Назад

Желчнокаменная болезнь

Симптомы

Желчекаменная болезнь - это заболевание, при котором в полости желчного пузыря в результате нарушения обменных процессов образуются камни, которые блокируют отток желчи, вызывают её застой и развитие калькулёзного холецистита. По химической структуре камни могут быть холестериновые, пигментные, известковые. Но большинство из них - смешанные. Развитие болезни происходит постепенно, на протяжении ряда лет больной чувствует слабость, повышается потливость, он замечает чувство горечи во рту, тяжесть в подреберье справа, особенно после приёма жирной, острой пищи, алкоголя. На более поздних стадиях появляется приступообразная боль в правом подреберье (печеночная колика), она может отдавать под ложечку и под правую лопатку, появляется тошнота, снижение аппетита, может отмечаться вздутие живота и боли, которые уменьшаются после отрыжки.

Диагностика

Диагноз ставят на основании характерных жалоб и данных рентгена. Для подтверждения диагноза желчекаменной болезни назначаются УЗИ, а в трудных диагностических случаях - холецистография, ретроградная панкреатохолангиорентгенография и МРТ.

Лечение

В случаях, когда камни обнаружены случайно и боли не беспокоят пациента, рекомендуют не предпринимать активных действий. Больным назначают диету и объясняют важность здорового образа жизни, для предотвращения дальнейшего образования камней. Помимо хирургического удаления желчного пузыря и камней открытым или эндоскопическим способом, существуют методы ведения больных с калькулёзным холециститом, которые не являются хирургическими. Это назначение лекарств, которые растворяют камни в желчном пузыре - таких, как хенофальк, урсосан, литофальк. Однако, данные препараты назначаются, только когда камни холестериновые (невидимые на рентгене) и размер их не превышает 15 мм. Препараты можно как принимать внутрь, так и вводить непосредственно в желчный пузырь при помощи катетера. Возможно также разрушение камней при помощи ультразвука, лазерного излучения.

Подходящие лекарства