Советы врача
Лечение ботулизма
4.6

Лечение ботулизма


Автор
Светлана Светлова


Заболевание ботулизм развивается у человека тогда, когда в его организм попадают один или несколько сероваров Clostridium botulinum вместе с их токсинами.

Причины болезни

Сам анаэроб обитает повсюду: в почве, в воде, в пыли, в продуктах, в живых и неживых организмах. Но заражение происходит только тогда, когда споры проникают в организм в активной форме, увлекая за собой шлейф токсинов.

Например, когда хозяйка открывает вакуумную упаковку копченой рыбы. Упаковка подозрительно вздутая, но даме удобнее думать, что ей показалось. А для верности она сразу пробует рыбу на вкус. Но дело в том, что продукт в присутствии ботулотоксинов не меняет вкуовых свойств. Убедившись, что рыбка отменная на вкус, женщина делает с ней бутерброды. Домочадцы и гости возможно не отравятся или перенесут болезнь в более легкой форме. А вот саму хозяйку, которая первой приняла на себя удар патологической флоры, могут ожидать самые печальные последствия, вплоть до паралича или самого нежелательного, смертельного исхода.

Виды и симптомы ботулизма

Болезнь ботулизм делят на несколько видов:

  • пищевой – передается с консервированными, готовыми продуктами, полуфабрикатами;
  • детский – развивается у новорожденных при попадании анаэробов, например с пылью, в пищевой тракт;
  • раневый – проникает в организм через поврежденные кожные покровы при загрязнении;
  • неясной этиологии.

Симптомами отравления ботулотоксинами являются:

Позднее могут присоединиться зрительные нарушения:

  • ложная дальнозоркость,
  • расплывчатость контуров,
  • затуманенное изображение,
  • двоение картинки,
  • косоглазие,
  • невозможность фокусирования взгляда и т.д.

Дыхательные проблемы:

  • одышка,
  • синюшность кожных покровов,
  • изменения сердечных сокращений и пульса.

Развиваются:

  • глотательные нарушения,
  • проблемы с речью,
  • тормозятся движения,
  • снижается мышечный тонус.

Самые тяжелые осложнения болезни – парезы, параличи и смерть.

Современная тактика лечения ботулизма

Лечение ботулизма должно начаться как можно раньше. В тяжелых случаях, при значительном сокращении жизненного объема легких, требуется реанимация, интубация и искусственная вентиляция легких.

При помощи зонда промывают желудок пациента, а при помощи сифонных клизм – кишечник. Ставят катетер, чтобы предотвратить распространение мочевой инфекции.

Сам ботулотоксин нейтрализуют при помощи противоботулинической гетерогенной сыворотки.

Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.. - 2007

Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. - 2004

Случай пищевого ботулизма / Валишин Д.А., Мамон А.П., Мурзабаева Р.Т., Мамон М.А., Ширяев А.П., Мингалимов Ф.А., Фахретдинов Р.Ф., Ахмадеева А.А. // Инфекционные болезни. - 2013. - Т. 11 №S1. - с. 82