Почему часто хочется в туалет, стоит ли бояться рака простаты и нужен ли мужчине интим для здоровья? На эти и другие вопросы урологу отвечаем в статье MedAboutMe.
Когда и зачем мужчине нужен уролог?
Уролог — это врач, который лечит заболевания мочевыделительной системы. К ней относятся почки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра). Например, к врачу обращаются, если есть цистит или камни.
Еще уролог лечит болезни мужских половых органов. Это половой член, яички и простата. К урологу идут, если есть подозрение на простатит, или если нужно сделать обрезание крайней плоти.
Уролог считается мужским врачом, хотя и женщин он лечит. Потому что органы мочевыделительной системы есть у всех. Однако есть урологи-андрологи, которые занимаются исключительно мужскими проблемами.
Согласно принятым рекомендациям, всем активным в половом отношении мужчинам старше 18 лет нужно ежегодно проходить скрининг: сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Прежде всего — на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидиоз, гонорею и трихомониаз. Эти болезни могут протекать бессимптомно. Если не делать ежегодное обследование, можно запустить инфекцию и обнаружить проблему только на поздней стадии — когда уже будут осложнения. А еще можно заразить партнершу — и тогда проблемы будут и у нее.
Все меняется, когда мужчине исполняется 40 лет. С этого возраста ему рекомендуется ежегодно посещать уролога. А с 55 лет — сдавать анализ на простат-специфический антиген (ПСА). С помощью этого анализа можно выявить рак предстательной железы. Если в семье у мужчины уже были случаи этой болезни, начинать регулярно сдавать ПСА нужно раньше — с 40 лет.
Как часто нужно ходить в туалет?
Нормально, если мужчина мочится 4-8 раз в день. Если он при этом еще встает ночью один раз, чтобы опорожнить мочевой пузырь — это тоже норма. Но у каждого она своя — кто-то мочится чаще, а кто-то реже.
Если индивидуальная норма меняется — нужно обследоваться. Например, если мужчина всегда мочился 4-6 раз в сутки, а теперь — до 10 раз, нужно идти к врачу. Или если начал вставать в туалет ночью, хотя раньше такого не случалось никогда. А еще к урологу нужно идти, если изменился характер мочеиспускания — например, моча выделяется по чуть-чуть малыми порциями или только после натуживания.
Что делать, если часто хочется в туалет?
Прежде всего — не терпеть. Если не мочиться специально, мышцы тазового дна напрягаются и спазмируются, причиняя дискомфорт. К тому же накопленная в мочевом пузыре моча становится концентрированной. В ней легче развивается инфекция, приводящая к воспалительным процессам — циститу, уретриту, пиелонефриту. А еще концентрированная моча провоцирует появление камней.
С другой стороны, мочиться каждый раз, когда человек проходит мимо туалета, тоже может быть вредно. Это провоцирует развитие другого заболевания — гиперактивного мочевого пузыря. При этом заболевании человек с трудом контролирует позывы к опорожнению мочевого пузыря — вплоть до недержания.
Таким образом, мочиться нужно по потребности, в среднем — каждые 3-4 часа. Ночью можно не вставать в туалет, но если хочется — терпеть не нужно.
Почему возникает недержание мочи у взрослых?
Недержание мочи бывает в любом возрасте — не только у детей и стариков. К такому состоянию могут привести:
- Несостоятельность мышц тазового дна. Мышцы и связки ослабевают, не могут удерживать мочевой пузырь в нужном положении — и приводят к его опущению, которое и провоцирует недержание мочи. Это явление чаще встречается в пожилом возрасте, а также после перенесенных операций на органах таза и травм.
- Гиперактивность мочевого пузыря. При этом позывы на мочеиспускание становятся частыми, и их бывает сложно контролировать — вплоть до недержания.
Недержание мочи можно вылечить. Главное — вовремя обратиться к урологу, а не доводить до развития осложнений.
