Почему развивается и как проявляется дисфагия?

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Дисфагия — это термин, использующийся для обозначения расстройства акта глотания. Данное нарушение может встречаться у людей любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Однако, как показывает статистика, количество случаев этой патологии несколько увеличивается у людей старше 60 лет. Ниже мы расскажем о возможных причинах развития дисфагии, а также рассмотрим ее симптомы.

Причины возникновения дисфагии

Для начала необходимо понимать, что дисфагия бывает:

  • орофарингеальной — затрудняется прохождение пищевого комка через глотку;
  • пищеводной — нарушается продвижение пищи через пищевод.

В первом случае наиболее распространенной причиной является механическая обструкция глотки. Она бывает ассоциирована с различными доброкачественными и злокачественными новообразованиями, воспалительными процессами, например, с воспалением заглоточной клетчатки. Кроме этого, иногда сдавление глотки наблюдается при увеличении размеров щитовидной железы, лимфатических узлов и так далее.

Также орофарингеальная дисфагия может развиваться при нервно-мышечных нарушениях. В свою очередь, нервно-мышечные нарушения бывают обусловлены церебральным инсультом, вторичным паркинсонизмом, рассеянным склерозом и прочим.

Что касается пищеводной формы, в основе ее развития могут лежать попадание инородного тела в пищевод, отек Квинке. Иногда данное расстройство возникает при сужении просвета пищевода, например, из-за опухолей, осложненного течения гастроэзофагеального рефлюкса, рубцовых изменений в пищеводной стенке, например, после ожогов.

Также в основе данного патологического состояния могут лежать внешние давящие воздействия на пищевод. В качестве примера можно привести сдавление этого органа увеличенными лимфатическими узлами средостения, опухолями бронхов.

К другим возможным причинам относятся некоторые кардиологические болезни, например, клапанные пороки, ахалазия кардии, спазм пищевода, прием определенных видов лекарственных препаратов и многое другое.

Иногда такое расстройство наблюдается после экстубации, что было доказано учеными из Днепропетровской медицинской академии МЗ Украины в работе, опубликованной в 2019 году.

Основные клинические признаки дисфагии

Основные клинические признаки дисфагии

Первоочередным клиническим признаком данного патологического состояния является затруднение проглатывания твердой еды. При этом возникают жалобы на дискомфортные и болезненные ощущения в области глотки и пищевода, повышенное слюноотделение.

Часть пациентов предъявляют жалобы на приступы сухого кашля, одышку, изменение голоса.

По мере прогрессирования этого расстройства больной человек начинает испытывать проблемы с глотанием не только твердой, но и жидкой пищи.

В зависимости от выраженности сопутствующих клинических признаков принято выделять четыре степени дисфагии:

  • первая степень — наблюдаются сложности с проглатыванием только твердой пищи;
  • вторая степень — пациент может проглатывать только жидкую еду;
  • третья степень — твердую пищи проглотить невозможно, жидкую — только приложив усилия;
  • четвертая степень — больной человек не может проглотить никакую еду.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.
Опубликовано 13.10.2022 15:30
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Синдром дисфагии: диагностика и лечение / Линевский Ю.В., Линевская К.Ю., Воронин К.А. // Новости медицины и фармации 2008 №264
Дисфагия в отделении интенсивной терапии: эпидемиология, механизмы и клиническое ведение / Мальцева Л.А., Мищенко Е.А., Мосенцев Н.Ф. и др. // Медицина неотложных состояний 2019 №6

Читайте также

Средства от боли в горле: особенности выбора
Боль в горле — один из симптомов, который характерен для ОРВИ и ОРЗ, с которыми многие сталкиваются по нескольку раз в год, поэтому и лекарства от боли в горле есть практически в каждом доме.
Горло болит!

Боль в горле может быть разной: больно постоянно, больно при глотании, больно периодически. Конечно, инфекционные респираторные заболевания дыхательных путей — частый и наиболее вероятный провокатор болезненных ощущений в горле, но есть и другие «пособники».

Дискомфорт или ком в горле: причины, диагностика, лечение
Болевой дискомфорт в области горла может появиться по разным причинам. Иногда такие симптомы свидетельствуют об опасных недугах.
Причины боли в горле: ОРВИ, тонзиллит, раздражение
Самыми частыми жалобами среди пациентов с наступлением осени становятся боли в горле, простудные явления и недомогание.
Какой спрей для горла с антибиотиком поможет при боли в горле?
В каких случаях при боли необходим спрей для горла с антибиотиком. Стоит ли выбирать спрей самостоятельно?
Фурацилин при боли в горле и ангине
Хотя сегодня есть современные препараты для обработки горла, пациенты нередко прибегают к раствору фурацилина.