Планируете ли вы, пытаетесь или кормите ребёнка грудью (возможно, прямо сейчас) мы все можем согласиться в одном: исключительно грудное вскармливание в первые месяцы действительно бесценно для здоровья ребёнка. Но по данным статистики начинают кормить грудью 4 из 5 родивших, а в уже к концу первого полугодия только половина кормит детей только грудным молоком. В чем же дело?
По данным исследований, возникает противоречие между ожиданиями мамы и реалиями повседневной жизни. Когда нарастают усталость, дискомфорт и беспокойство, мама может решить, что введение смеси или полностью перевод на искусственное вскармливание улучшат ситуацию, а потом начать испытывать чувство вины. Чтобы помочь вам продолжать кормить грудью, MedAboutMe рассказывает о частых проблемах ГВ и способах из решения.
Подтекание грудного молока
Многие молодые мамы время от времени сталкиваются с подтеканием молока, особенно на раннем этапе, когда уровень лактации еще не установлен. Хотя подтекание физически безвредно, оно может быть неприятным (особенно когда вы вне дома или просыпаетесь в мокрой постели).
- Как этого избежать?
Старайтесь не пропускать кормления и не делайте перерывов между кормлениями дольше обычного.
- Как справляться?
Вкладывайте одноразовые прокладки для кормления в чашки бюстгальтера, чтобы они впитали влагу. Избегайте прокладок с пластиковыми вставками, которые могут задерживать влагу на коже и вызывать воспаление сосков.
Совет!
Если вы чувствуете, что молоко вытекает в ситуации, когда вы не можете покормить ребёнка, осторожно прижмите молочную железу к грудной клетке (вы можете сделать это незаметно, скрестив руки и осторожно прижав руки к груди), это ненадолго приостановит подтекание.
Набухание груди и отечность
В первые несколько недель кормления грудь кажется полной и тяжелой, это нормально, но если и по истечении этого времени вы чувствуете дискомфорт, в частности, грудь становится твердой и неудобной, возможно, это переполнение, которое опасно лактостазом. Причиной обычно является недостаточное выведение молока. Например, ребёнок сосет грудь недостаточно часто и недостаточно долго.
- Как этого избежать?
Чаще кормите ребёнка грудью, от восьми до 12 раз в день с обеих сторон. Не пропускайте кормления и продолжайте кормить ребёнка грудью как ночью, так и днем. Убедитесь, что вы прикладываете ребёнка правильно и он хорошо сосет.
- Как справляться?
Сцеживайте молоко между кормлениями вручную или с помощью молокоотсоса, но немного – до облегчения. Примите теплый душ или приложите теплый компресс к груди, чтобы стимулировать выделение молока. Некоторые врачи рекомендуют использовать теплый компресс во время кормления грудью, а в конце прикладывать прохладный компресс.
Путаница груди, соски и бутылочки
Младенцы, которым в первые недели кормления грудью дают соску или бутылочку, могут растеряться, столкнувшись с грудью матери. Результат: ребёнок не сможет правильно захватывать сосок или полностью отказываться от груди.
- Как этого избежать?
Не давайте ребёнку соску или бутылочку до тех пор, пока у вас не будет твердо установлен режим кормления по крайней мере, три-четыре недели после родов.
- Как справляться?
В зависимости от того, как долго ваш ребёнок путает грудь и «заменитель», можно начать исправлять захват самостоятельно или обратиться за советом к консультанту по грудному вскармливанию. А пока следите за подгузниками малыша, чтобы определить, достаточно ли он ест.
Факт!
Тест на мокрые пеленки – простой способ выяснить, наедается ли ребёнок. Провести его можно двумя способами:
- На 24 часа отказаться от одноразовых подгузников (да, совсем) и использовать многоразовые, или марлевые, или мягкие пеленки. Цель – сосчитать, сколько раз ребёнок мочился за полные сутки. Минимум – 12 раз.
- Не отказываться от «памперсов», а накопить все испачканные за те же сутки (если ребёнок покакал, надо счистить кал и тоже положить подгузник в пакет к остальным), а затем взвесить и сравнить с массой такого же количества сухих подгузников. Минимальное отличие, которое покажет, что младенец ест хорошо – 360 грамм.
Трещины и боль в сосках
Неправильное прикладывание ребёнка к груди – наиболее частая причина трещин или болезненности сосков. Когда малыш расположен правильно, соски будут в задней части его рта, в безопасном месте, подальше от давления десен и языка (а затем и первых зубов).
- Как этого избежать?
Убедитесь, что у вашего ребёнка правильная техника прикладывания к груди. Если вы чувствуете боль, осторожно снимите ребёнка с груди и позвольте ему снова захватить грудь. Кроме того, расположите ребёнка ближе к себе, так чтобы его рот и нос были обращены к вашему соску, чтобы ему было легче сделать все правильно.
