Детские болезни
Пневмония у новорожденного: методы лечения
4.6

Пневмония у новорожденного: методы лечения


Автор
Светлана Светлова


Вне стен лечебных учреждений эту тяжелую болезнь у новорожденных практически невозможно победить, а избежать летального исхода может только своевременно поставленный диагноз, правильный уход и эффективная терапия.

Современная терапия пневмонии новорожденных

В схватке с симптомами пневмонии и борьбе за жизнь новорожденного используют следующие методы:

  • оксигенотерапию;
  • аэротерапию;
  • медикаментозное лечение с применением антибиотиков, в том числе широкого спектра действия, диуретиков, витаминов, а в некоторых случаях – иммуномодуляторов и т.д.;
  • физиотерапевтические методы.

Симптоматическое лечение пневмонии у новорожденных выбирается в зависимости от различных проявлений болезни. Это могут быть:

  • противосудорожные средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • отхаркивающие и разжижающие легочный секрет;
  • внутривенные введения физрастворов для снятия симптомов интоксикации.

Антибиотики для лечения пневмонии у новорожденных

Современная антибактериальная терапия имеет в арсенале следующие препараты, которые эффективны при инфицировании различными патологическими агентами:

  • при чувствительности стафилококковой флоры и стрептококковой пневмонии назначают бензилпенициллин или пенициллин G;
  • в борьбе с энтерококками, коли, протеем и листериями побеждают амоксициллин и ампициллин;
  • канамицин используют сегодня редко, так как он не эффективен против внутрибольничных возбудителей;
  • грамотрицательная флора не любит карбенициллин и тикарциллин;
  • выраженными противомикробными качествами обладают модифицированные препараты ампициллина, например, пиперциллин, уреидопенициллин, мезлоциллин;
  • существует целая группа антистафилокковых пенициллинов, которые не подвержены разрушающему воздействию бета-лактамазы, в их числе парфициллин, оксациллин, метициллин, диклоксациллин, нафциллин, клоксациллин;
  • при устойчивости стафилоккокового агента к метилциллину, прибегают к помощи ванкомицина;
  • сепсис у новорожденных лечат цефалоспоринами первого поколения;
  • цефокситин, цефаклор, цефамандол и другие цефалоспорины второго поколения для терапии пневмоний новорожденных применяют редко;
  • с грамотрицательными кишечными бактериями успешно борются посредством антибиотиков третьего поколения, например, цефтриаксона и цефотаксима, при условии, что патологическая флора невосприимчива к аминогликозидам;
  • резервный антибактериальный препарат – амикацин, его берегут для внутрибольничной грамотрицательной инфекции, которая резистентна к другим антибиотикам.

Детские болезни / Под ред. Баранова А.А.. - 2012

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М.. - 2000