Фобия

Фобия

Фобия – широко распространенное расстройство в современном мире. Известны как очень древние страхи, например, страх темноты или огня, так и совсем новые: боязнь самолетов и гаджетов. Их возникновение связано с биологическими, социальными и психологическими причинами. И хотя симптомы фобий приносят немало страданий, они хорошо поддаются лечению.

Фобия – это чрезмерный страх какого-либо объекта, ситуации или состояния, нарушающий привычную жизнь человека и наносящий вред его здоровью. Чаще всего приступ фобии сопровождается несколькими соматическими симптомами. И редкие, и распространенные фобии всегда иррациональны. То есть страх появляется, даже когда нет угрозы жизни, здоровью и безопасности. Существуют различные виды фобий, которые включают как боязнь определенных, порой самых непредсказуемых, предметов, объектов, существ, иногда даже воображаемых, не существующих в реальности, так и ситуаций и состояний.

Фобии, которые мешают человеку жить, приносят страдания, необходимо лечить с помощью психотерапии и, в некоторых случаях, медикаментозно.

По данным американских и британских исследователей распространены фобии среди 2-9% населения. В основном это люди от 25 до 45 лет. В зоне риска находятся люди, склонные к тревожности, пережившие психотравмирующее событие и имеющие родителей, которые страдали от фобий. .

Фобии в жизни современного человека

Страхи, тревоги и фобии – не такие уж редкие спутники современного человека. Клаустрофобия, аэрофобия, фобия темноты, социальные фобии человека – список можно продолжать долго. Все они достались нам в результате биологического и культурного развития. Некоторые, например, распространенная фобия темноты, роднят нас с древними людьми, а вот аэрофобия появилась совсем недавно и не имеет эволюционных корней.

Страх сам по себе – очень полезная эмоция. Он активизирует организм и побуждает к действию. Однако слишком сильный страх в ситуациях, которые не несут угрозы, имеет уже патологический характер.

Причины фобий

Причины фобий

В современной науке и практике распространен так называемый биопсихосоциальный подход к пониманию природы фобии человека и других психических расстройств. Эта модель объясняет психические нарушения с точки зрения взаимодействия трех факторов: биологического, психологического и социального. Эти факторы одновременно оказывают влияние на человека, влияют друг на друга, рождая фобию, усугубляя ее, наделяя ее индивидуальными особенностями.

Причины, связанные с биологией, кроются в биохимических мозговых процессах. У людей с фобиями нарушаются нормальные процессы выработки специальных веществ, отвечающих за успокоение нервной системы. Это может быть связано с генетическими нарушениями, воздействием различных токсинов или длительным сильным стрессом.

Практически в каждой крупной психологической школе есть свой взгляд на причины фобий. Например, приверженцы психоанализа считают, что это расстройство порождает внутриличностный конфликт, который уходит корнями в детство. Когнитивное направление видит причину в иррациональных негативных мыслях человека, в его разрешительных представлениях и убеждениях по поводу объекта страха.

Социальными причинами возникновения фобии человека являются психотравмирующие и стрессовые ситуации. Это может быть нападение собаки, авария или ролик о крушении самолета в новостях.

Однако социальные причины приведут к развитию у человека фобии только при наличии биологической или психологической предрасположенности. То есть причины работают только в системе.

Симптомы фобий

Существует группа симптомов, характерных для фобического тревожного расстройства. Их наличие у человека позволяет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Фобии взрослого человека

Фобии связаны с острым приступом страха конкретного предмета или ситуации, смерти или потери контроля над собой, который сопровождается вегетативными симптомами. Фобические расстройства относятся к кругу невротических. Это значит, что вне приступа человек осознает иррациональность своих страхов. Однако в моменты воздействия фобической ситуации критичность теряется, и он чувствует реальную угрозу для жизни.

Соматические симптомы

Соматические симптомы

Перечень физических симптомов, которыми может сопровождаться фобия, огромен. Они появляются из-за чрезмерной активации симпатической нервной системы и повышенного напряжения скелетной мускулатуры. Это:

В результате на когнитивном уровне у человека с фобическим расстройством присутствуют негативные мысли о себе, своем будущем. Отмечается преувеличенная оценка своих соматических симптомов.

