Абдоминальная форма мигрени — это патологическое состояние, имеющее не до конца выясненную природу. Суть этой патологии заключается в периодически возникающих чрезвычайно выраженных болевых приступах в области живота, продолжительность которых составляет от одного до семидесяти двух часов. Помимо боли, данное заболевание сопровождается и другими симптомами, например, тошнотой, рвотой, послаблением стула и так далее. Как мы уже сказали, на сегодняшний момент не существует единого мнения о том, почему развивается такая болезнь. Однако врачам удалось разработать достаточно эффективную схему терапии, которая позволяет значительно улучшить качество жизни больного человека.
Термин «абдоминальная мигрень» был введен в медицинскую практику в тысяча девятьсот двадцать первом году. На протяжении длительного времени считалось, что с таким заболеванием сталкиваются только дети и подростки. Позднее было установлено, что взрослые люди также могут страдать от этой патологии. По различным сведениям, лечение по поводу данной болезни получают от двух до четырех процентов детей. Первый приступ мигрени чаще всего возникает в возрасте от двух до десяти лет. При этом девочки, так же как и взрослые женщины, значительно чаще сталкиваются с такой проблемой.
В целом мигрень, протекающая в абдоминальной форме, не несет серьезной угрозы для больного человека и чаще всего имеет доброкачественное течение. Однако за счет периодически возникающих болевых приступов отмечается значительное снижение качества жизни пациента. В отдельных случаях наблюдается полное исчезновение всех клинических проявлений по мере взросления. Однако, примерно у семидесяти процентов пациентов такой патологический процесс в последующем переходит в классическую мигренозную цефалгию.
На сегодняшний момент однозначно сказать о том, почему развивается абдоминальная мигрень, не удается. Считается, что данное заболевание имеет полиэтиологичную природу. Другими словами, свою роль в ее формировании играет совокупность сразу нескольких предрасполагающих факторов. Один из них — это наследственная предрасположенность. Замечено, что у шестидесяти пяти процентов детей с этим диагнозом имеются родители, страдающие от аналогичной проблемы. Помимо этого, такая патология значительно чаще встречается среди эмоционально неустойчивых людей, подверженных различным переживаниям и стрессам.
Мигренозный приступ может быть спровоцирован сильным эмоциональным напряжением, резким изменением погодных условий. Зачастую пациенты указывают на возникновение повторных приступов при физическом переутомлении, снижении продолжительности сна. У достаточно многих людей наблюдается связь приступов с употреблением каких-либо определенных продуктов, например, жирного мяса или рыбы.
Мигрень, протекающая в абдоминальной форме, предположительно имеет очень сложный механизм развития. Большинство ученых склоняются к мнению о том, что в основе приступов лежит чрезмерная активация центральной нервной системы на фоне стресса, что приводит к повышенной выработке биологически активных веществ, а именно нейромедиаторов и нейропептидов, способствующих нарушению функциональной активности желудочно-кишечного тракта.
Симптомы при абдоминальной мигрени: боль в животе, тошнота, рвота
Ранее мы уже говорили о том, что основным симптомом при таком патологическом процессе является боль, локализующаяся в области живота. Болевой синдром протекает по типу приступов и чередуется с бессимптомными периодами, продолжительность которых может составлять до нескольких месяцев. У подавляющего большинства пациентов наибольшая болезненность определяется около пупка. Примерно в шестнадцати процентах случаев она имеет разлитой характер.
Чаще всего боль выражена достаточно интенсивно, однако иногда она может быть и умеренной. Примерно в семидесяти пяти процентах случаев отмечается возникновение приступов в утреннее время суток. Иногда еще до возникновения болевого синдрома изменяется поведение человека или его настроение, что свидетельствует о наличии продромального периода. Дополнительно мигрень сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, отказ от еды, расстройство стула в виде диареи. Кожные покровы больного человека становятся бледными, а конечности — холодными.
Как мы уже сказали, продолжительность мигренозного приступа может составлять от одного часа до трех суток. В подавляющем большинстве случаев пароксизмы имеют ежемесячный характер, однако иногда их количество может быть гораздо больше, вплоть до двухсот раз за год. Кроме этого, по мере прогрессирования данного патологического процесса отмечается все более частое возникновение приступов, а также укорочение бессимптомного периода.
Диагностика и лечение абдоминальной мигрени
Диагностика абдоминальной мигрени прежде всего складывается из сопутствующих клинических проявлений. Дополнительные исследования в первую очередь направлены на исключение каких-либо других патологий. План обследования может включать в себя общий и биохимический анализы крови, копрограмму, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, контрастную рентгенографию, допплерографию брюшной аорты и многое другое.
При абдоминальной форме мигрени используются нестероидные противовоспалительные средства, направленные на купирование болевого синдрома. Хороший эффект наблюдается при назначении препаратов из триптановой группы, однако в детском возрасте их широкое применение невозможно. При необходимости используются противорвотные средства. В межприступный период показан прием специальных препаратов, направленных на профилактику повторных пароксизмов.
Профилактика возникновения абдоминальной формы мигрени
Принципы профилактики сводятся к нормализации режима сна, избеганию стрессов и эмоциональных перенапряжений, правильному питанию и исключению других провоцирующих факторов.
