Жаропонижающие пластыри доступны, относительно недороги и просты в применении, а ещё с ними ничего не надо глотать. И потому родители часто выбирают их для снижения температуры у детей. Они обещают снизить температуру, а порой ещё и убрать головную боль и заложенность носа, и всё воздействие — чисто внешнее. Звучит эффективно и безопасно! Но, как всегда, есть нюанс. Рассказываем, как работают жаропонижающие пластыри и как они могут нанести вред, если пользоваться неправильно.
Что такое жаропонижающие пластыри?
Жаропонижающие пластыри — это пластыри, используемые для отвода избыточного тепла. Их основной компонент — гидрогель, нерастворимый в воде полимер. При этом он способен впитывать значительное количество жидкости.
Жаропонижающие пластыри действуют, поглощая и рассеивая тепло с кожи. При первом применении они вызывают ощущение прохлады на этом участке кожи, помогая чувствовать себя комфортнее.
Охлаждающие пластыри не содержат системных препаратов, таких как ибупрофен или парацетамол. Вместо этого они работают по законам физики и термодинамики:
- Испарительное охлаждение. Пластырь состоит из толстого слоя наполненного водой гидрогеля. При наклеивании на кожу (обычно на лоб) тепло тела поглощается гелем, в результате чего молекулы воды испаряются в воздух. Этот процесс отводит тепло от поверхности кожи, снижая локальную температуру.
- Сужение сосудов. Многие производители жаропонижающих пластырей добавляют в гель натуральный ментол или масло перечной мяты. Ментол стимулирует чувствительные к холоду рецепторы TRPM8 в коже. К нервной системе поступают сигналы о прохладе, даже когда фактическое изменение температуры тела незначительно.
- Ароматерапия. Небольшое количество эвкалипта, лаванды или ромашки в некоторых брендах помогают успокоить ребёнка и/или ненадолго прочистить заложенный нос.
Как долго действуют жаропонижающие пластыри?
При внимательном наблюдении родители заметят, что охлаждающий эффект пластыря длится недолго. Участок кожи с пластырем быстро возвращается к первоначальной температуре.
Эти пластыри не содержат жаропонижающих веществ и не снижают общую температуру тела.
Некоторые жаропонижающие пластыри содержат эфирные масла, которые при испарении помогают снизить температуру, но обладают лишь ограниченным жаропонижающим эффектом, поскольку предназначены только для наружного применения.
Нет достоверных научных исследований, подтверждающих, что жаропонижающие пластыри могут заменить лекарства от температуры у детей. Поэтому не следует полагаться исключительно на пластыри как на замену жаропонижающим, если у ребёнка жар.
Почему пластыри не могут вылечить лихорадку или заменить жаропонижающие лекарства?
Самая опасная ошибка — использовать охлаждающий пластырь в качестве замены жаропонижающих препаратов.
Повышенная температура тела — это не проблема на поверхности кожи. Лихорадка при болезни — это системный иммунный ответ, управляемый гипоталамусом головного мозга. При возникновении инфекции организм выделяет химические вещества пирогены, которые дают команду гипоталамусу намеренно повышать температуру тела, чтобы бороться с патогенами.
Охлаждающий пластырь охлаждает только тот участок кожи, к которому он прикасается. Он не обладает биологической способностью изменять «внутренний термостат» мозга или останавливать выработку пирогенов.
Если у ребёнка опасно высокая внутренняя температура (39°C и выше), использование только пластыря подвергает его внутренние органы сильному тепловому стрессу, скрывая при этом истинную тяжесть лихорадки.
Системные детские жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен, в такой ситуации жизненно необходимы: они химически возвращают гипоталамус в нормальное состояние.
Учёные из МГМСУ им. А.И. Евдокимова напоминают: нормальная температура тела у детей может колебаться в течение дня в пределах 0,5-1 °С с повышением в вечернее время, особенно около 6 часов вечера.
Какие могут быть вредные последствия у жаропонижающих пластырей?
Неэффективность
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует использовать холодные компрессы для снижения температуры у детей, поскольку они неэффективны. Жаропонижающие пластыри по сути являются готовыми холодными компрессами, и их способность снижать температуру тела у детей весьма ограничена.