Зачастую у людей с различными видами фобий наблюдается избегающее поведение. То есть они стараются всячески оградить себя от столкновения с пугающим объектом или ситуацией. Например, человек, который боится поездок на метро, специально переезжает в другой район, лишь бы быть подальше от «подземки».

Фобии у детей

В детском возрасте часто присутствуют страхи. Ребенок знакомится с огромным и пугающим миром взрослых, который таит в себе множество противоречий и опасностей. В то же время у ребенка развивается воображение и появляются выдуманные, порожденные фантазией, страхи. Для каждого возраста являются нормой определенные страхи. Например, дети до года часто испытывают страх незнакомых людей и громких звуков. Ребенка от двух до четырех лет пугают большие животные и темнота. Ученики младших классов склонны бояться привидений и чудовищ.

Страх одиночества, боязнь животных, фантастических существ и чужих людей - самые распространенные фобии детского возраста.

Однако и в детском возрасте страхи и фобии сильно отличаются. Патологический страх приводит к негативным изменениям в жизни ребенка. Малыш становится беспокойным, тревожным, не может заниматься привычными делами, нарушается распорядок дня.

Стоит обратиться за консультацией к врачу или психологу, если у ребенка появились следующие проявления:

  • Отказывается посещать детский сад или школу, устраивает истерики, плачет
  • Страдает от ночных кошмаров и частых пробуждений
  • Находится постоянно в грустном, подавленном настроении, часто плачет
  • Не отпускает от себя родителей, не может оставаться в одиночестве
  • Отказывается выходить из дома, появляться в общественных местах, пользоваться транспортом
  • Сильно пугается резких звуков, реагирует на любые шорохи, часто вздрагивает
  • Отказывается от еды
  • Избегает определенных предметов или ситуаций

Врач-психиатр или психолог разбираются в причине появления у ребенка фобии, а затем работают над избавлением от нее и над нормализацией состояния ребенка. Вовремя замеченные детские страхи и фобии хорошо поддаются лечению и коррекции. В результате ребенок вырастает здоровым.

Частые заблуждения о фобиях

Частые заблуждения о фобиях

Часто путают тревоги, фобии и страх. Однако они связаны с разными ощущениями, симптомами и механизмами. Отсюда и частые заблуждения, что от фобий так же легко избавиться, как побороть страх. Поэтому часто родственники и друзья относятся несерьезно к болезненному состоянию и даже подшучивают над человеком, высмеивая иррациональность его боязни. Это приводит лишь к усугублению состояния. Конфликты с окружающими, постоянная тревога, фобии и убеждение в собственной никчемности может привести к полной изоляции. Поэтому так важны принятие и поддержка близких людей.

Различия страха и фобии

Страх – это естественное состояние, которое с древних времен помогает человеку выжить, избежать опасности. В дикой природе он был просто необходим, да и в современном мире это чувство иногда очень нужно. Американский психолог и исследователь Кэррол Изард относит страх к базовым эмоциям, то есть врожденным и присущим каждому человеку. Это чувство необходимо для мобилизации организма в ситуации угрозы.

Часто, говоря про страхи и фобии, их употребляют как синонимы. Однако даже сильный страх существенно отличается от фобии. Его мы испытываем при реальной угрозе. А фобии атакуют человека, даже когда нет риска для жизни или безопасности.

Чтобы отличить страх и фобию, нужно оценить масштабы и глубину реакции в стрессовой ситуации. Если человек, испытывающий страх полетов на самолете, может справиться с собой, то при фобии происходит избегание. Это может приводить не только к отказу от полетов, но и к невозможности смотреть фильмы о подобных путешествиях, слушать рассказы. Все это вызывает сильные физиологические реакции и серьезно нарушает жизнь человека.

К тому же фобия имеет сложное происхождение и механизм проявления. Страх, ужас – это более простые эмоциональные реакции, которые входят в структуру фобии. Сюда же относятся и физиологические реакции: потливость, ускоренное сердцебиение, головокружение и другие. То есть фобия и страх – это не одно и то же. Поэтому нельзя говорить человеку, который в ужасе бежит даже от самого маленького паука, что он должен просто перестать бояться и все пройдет. Разделяя страх и фобию, можно сказать, что фобия – это всегда страх, но не всякий страх является фобией.

