Псориаз после родов: чего ожидать и как бороться?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Беременность и роды считаются естественным состоянием для организма женщины. Однако изменения, происходящие с будущей мамой за такое короткое время, затрагивают все органы и системы. Безусловно, они необходимы, чтобы выносить здорового ребёнка, но их можно смело назвать сильнейшим физиологическим стрессом.

После родов все функции постепенно приходят в норму, но теперь мама в полной мере ощущает на себе заботы материнства: покормить малыша, переодеть, уложить спать и так каждый день по кругу… А ведь рядом еще муж, который тоже ждет внимания и заботы. Как итог: изменения в организме, стресс и психоэмоциональное напряжение становятся прекрасной почвой для обострения псориаза.

MedAboutMe узнал, почему во время беременности женщины забывают про псориаз и вновь сталкиваются с ним после родов, а главное – как можно с ним бороться?

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Что такое псориаз?

Что такое псориаз?

Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Проявляется высыпаниями на коже, покрытыми серебристо-белыми чешуйками. Относится к числу наиболее распространенных дерматозов и встречается у 1-3% жителей развитых стран.

Считается, что в развитии псориаза играет роль сразу несколько факторов: наследственная предрасположенность, нарушение работы эндокринной и нервной систем, неблагоприятное воздействие окружающей среды, а также некоторые особенности иммунной системы. Последнее объясняет такое «поведение» заболевания во время беременности и после родов.

Часто псориаз сочетается с метаболическим синдромом, сахарным диабетом II типа, ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией.

Специалисты выделяют несколько разновидностей обыкновенного псориаза, а также тяжелые варианты в том числе с поражением суставов.

Роль иммунной системы в развитии псориаза

В последние десятилетия было установлено, что нарушение работы иммунной системы является ведущим в развитии псориаза. В частности, важную роль играют изменения в клеточном звене (реакция Т-хелперов 1 типа – CD4+) и чрезмерная продукция провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухолей альфа-ФНО и других).

Подтверждает факт участия иммунной системы в развитии псориаза положительный терапевтический эффект применения моноклональных антител к CD4+ Т-лимфоцитам. А также препаратов, направленных на подавление продукции фактора некроза опухолей.

Послеродовый псориаз – почему заболевание обостряется?

Во время беременности женщины часто наблюдают улучшение течения псориаза и даже на некоторое время расслабляются, забывая о своем хроническом заболевании. Однако после родов высыпания появляются вновь, чем застают врасплох, ведь возможности лечения ограничены ввиду грудного вскармливания. Почему же болезнь возвращается?

Во время беременности происходит естественная иммуносупрессия. Она необходима для того, чтобы защитить малыша от агрессии иммунной системы. Потому что, по сути, плод для нее является чужеродным. Такое снижение активности иммунного ответа позволяет заболеванию «уйти» в ремиссию.

После рождения ребёнка порядка 65% женщин отмечают ухудшение течения псориаза. Безусловно, это связано с тем, что иммунная система постепенно восстанавливает свои функции и начинает работать в полную силу. Однако выделяют и ряд других факторов, провоцирующих обострение:

  • психологический стресс, связанный с новой для женщины ролью матери;
  • перестройка эндокринной системы;
  • недостаток витаминов и минералов.

Псориаз и качество жизни

Псориаз часто отражается на психоэмоциональном состоянии человека. Неприглядные высыпания, особенно когда они расположены на открытых участках кожи, заставляют стесняться своего тела, выбирать более закрытую одежду и вносят некоторые ограничения в повседневную жизнь и общение. В период обострения отмечается повышенная тревожность и даже депрессия. Иными словами, псориаз – заболевание, которое активно влияет на качество жизни.

В 2016 году были опубликованы результаты исследования, проведенного в США по выявлению взаимосвязи между депрессией и псориазом. Из 12 382 человек 2,8% страдали псориазом и 7,8% имели симптомы депрессии. При сопоставлении данных было выявлено, что 23,6% людей с псориазом страдали депрессией. Ученые полагают, что это связано не столько с тяжестью кожного заболевания, сколько с отношением человека к своему внешнему виду. Сделан вывод, что псориаз связан с риском развития депрессии.

Для женщины, прошедшей через роды, появление псориатических высыпаний на коже еще один повод стесняться своего тела, которое и так пока выглядит несовершенно. Она может бояться, что муж посчитает ее не такой привлекательной, как раньше. Беспокоиться, что скажет свекровь и другие близкие родственники, ведь высыпания часто воспринимаются как нечто заразное и опасное для ребёнка. Стыд, гнев, беспокойство и раздражение – целую бурю эмоций может испытывать мама младенца, столкнувшаяся с псориазом.

Внимание на суставы

В некоторых случаях псориаз – это не только дерматоз. В патологический процесс могут вовлекаться суставы, и тогда заболевание носит название «псориатический артрит». Заподозрить его можно по характерным симптомам:

  • покраснение кожи над суставом, отечность и болезненность, ограничение подвижности в суставе;
  • утренняя скованность;
  • асимметричное поражение межфаланговых суставов кистей.

