкс или рвота: как определить?
В течение первого месяца жизни новорожденных с истинной рвотой необходимо срочно осмотреть. Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьёзными. Поэтому важно различать обычный рефлюкс, или срыгивание, и настоящую рвоту.
Следующие признаки позволяют предположить рефлюкс (нормальное срыгивание):
- Врач сказал, что у вашего ребёнка обычный рефлюкс.
- Начало в раннем возрасте (По данным исследования учёных Американской Академии педиатрии, у 85% детей срыгивания начинаются к 7 дню жизни).
- Присутствует в течение нескольких дней или недель.
- Нет боли и плача во время срыгивания.
- Никаких усилий при срыгивании.
- Нет диареи.
- Ваш ребенок хорошо ест, хорошо выглядит и выглядит довольным и счастливым.
Следующие симптомы указывают на рвоту:
- Дискомфорт во время рвоты.
- Это новый симптом, появившийся внезапно.
- Обильное отделяемое.
- Содержит желчь (включения зелёного цвета).
- Также имеется диарея или ребёнок выглядит больным.
Внезапная рвота в сочетании с другими признаками болезни чаще всего указывает на инфекцию. Однако длительно продолжающаяся рвота, которая может выглядеть обильным срыгиванием, в большинстве случаев указывает на грозное состояние — пилоростеноз.
Пилоростеноз
Пилоростеноз — это наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей. Какие у него симптомы?
- Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев.
- Рвота сильная: она буквально фонтаном вылетает изо рта ребёнка.
- Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет есть («голодная рвота»).
Причина пилоростеноза: патология привратника — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей он становится узким и тесным. Этот канал всё больше сужается, в итоге пища всё меньше проходит в кишечник, ребёнок теряет в весе, обезвоживается. Лечат пилоростеноз хирургическим путём.
Срыгивание — распространённая проблема малышей и их родителей. Если держать ребёнка столбиком после кормления 20-30 минут, это помогает снизить давление в желудке, избавиться от проглоченного во время еды воздуха и успокоить животик. Как итог, малыш будет меньше мучиться от газиков и колик. Что ещё поможет при таких проблемах, читайте в статье «Наука о коликах: что младенцам помогает, а о чем пора забыть».
Использованы фотоматериалы Unsplash