Различия тревоги и фобии

Различия тревоги и фобии

Страх, тревоги, фобии – это тесно связанные друг с другом чувства и состояния. Однако различать их очень важно для избавления от мучительных симптомов. Страх в этой троице является самой простой или базовой эмоцией. А тревога и фобия – это более сложные состояния. Они представляют собой смесь сразу нескольких чувств.

Тревога – это состояние беспокойства, суетливости, озабоченности в ожидании чего-то плохого. Тревога, в отличии от страха и фобии, беспредметна, она связана с предчувствием надвигающейся неведомой угрозы. Такое состояние может длиться часами и даже месяцами. Распознают тревогу по нервному, возбужденному состоянию человека. Он не может сконцентрироваться на работе или общении. Иногда проявляются такие симптомы, как тошнота, диарея, головокружение, учащенное сердцебиение, бессонница, тремор. Человек живет в ожидании беды, с постоянным необъяснимым чувством дискомфорта. Его невозможно убедить, что все хорошо, что он в безопасности.

В международной классификации болезней фобические тревожные расстройства представляют единую группу заболеваний. Они относятся к классу невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств. Их объединяют, потому что человек часто живет с постоянной тревогой, беспокойством попасть в фобическую ситуацию: столкнуться с пугающим объектом или ситуацией.

Но тревожные расстройства существуют и отдельно от фобий. В этих случаях беспокойство является основным симптомом и не привязано к ожиданию конкретной ситуации или объекта.

Широкий список фобий человека

Многие современные фобии не имеют эволюционной природы. Страх полетов на самолетах и поездок на метро, боязнь отключения интернета – это фобии, порожденные культурой. Однако социальная жизнь человека наложила свой отпечаток даже на более биологические страхи, такие как боязнь темноты, боли.

Виды фобий

Виды фобий

Согласно современным классификациям болезней существует три типа фобий:

  • Социальные фобии – боязнь ситуаций, связанных с взаимодействием и/или общением с людьми.
  • Агорафобия – страх оказаться в западне в определенном месте или ситуации.
  • Специфические фобии – страх определенного объекта

Социофобия и агорафобия – это самостоятельные виды фобий, а специфические фобии включают несколько подвидов:

  • Боязнь явлений природы: грозы, солнечного затмения, сильного ветра, землетрясений и др.
  • Боязнь животных и насекомых
  • Страхи медицинской сферы – боязнь медперсонала, лекарств, уколов, операций и др.
  • Ситуативные страхи

Социальная фобия

Социофобия представляет собой немотивированный страх тех или иных общественных действий. Это может быть выступление перед аудиторией, общение с продавцами или употребление пищи в ресторанах и кафе. Человек, страдающий социальной фобией, боится оказаться в центре внимания, подвергнуться осуждению и насмешкам окружающих.

Обычно социальная фобия проявляется еще в детском или переходном возрасте. Страх и тревогу вызывают ситуации публичных выступлений, например, ответ на занятии, и контакт с определенной группой людей (преподаватели, одноклассники, соседи). Общение с хорошо знакомыми и близкими людьми не вызывает негативных состояний.

Хотя многие проявления социальной фобии встречаются практически у каждого, это расстройство требует специализированной помощи. Если страхи носят чрезмерный и иррациональный характер, они приводят к серьезным жизненным трудностям и страданиям. Страх у лиц, страдающих социальной фобией, непременно сопровождается избеганием пугающих ситуаций. Это может привести к полной изоляции человека.

Агорафобия

Агорафобия

В списке фобий человека агорафобия занимает особое место. Это страх открытого пространства, нахождения в толпе, передвижений вне дома в одиночестве. Считается, что данная фобия свойственна жителям крупных городов и мегаполисов, а среди жителей сельской местности практически не встречается.

Оказавшись в ловушке агорафобии, люди могут стать заложниками своих квартир, ведь любой выход на улицу связан у них с тяжелыми эмоциональными переживаниями и соматическими симптомами. Человек с запущенной фобией может целыми днями сидеть дома без еды, не в состоянии справиться с ужасом похода до ближайшего магазина.

Если верить журналистам и биографам, Мерлин Монро страдала агорафобией, поэтому не могла находиться в оживленных местах без сопровождения и путешествовать в одиночестве.

