Роды — процесс сложный и в то же время долгожданный. Нет ничего слаще, когда врач укладывает новорожденного малыша на живот матери, и она наконец-то сможет увидеть этого маленького человечка. Многим кажется, что такая обычная процедура никак иначе происходить не может, но как раз на нее возложено множество функций. Чем так важен контакт «кожа к коже» между матерью и новорожденным?
Контакт «кожа к коже»
О важности такого контакта известно давно, матери могут и не придавать ему значения и лишь наслаждаться видом крохи, рассматривать его глазки, маленькие пальчики и каждую складочку на теле. Но выкладывание малыша на живот матери очень важно.
Во-первых, это позволяет регулировать температуру тела новорожденного, который испытывает стресс. Также существует мнение, что материнские дыхательные движения позволяют регулировать дыхание новорожденного.
Во-вторых, консультанты по грудному вскармливанию говорят о том, что малыша нужно не только выложить на живот матери, но и дать возможность ему самостоятельно добраться до материнской груди. Исследования показали, что новорожденный способен доползти до источника питания примерно за 30-60 минут, главное — не мешать. Первые сосательные движения и контакт «кожа к коже» полезны и для лактации, так запускаются процессы выработки молока.
Если говорить о пользе для новорожденного, то во время этого процесса происходит заселение микрофлорой. Кроха получает бактерии, которые будут поддерживать его организм. Сосательные движения обеспечивают правильную работу рефлексов, а также «дозу» полезных бактерий для становления работы кишечника.
Кроме того, консультанты по грудному вскармливанию говорят о том, что выкладывание новорожденного на живот матери или прикладывание в течение первых нескольких часов к груди, существенно сокращают риски и проблемы в дальнейшем со становлением лактации. А также обеспечивают пролонгированное грудное вскармливание.
Новые исследования показали, что контакт «кожа к коже» сразу после родов существенно сокращает риски младенческой смертности, особенно, если малыш родился с низкой массой тела или же раньше срока.
Стоит сделать поправку, речь не идет о выкладывании малыша на живот матери с критической массой тела, когда необходимы реанимационные действия.
Данные исследований
Ученые из Школы общественного здравоохранения Гарварда, Великобритания, и Бостонской детской больницы Массачусетса, США провели исследование, которое было опубликовано на страницах научного журнала «Pediatrics».
Грейс Чан, ведущий автор исследования, отметила, что ежегодно погибает около 4 миллионов новорожденных в течение первого месяца жизни. Дети, рожденные раньше срока или же с низкой массой тела, в группе риска и считаются особо уязвимыми.
Практика контакта «кожа к коже» сразу после рождения поощряется не только консультантами по грудному вскармливанию, но и неонатологами. Несмотря на то, что использование специальных камер для новорожденных с низкой массой тела может снизить риски смертности и других осложнений, далеко не все больницы могут ими похвастаться.
Авторы исследования особенно обеспокоены обстановкой в неразвитых и развивающихся странах, где уровень смертности новорожденных особенно высок, а цифры поражают.
Доктор Чан отметила: контакт «кожа к коже» сразу после родов особенно полезен детям, рожденным с низкой массой тела в условиях ограниченных медицинских ресурсов. В странах с развитым здравоохранением врачи-неонатологи практикуют ранее выкладывание новорожденного на живот матери. И эта практика оказывается полезной как для матери, так и для малыша.
Риск смерти после родов
Для изучения влияния раннего выкладывания и контакта «кожа к коже» ученые изучили более 124 исследований, опубликованных в период с 2000-2014 года, которые были посвящены пользе такой практики. Интерес исследователей сосредоточился и на пользе для грудного вскармливания.
Данные показали, что для новорожденных с весом менее 2 кг, получивших контакт «кожа к коже» сразу после родов, риски смерти были снижен на 36%, а также практически на 50% были снижены риски развития инфекций, исход которых также мог оказаться летальным.
Данные показали, что уровень кислорода в крови малышей был гораздо выше в сравнении с теми детьми, которые не выкладывались на живот матери сразу после рождения.
Исследователи отметили, что на момент выписки кормящая мать не испытывала проблем с лактацией и была настроена на продолжительное грудное вскармливание.
Польза для матери
Если обратиться к другому исследованию, опубликованному в октябре 2018 года, то уровень стресса у матери напрямую зависит от контакта «кожа к коже» сразу после рождения малыша.
Роды — процесс сложный, длительный, болезненный. Исследование показало, что контакт матери и ребёнка в течение часа после родов позволило наладить и укрепить прочную эмоциональную связь «мать — новорожденный».
Также отмечался более стабильный сердечный ритм у малыша, новорожденные меньше плакали.
Ведущий автор исследования Натали Изза из Национальной системы здравоохранения детей в Вашингтоне, округ Колумбия, США, отметила, что и мать может оценить и выявить для себя преимущества.
Ученые полагают, что в распоряжении оказались доказательства того, что контакт «кожа к коже» может значительно уменьшить стресс матери, снизить риски послеродовой депрессии, что может помешать эмоциональному благополучию женщины, а также отразиться на связи с ребёнком. Известно, что эти факторы отражаются на эмоциональном благополучии и матери, и ребёнка. Физическое здоровье и развитие ребёнка также зависит от этих факторов. В некоторых случаях женщины с послеродовой депрессией могут оказаться опасными для ребёнка. У таких матерей нет стимула полноценного ухаживания за своим ребёнком, интереса о его здоровье, развитии и самочувствии. Регистрируются и более ужасные случаи, когда новорожденные погибают.
Контакт «кожа к коже» лучшим образом отражается на практике грудного вскармливания. А спорить о том, что это лучшее питание, которое мать может дать своему малышу для полноценного роста и развития, никто не будет.
