Несоответствие кровотока по коронарным артериям сердца потребности миокарда в кислороде, ведущее к диффузной или локальной ишемии миокарда. Основные причины — атеросклероз коронарных артерий, их тромбоз и спазм. Острая коронарная недостаточность приводит к развитию инфаркта миокарда или внезапной смерти. Хроническая коронарная недостаточность проявляется в виде стенокардии, безболевой ("немой") ишемии миокарда, реже — в виде развития нарушений ритма и сердечной недостаточности.