Клаустрофобия

Клаустрофобия – это вид фобий, при котором у человека возникает паника в помещении. Особенно пугают людей маленькие закрытые помещения без окон, из которых они не могут выйти. Например, лифт, подвал, кладовка или кинотеатр. Тяжело клаустрофобы переносят и поездки в метро, поезде, автомобиле, путешествия на самолете.

Приступ паники сопровождают следующие симптомы:

  • Сильное сердцебиение
  • Потливость
  • Дрожь во всем теле
  • Сильное головокружение, доходящее до обморока
  • Ощущение нехватки воздуха, удушье

Во время приступа у человека появляется страх смерти, страх потерять сознание или задохнуться, что лишь усиливает тревожное состояние. Без должного лечения данная фобия может развиться в серьезное нарушение. Например, люди с запущенной формой клаустрофобии, испытывают страх, садясь в кресло или надевая плотно облегающую одежду. Они боятся всего, что может сковывать и ограничивать движения. Для появления страха людям с этим видом фобий достаточно просто представить себя в замкнутом помещении.

Фобия смерти

Фобия смерти

Страх перед смертью есть практически у всех. Это чувство напрямую связано с инстинктом самосохранения и имеет эволюционную природу. Мы должны страшиться смерти, избегать опасных ситуаций, чтобы выжить. Однако человек, страдающий фобией смерти или танатофобией, не просто беспокоится, что его жизнь прервется, а боится этого панически, практически постоянно.

Интересно, что фобия смерти, в отличие от многих других распространенных фобий, не имеет определенного пугающего предмета. Человек боится, даже когда нет угрозы для жизни, он боится того, о чем не знает практически ничего.

Причин фобии смерти может быть несколько:

  • Наличие психического заболевания
  • Пережитая утрата близкого человека
  • Просмотр видео и новостей с натуралистичным описанием смертей
  • Пережитая ситуация, связанная с угрозой жизни
  • Тяжелое соматическое заболевание

Когда люди, страдающие фобией смерти, описывают свой страх, они чаще всего упоминают, что переживают из-за возможных мучений перед смертью, чрезмерных страданий родственников, собственной беспомощности. Таким образом, некоторые из тех, у кого присутствует фобия смерти, боятся скорее не самого факта окончания жизни, а сопутствующих ему обстоятельств.

Фобия жизни

Врачи не выделяют фобию жизни как отдельное расстройство. Чаще всего, если человек говорит, что боится жить, то его пугает нечто конкретное. Например, он не хочет встречаться с людьми, ходить на работу. Тогда можно говорить, что человек боится вести активную социальную жизнь, и у него может быть социальная фобия или фобия работы.

Порой фобия жизни связана с нежеланием принимать важные решения, идти вперед, развиваться. Человек боится совершить ошибку, опасается изменений. В результате он страдает не столько фобией жизни, сколько навязчивым страхом перед будущим, перед всем новым и незнакомым. Поэтому он может максимально упрощать свое существование, живя отшельником, пользуясь только привычными предметами, совершая повторяющиеся действия, общаясь с узким кругом хорошо знакомых людей. Это не фобия жизни, а неофобия – боязнь перемен и всего нового. Это расстройство серьезно дезадаптирует человека, мешает его полноценному существованию.

В ситуации, когда человек замыкается в себе и полностью отгораживается от мира, помимо фобии жизни, неофобии или других фобических расстройств, могут присутствовать более серьезные психические нарушения.

Фобия болезней

Фобия болезней

Заболеть люди боялись во все времена, и это вполне нормальный страх, но только в разумных пределах. Однако у людей, страдающих фобией болезни, этот страх становится навязчивым. Они пребывают в постоянном ожидании угрозы. Некоторые опасаются конкретных заболеваний, например инфекционных или психических, а другие – чутко следят за своим психосоматическим состоянием и страшатся любых изменений.

Нозофобия или фобия болезней является одной из медицинских фобий. Сюда относятся также нозокомефобия – боязнь больниц, трипанофобия – боязнь игл и инъекций, ятрофобия – боязнь врачей и другие. Нозофобия не является одной из самых распространенных фобий, однако довольно часто встречается в практике психиатров и психологов.

Люди, страдающие фобией болезни, зачастую верят, что уже имеют серьезный недуг, стараясь найти этому любые подтверждения. Например, они постоянно проходят обследования, а любые недомогания воспринимают как подтверждение своей теории.

От фобии болезней страдал по некоторы