20.01.2019 1703

Жизнь с ИБС: контроль холестерина крови, питание, лекарства

Автор - врач педиатр

Парецкая Елена Михайловна

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Если у пациента уже был сердечный приступ или эпизоды стенокардии, в случаях, когда диагностические тесты выявили значительные отложения в артериях сердца и анализы крови имеют отклонения, выставлена ишемическая болезнь сердца, необходимо принять меры вторичной профилактики. Это комплекс мероприятий, который включает заботу о сердце, контроль холестерина и прием лекарств, коррекцию питания, чтобы предотвратить опасные осложнения. Это позволит существенно улучшить качество жизни и продлить ее на много лет.

Первичная и вторичная профилактика болезни: в чем суть?

Врачи много говорят о первичной и вторичной профилактике болезней, и в отношении ИБС это также актуально. Первичная профилактика болезни необходима тем пациентам, у которых нет ни проявлений ИБС, ни истории проблем с сердцем, ни существенных патологий в анализах (хотя может быть повышен холестерин). Профилактические мероприятия могут помочь предотвратить проблемы с сердцем, если заранее позаботиться о собственном здоровье, принять некоторые превентивные меры — изменить питание, бросить курить. Если же пациент уже лечится, есть признаки болезни, изменения в сердце и сосудах, нужна вторичная профилактика. Это связано с тем, существует серьезный риск осложнений, которым нужно управлять.

Контроль холестерина

Контроль холестерина

Самая большая разница между предотвращением временных проблем с сердцем (или их угрозы) и лечением уже выявленной ИБС — это активность мероприятий. Главный акцент, который лечащий врач сделает для того, чтобы снизить риски — это определение уровня холестерина ЛПНП («плохого» холестерина). Целью является достижение уровня ниже 100 мг/дл (или 2,59 ммоль/л). Чем ниже будет уровень плохого холестерина, тем позитивнее прогнозы. Для людей с очень высоким риском из-за диабета, с эпизодами ранее имевшихся сердечных приступов или других факторов риска, целевой показатель, к которому желательно привести холестерин ЛПНП — это уровень ниже 70 мг/дл (или 1,82 ммоль/л).

Чтобы снизить холестерин ЛПНП, большинству людей при вторичной профилактике автоматически назначают лекарства — статины, которые блокируют выработку печеночного фермента, используемого организмом для производства холестерина.

Использованные источники