22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Инородные тела пищевода

Наименование и код в МКБ-10

T18.1 Инородное тело в пищеводе

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Инородные тела пищевода — это застрявшие в пищеводе крупные непрожеванные куски пищи и случайно или преднамеренно проглоченные предметы (куски куриных, мясных или рыбных костей, дерева, стекла, гвозди, иголки, монеты, значки, пуговицы и др.).

Симптомы

В большинстве случаев проглоченные инородные тела свободно проходят по пищеводу и далее по всему пищеварительному тракту, выделяясь естественным путем.

При внедрении в стенку пищевода инородного тела, имеющего заостренный конец, развивается воспаление. В случае, если инородное тело полностью протыкает стенку пищевода (перфорация), возникает воспаление средостения - медиастинит. При задержке в пищеводе крупного инородного тела возникает давящая боль за грудиной, ощущение застревания проглоченного инородного тела в пищеводе, невозможность проглатывания даже воды. При острых инородных телах основным симптомом является боль, усиливающаяся при повторных глотках. При отсутствии медицинской помощи в последующие дни может повышаться температура тела, ухудшается общее состояние больного.

Пациенты предъявляют жалобы на колющую боль в горле и в области пищевода (за грудиной), чувство распирания за грудиной, нарушение глотания (дисфагия), срыгивание, возможна рвота с кровью (при ранении стенок пищевода, его перфорации), нарушение дыхания.

При объективном обследовании отмечается – вынужденное положение головы (наклон вперед и в сторону), одышка, кашель, нарушение ритма сердца (тахикардия), цианоз, лихорадка, шумное дыхание. При наличие инородного тела в нижней части пищевода, боль иррадиирует в область сердца, спину.<