В 80% случаев обострение кожных и суставных проявлений наблюдается одновременно.         

Псориаз – не повод завершать грудное вскармливание

Обнаружив появление на теле характерных высыпаний, молодая мама в первую очередь задается вопросом «Как снять обострение псориаза, не навредив ребёнку?» 

Специалисты считают, что псориаз – не повод отказываться от грудного вскармливания. Существует ряд лекарственных препаратов, а также методы физиотерапевтического лечения, которые разрешено или допустимо использовать во время лактации.

Лечение псориаза после родов

Из чего складывается лечение псориаза у женщины, недавно родившей малыша?

Во-первых, психологическая поддержка родных и близких, принятие ими заболевания как незаразного и не опасного для окружающих и ребёнка. Их помощь в уходе за младенцем, чтобы мама смогла хотя бы полчаса в день уделить себе и расслабиться.

Во-вторых, лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом в зависимости от тяжести течения дерматоза, его стадии и формы:

  • крема, мази или лосьоны, содержащие глюкокортикостероиды. В том числе комбинированные с противогрибковыми и/или антибактериальными средствами, а также салициловой кислотой;
  • препараты, содержащие цинк пиритион активированный в форме аэрозоля, крема, шампуня;
  • препараты, содержащие аналоги витамина D (кальципотриол).

В-третьих, физиотерапевтическое лечение – фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей В-спектра (УФВ) оказывает благоприятное влияние на состояние кожи и способствует наступлению ремиссии.

Системные иммуносупрессивные лекарственные препараты (метотрексат, ацитретин, циклоспорин) применяют при среднетяжелом и тяжелом течении псориаза, а также для лечения псориатического артрита. Биологические препараты, созданные с помощью генной инженерии (инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб, этанерцепт) используют в тяжелых случаях, при неэффективности и наличии противопоказаний к другим методам лечения. Их назначение женщинам, кормящим грудью, строго оговаривается с лечащим врачом и может быть сопряжено с прекращением грудного вскармливания.

Возвращение псориаза после родов – не повод опускать руки в борьбе с болезнью. Существующие методы лечения, медикаментозные и физиотерапевтические, способны обеспечить длительную ремиссию при своевременном обращении к специалисту. 


Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала по г. Колумбус
Микологическое исследование
1200 руб.
Прием врача-дерматолога
4300 руб.
Цитологическая диагностика
3300 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов по г. Колумбус
Бакпосев с определением чувствительности
2300 руб.
Биопсия кожи (панч-биопсия)
6200 руб.
Прием дерматолога первичный
4100 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов по г. Колумбус
Анализ крови на специфические IgE
1350 руб.
Дерматоскопия (1 элемент)
1450 руб.
Семейный доктор
+7 495 001-48-65
22 филиала по г. Колумбус
Микроскопическое исследование на патогенные грибы
950 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов по г. Колумбус
Анализ крови на аллергены (1 показатель)
950 руб.
Дерматоскопия (1 элемент)
1100 руб.
Консультация дерматолога первичная
3250 руб.
Удаление доброкачественного новообразования
2900 руб.
Фототерапия (1 сеанс)
1200 руб.

Читайте также

Кожный зуд и беременность: причины и лечение
Причины кожного зуда у будущих мам: растяжение, экзема, псориаз, холестаз беременных. Лечение, советы и рекомендации.
Псориаз и артрит: когда пора к ревматологу?
Когда на фоне псориаза начинают болеть суставы — это повод немедленно идти к врачу. Потому что речь идет о псориатическом артрите — болезни, которая быстро делает людей инвалидами.
Беременность и псориаз
Хорошая новость – псориаз не является помехой беременности и никак не угрожает здоровью будущего малыша. Однако в это время симптомы его могут усилиться.
Передается ли псориаз от человека к человеку?
Можно ли заразиться от человека, страдающего псориазом?
Топ-7 самых распространенных заболеваний кожи
Какие заболевания кожи встречаются чаще всего и что следует делать, если на теле обнаружилась подозрительная сыпь?
Псориаз ногтей: болезнь и фактор риска
Псориаз ногтей — это некрасиво. А еще он может говорить о других болезнях, с которыми тесно связан.
Опубликовано 21.01.2020 16:52, обновлено 12.09.2021 16:57
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Оценка качества жизни больных псориазом: обзор современных исследований / Пашинян А.Г., Дворников А.С., Донцова Е.В. // Лечебное дело 2019 №2
Федеральные клинические рекомендации по ведению больных псориазом // Москва / Знаменская Л.Ф., Чикин В.В., Бакулев А.Л. и другие 2015
Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание // Москва / Бутова Ю.С., Скрипкина Ю.К., Иванова О.Л. 2013
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы