22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Переломы локтевого сустава

Наименование и код в МКБ-10

S52.0 Перелом верхнего конца локтевой кости

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Локтевой сустав – это сочленение 3-х костей – плечевой, локтевой и лучевой.

Наиболее распространенный перелом локтевого сустава – это внутрисуставной перелом локтевой кости, а точнее – отлом её отростка, который называется олекранон.

Переломы локтевого отростка составляют 1-1.5% от общего количества переломов костного скелета и 14-34% среди внутрисуставных переломов области локтевого сустава. Часто эти перелом локтевого отростка сочетается с переломами головки, шейки лучевой кости и с вывихом костей предплечья. Практически все переломы локтевого отростка являются внутрисуставными. Исключение составляет только перелом крыши верхушки отростка (отрыв костного фрагмента сухожилием трехглавой мышцы плеча).

Симптомы

При переломе локтевого сустава пациент жалуется на выраженную боль в области поражения с иррадиацией в предплечье, запястье, пальцы.

При осмотре область локтевого сустава отечна; деформация более выражена по задней поверхности; при пальпации отмечается болезненность; пациент держит руку в вынужденном положении (придерживая за запястье в положении сгибания в локтевом суставе под углом 100-1100); определяется наличие гемартоза – наличия крови в полости сустава (обязательный симптом внутрисуставного повреждения), который часто сопровождается образованием эпидермальных пузырей (фликтен).

Формы

Существует классификация, которая основана на наличии смещения отломков и степени раздробления (оскольчатый, неоскольчатый) костных фрагментов.

Тип I - Переломы без смещения: неоскольчатый (Тип IA), оскольчатый (Тип IB).

Тип II. Переломы со смещением, стабильные: смещение более 2-3 мм, но боковые связки не нарушены, предплечье стабильно относительно плечевой кости. Перелом может б