Что такое простатит и аденома простаты?
Простатит — это воспаление предстательной железы. Он бывает острым и хроническим. Причиной простатита обычно становятся инфекции — прежде всего кишечная палочка и энтеробактерии. Они попадают в предстательную железу с током крови и лимфы, размножаются и вызывают воспаление при снижении иммунитета.
Аденома простаты — это доброкачественная опухоль, когда клетки железы разрастаются слишком сильно. Это заболевание встречается так часто — до 95% у мужчин в возрасте 55-75 лет, что некоторые ученые считают его неизбежным.
При простатите и аденоме простаты могут быть боли в промежности и над лобком, а мочеиспускание становится частым, но небольшими порциями. Нередко возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Если есть такие симптомы — нужно провериться у уролога.
Нужно ли бояться рака простаты и как на него проверяться?
Рак — это злокачественная опухоль простаты. Вопреки распространенному мнению, он растет не из аденомы, а из других клеток органа. Рак предстательной железы встречается часто, однако в большинстве случаев он не агрессивен. У мужчины обычно есть время на излечение, главное — вовремя заметить болезнь.
Чтобы выявить рак простаты, мужчине нужно ежегодно проходить скрининговое обследование: осмотр уролога и анализ крови на ПСА. Когда делать первый скрининг — зависит от возраста, но в среднем — с 45-55 лет. Иногда раньше — если в семье были случаи болезни. После первого скрининга мужчине рекомендуется регулярно проходить обследование — каждый год или каждые 3-5 лет (это зависит от результатов и факторов риска).
Нужно ли делать обрезание?
Обрезание делают по религиозным причинам или по медицинским показаниям. Например, при фимозе — сужении крайней плоти, — без операции не обойтись.
Иногда обрезание делают по гигиеническим соображениям. Например, в жарких странах, где нет постоянного доступа к воде и возможности подмываться каждый день.
Есть научные данные, что после обрезания снижается риск развития рака полового члена — но только если операцию сделать в раннем детстве. Все дело в смегме — секрете, который образуется вокруг головки полового члена и может привести к злокачественной опухоли. А если сделать обрезание — смегмы не будет, и риск рака снизится.
Как часто можно и нужно жить половой жизнью?
Официальных рекомендаций по этому вопросу нет. Все зависит от желания мужчины и уровня его половых гормонов. Например, с возрастом или после перенесенных болезней в крови снижается концентрация тестостерона, и половое влечение снижается. Но если орган есть — почему бы ему не работать, как легким, сердцу, мышцам, глазам? «Движение продлевает жизнь». Даже простые, возвратно-поступательные движения, известные так же как «фрикции». Главное — не впадать в крайности и не забывать о существовании и пользе и других видов физической нагрузки.
Что делать, если не получается в постели?
Если один раз не получилось — ничего страшного. Так бывает по разным причинам — после стресса, избыточной нагрузки или даже при перемене погоды. А вот если проблема повторяется — стоит обратиться к урологу. Иногда причиной эректильной дисфункции становятся органические проблемы — болезни предстательной железы, например, и с этим нужно разбираться.
Какой размер пениса считается нормальным?
Исследование, проведенное группой ученых в 2014 году, показало — когда мужчины самостоятельно измеряют пенис, они получают около 15 см. А когда это же делает врач — около 13 см. Таким образом, большинство мужчин склонны преувеличивать размеры своего достоинства. А заодно — и значимость этого показателя для качества половой жизни.
Нормой считается длина полового члена от 7 см в эрегированном состоянии. Все, что меньше, называется микропенисом. Однако у взрослых это явление встречается редко. Как правило, такие изменения обнаруживают и лечат еще в детстве. В среднем, длина мужского полового органа в спокойном состоянии составляет около 9 см, в эрегированном — около 13 см, хотя бывают отклонения в большую и меньшую стороны.
Рекомендуем также прочитать статью о наиболее распространенных мифах о мужском здоровье.