- Как справляться?
При кормлении грудью начинайте с менее болезненной стороны, так как голодный малыш, скорее всего, будет наиболее энергично сосать в начале кормления. В конце нанесите немного свежего грудного молока на соски, чтобы успокоить раздражение. Грудное молоко человека обладает антибактериальными свойствами, поэтому оно может снизить вероятность заражения, говорят эксперты по грудному вскармливанию из La Leche League. Если вы все еще испытываете боль, поговорите со своим врачом о применении крема или витамина Е на сосках. Он также может проверить наличие признаков инфекции.
Факт!
Боль в груди может быть вызвана кандидозом сосков, или молочницей. Эта грибковая инфекция поражает кожу и слизистые, поэтому лечить надо будет и маму, и малыша.
Недостаточное количество молока
В педиатрическом исследовании это была причина номер один, по которой женщины перестали кормить грудью или вводили твердую пищу до того, как их ребёнок достиг 6-месячного возраста.
Тем не менее, истинное количество матерей, которые не могут производить достаточно молока для набора веса у ребёнка, составляет всего около 5 процентов. Другими словами, 95 процентов кормящих мам могут вырабатывать достаточно молока, но те, кто прекращает грудное вскармливание, принимает пищевые добавки для лактации или вводит прикорм раньше времени, считают, что это не так.
- Как этого избежать?
Не принимайте поспешных решений!
- Взвешивайте ребёнка до и после кормления. Вы будете удивлены, как увеличивается (а оно увеличивается!) число на шкале. Если ребёнок набирает вес и нормально какает, у вас хватает молока.
- Не позволяйте молокоотсосу себя обманывать: у некоторых мам сцеживание затруднено, они видят в бутылочке жалкие миллилитры и верят, что малыш голодает. А при прикладывании ребёнок высасывает намного больше
- Поговорите со своим педиатром о состоянии ребёнка и необходимости вводить смесь или прикорм.
- Возьмите «отгул для ГВ». Ничего не делайте, кроме кормления грудью по требованию в течение двух-трех дней. Чем больше стимулируется грудь, тем больше молока она производит. И не давайте в это время соску.
Если же молока действительно мало, делайте, как советует врач, и помните, что любое количество грудного молока лучше, чем никакого.
Лактационная дисфория: когда прикладывание к груди раздражает
Об этом многие мамы умалчивают, так что даже нет пока статистики, насколько часто встречается D-MER (Dysphoric Milk Ejection Reflex, или дисфорический рефлекс выброса молока). При легкой форме лактационная дисфория проявляется колющей болью в груди, приливом жара, «менструальными» спазмами.
Но чаще всего D-MER диагностируют по резкому изменению эмоционального состояния: когда ребёнок начинает сосать грудь, все вдруг становится отвратительным, тоскливым, «бесит», хочется это прекратить и вообще убежать из дома. Надо знать, что D-MER – следствие не отношения мамы к ребёнку, а резкого колебания гормонального фона при стимуляции сосков. Например, он может также возникать при пользовании молокоотсосом.
- Как справляться?
Средняя продолжительность лактационной дисфории – три месяца. Большинство мам говорят, что чем старше малыш, тем легче им становится. Усиливают его усталость, недосып, стрессы и кофеин.
Помогают при лактационной дисфории релаксирующие техники в момент кормления – найти любимое кресло, принять удобную позу, дышать размеренно, включить музыку. А еще может помочь легкий массаж непосредственно перед прикладыванием ребёнка и в процессе кормления, чтобы молоко выделялось плавнее. Больше о D-MER вы можете узнать из статьи «Когда кормление грудью раздражает и вызывает дискомфорт».
Желание разделить обязанности по кормлению
Исследования показывают, что довольно много женщин считают семейную гармонию более приоритетной, чем исключительно грудное вскармливание. Они не хотят игнорировать трехлетнюю «старшую» сестру новорожденного, которая очень «хочет помочь», кормя ребёнка из бутылочки; или они хотят, чтобы папа, бабушка и дедушка тоже устанавливали связь с ребёнком, и в итоге включают в рацион грудничка смесь.
- Как этого избежать?
Кормление из бутылочки – не единственный способ сблизиться с ребёнком. Купание, укачивание, одевание, переодевание, пение и «сюсюканье» – все это важные способы для папы, дедушки и старшей сестры наладить связь с новым членом семьи. Они не просто часть ухода за младенцем, а методики развития родительского инстинкта. Подробно об этих лайфхаках мы рассказали в статье «8 способов стать малышу настоящим отцом» (бабушкам и дедушкам способы тоже подходят).
