Состояние свертывающей системы крови – это важный показатель для любого человека, в том числе и для будущих мам. Оценка данного показателя проводится с помощью коагулограммы, позволяющей изучить уровень фибриногена, протромбинового индекса и так далее. В данной статье мы поговорим о таком компоненте свертывающей системы крови, как фибриноген, его роли при беременности, норме и отклонениях.
Что такое фибриноген?
Фибриноген – это растворимый и прозрачный белок плазмы крови, вырабатываемый в печени и участвующий в образовании тромбов. После выработки в печени фибриноген превращается в нерастворимый фибрин, являющийся основой кровяного сгустка, образующегося при повреждении кожных покровов и слизистых оболочек.
Определение уровня фибриногена в обязательном порядке проводится перед какими-либо операциями, родами, при сердечно-сосудистых патологиях, проблемах с печенью.
В том случае, если уровень данного белка снижен, существует высокая вероятность возникновения массивных кровотечений, в том числе и при родах. Кроме этого, низкий фибриноген опасен и для будущего ребёнка, так как он может стать причиной преждевременной отслойки плаценты, гипоксии и гибели плода.
Что касается высокого уровня фибриногена, он ассоциирован с риском повышенного тромбообразования. Результатом такого отклонения нередко становятся тромбоз, тромбофлебит и т. п. Повышенный фибриноген может приводить к прекращению развития плода, выкидышу, преждевременным родам и так далее.
Норма фибриногена при беременности
Уровень фибриногена при беременности будет зависеть от триместра. На начальных сроках гестации концентрация данного белка в крови несколько снижается, а затем повышается ближе к родам.
Норма фибриногена в первом триместре беременности составляет 2,98-3,1 грамм на литр. Во втором триместре уровень белка повышается до 3,1-3,3 грамм на литр. В третьем триместре он достигает своих максимальных значений от 4,95 до 6 грамм на литр.
Снижение и повышение уровня фибриногена
Повышение уровня фибриногена в крови может свидетельствовать о таких проблемах, как:
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- нарушение работы печени и щитовидной железы;
- ревматизм;
- злокачественные новообразования;
- травмы и ожоги;
- тяжелые интоксикации;
- сердечно-сосудистые нарушения и так далее.
В 2015 году были опубликованы результаты работы ученых из Западно-Казахстанского государственного медицинского университета им. Марата Оспанова. Цель исследования заключалась в изучении маркеров дисфункции гемостаза у беременных с артериальной гипертензией. В результате было установлено, что для беременных с хронической артериальной гипертензией характерно повышение фибриногена.
Причинами снижения уровня фибриногена в крови могут быть:
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- тяжелые патологии со стороны печени;
- низкий уровень цианокобаламина и аскорбиновой кислоты;
- отравление ядами;
- гестоз;
- прием антикоагулянтов;
- некоторые врожденные болезни, например, гипофибриногенемия, и многое другое.
