Вывих локтевого сустава

Наименование и код в МКБ-10: S53 Вывих, растяжение и перенапряжение (деформация) (повреждение) капсульно-связочного аппарата локтевого сустава
Автор — врач терапевт
Диденко Владимир Андреевич
Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Описание

Вывих локтевого сустава – это нарушение сочленения трех костей, образующих данный сустав – плечевой, локтевой и лучевой, которое происходит в результате травмы. Травма сопровождается повреждением капсулы сустава и его связочного аппарата. При этом головка одной из костей выпадает из своей суставной ямки. Может произойти повреждение расположенных рядом нервов и сосудов. В результате повреждения сосудов образуется кровоизлияние – гематома.

Вывих локтевого сустава чаще всего является следствием травмы – падения человека с попыткой опереться на верхнюю конечность.

Симптомы

Основными жалобами при вывихе локтевого сустава являются резкая боль в области сустава, отёк сустава, невозможность в нем активных движений. При попытке пассивно разогнуть или согнуть сустав появляется сопротивление, боль резко усиливается. Кроме того, визуально видна деформацию самого сустава. Пациент автоматически удерживает здоровой рукой травмированную руку в положении приведённой к животу.

Формы

В зависимости от степени вывиха выделяют – полный и неполный вывих.

Вывих подразделяют по количеству задействованных костей.

Может выявляться только вывих или вывих с переломом.

Причины

Вывих локтевого сустава чаще всего происходит в результате падения на вытянутую руку. При этом чаще всего происходит задний вывих локтевого сустава, при котором предплечье укорачивается, сустав деформируется - хорошо виден выступающий назад отросток локтевой кости.

Другими причинами являются – резкий подъем тяжелого предмета, скручивание руки, выполнение движения из неудобного положения.

Методы диагностики

Диагностика вывиха локтевого сустава строится на анализе анамнеза (чаще всего вывих локтевого сустава происходит при падении на сустав, резком подъеме тяжелых предметов) и данных объективного обследования.

При осмотре травматологом отмечаются деформация изменения сустава и ограничение движений в нем. Диагноз подтверждается с помощью инструментальных исследований. Важную роль играет механизм получения травмы, для подтверждения диагноза, назначают рентгеновское исследование. В сложных случаях может потребоваться эндоскопическое исследование сустава (артроскопия).

Основные используемые инструментальные исследования:

  • Рентгенография локтевого сустава.
  • Магнитно-резонансная томография МРТ локтевого сустава.
  • Компьютерная томография (КТ) локтевого сустава.
  • Артроскопия локтевого сустава.

Лечение

Лечение вывиха локтевого сустава заключается во вправлении вывиха сустава в физиологическое положение под местной анестезией (обезболиванием). Вправлять сустав можно только после подтверждения диагноза рентгенологическими методами, поскольку вывих сустава (при травме) может сопровождаться внутрисуставным переломом. Вправление сустава нельзя откладывать и необходимо производить, как можно раньше после постановки диагноза вывиха. Вправление должен проводить только опытный врач, поскольку при неправильном вправление возможно травмирование и разрыв суставной капсулы, а также повреждение прилежащих сосудов и нервов, что грозит серьёзными осложнениями. После того, как произвели вправление вывиха, нужно наложить на область сустава повязки со льдом. После того, как боль и отек проходят, назначаются лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Осложнения

Возможно повреждение сосудов и нервов, нарушение функции мышц, нарушение двигательной функции сустава.

Профилактика

Профилактика вывиха локтевого сустава сводится к исключению бытового, производственного и спортивного травматизма.

Какие вопросы следует задать врачу

Как оказать первую помощь при вывихе локтевого сустава?

Какое лечение необходимо в данном случае?

Какие последствия может иметь данная травма?

Советы пациенту

Следует бережно относиться к своему здоровью и не допускать травмоопасных ситуаций как в повседневной жизни, так и при занятиях спортом.

Для предотвращения падений следует выбирать удобную обувь и проявлять особое внимание при ходьбе в гололед.

Здоровый образ жизни, рациональное питание и регулярный курс витаминно-минеральных комплексов способствуют укреплению суставов и поддержанию эластичности связочного аппарата.

Опубликовано 22.07.2013 13:22, обновлено 08.07.2021 13:22
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Травматология. Нацинальное рукводство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова 2011
Травматология и ортопедия / Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. 2009

Читайте также

Первая помощь при вывихе
Летний период – время активного отдыха, который чреват ушибами и вывихами. Как правильно оказать больному первую помощь?
Новое в лечении переломов, вывихов и растяжений
Сегодня на смену традиционным гипсам при переломах приходят новые материалы, а операции стали более щадящими.
Вывихи и растяжения: как оказать первую помощь?
Как правильно проходить процесс реабилитации после вывихов и растяжений? Из каких этапов он состоит?
Травмы с вывихами суставов: основные проявления
Достаточно специфической травмой являются вывихи суставов, которые требуют неотложной помощи и последующего лечения.