Серьёзные осложнения, связанные с высокой температурой
Жаропонижающие свойства этих пластырей ограничены только участком кожи. И если у ребёнка высокая температура, а родители полагаются только на пластырь, могут развиваться опасные последствия. Оттягивать применение жаропонижающих препаратов и уповать на пластырь опасно: это повышает риск фебрильных судорог и осложнений со стороны головного мозга.
Исследования учёных показывают, что до 5% детей, обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, во время повышения температуры испытывают фебрильные судороги (Педиатрия. Consilium Medicum).
Раздражение кожи
Детская кожа очень тонкая и чувствительная, и склонна к аллергии. У некоторых детей может быть аллергия на компоненты жаропонижающего пластыря.
Негативное воздействие на дыхательную систему
Дыхательная система детей, особенно младенцев, может резко реагировать при использовании жаропонижающих пластырей с эфирными маслами, особенно с ментолом. Ограничения в этом случае такие же, как и при согревающих или облегчающих дыхание мазях и составах для детей — внимательно читайте, с какого возраста можно их применять!
Основной риск — в гиперстимуляции дыхательной системы, из-за которой начинается бронхоспазм у ребёнка.
Пластыри с высоким содержанием ментола строго противопоказаны детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Сильные пары ментола могут вызвать локальный бронхоспазм или тяжёлую респираторную недостаточность в мелких дыхательных путях.
Как правильно использовать охлаждающие пластыри при температуре у детей?
Если у ребёнка высокая температура, надо дать ему жаропонижающее в правильной дозировке, рекомендованной врачом. Пока лекарство действует, можно использовать жаропонижающий пластырь в качестве временной меры.
Использовать охлаждающий пластырь очень просто: нужно снять плёнку и наклеить его на лоб. Однако важно обратить внимание на следующие моменты:
- Внимательно прочтите инструкцию на упаковке продукта относительно способа применения, возраста детей, продолжительности наклеивания и противопоказаний;
- Проконсультируйтесь с врачом по поводу использования жаропонижающих пластырей конкретно у вашего малыша;
- Приобретайте пластыри у проверенных производителей, чтобы избежать подделок. Выбирайте простые составы. Правило такое: чем младше ребёнок, тем меньше компонентов должно быть в составе (и никаких эфирных масел);
- Не наклеивайте пластырь на повреждённые участки кожи, высыпания, аллергию, место недавней прививки. Воздухонепроницаемый барьер удерживает влагу, усиливая бактериальные инфекции кожи.
- Если у ребёнка бывает аллергия или проблемы с дыханием, не используйте пластырь.
Всегда следите за ребёнком во время использования жаропонижающего пластыря и немедленно снимите его и промойте кожу при появлении каких-либо необычных симптомов.
«Белый» или «холодный жар», он же белая гипотермия — особое состояние, при котором у ребёнка высокая температура, но руки и ноги холодные, как лёд, а кожа бледная. Организм пытается сохранить внутреннее тепло; добавление внешнего охлаждения может ещё больше повысить температуру внутри из-за спазма сосудов.
При такой реакции противопоказаны любые охлаждающие поверхность кожи способы — компрессы, обтирания и жаропонижающие пластыри. Нужны лекарственные препараты!
Что делать при высокой температуре у ребёнка?
Давайте ребёнку жаропонижающее средство, содержащее парацетамол или ибупрофен, в соответствии с рекомендациями врача с учётом типа препарата и дозировки, соответствующих весу и возрасту ребёнка.
Нельзя превышать дозировку или давать ребёнку несколько жаропонижающих препаратов одновременно: это может вызвать опасные побочные эффекты из-за лекарственного взаимодействия. Но можно чередовать парацетамол и ибупрофен — у них разные пути воздействия. Уточните у педиатра, через какое время именно вашему ребёнку можно давать второй препарат.
Можно обтирать водой на 2 °C ниже температуры тела ребёнка. Кроме того, оденьте его в свободную, хорошо впитывающую одежду и регулярно проветривайте комнату.
Давайте больше жидкостей: детям постарше и малышам на искусственном вскармливании — воду, грудничкам — грудное молоко.
Подробно о том, что и когда надо делать, читайте в статье «Нужно ли сбивать высокую температуру у ребёнка? Подробный гид для родителей по лихорадке».
