26.09.2020 274

Анизоцитоз: о чем говорит показатель анизоцитоза эритроцитов?

Общий анализ крови – это одно из важнейших исследований, показанное при большинстве заболеваний, перед проведением хирургических вмешательств и так далее. Данный анализ позволяет определить количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, оценить их качественный состав. Иногда по результатам такого исследования выявляется анизоцитоз эритроцитов, обозначаемый как RDW. В этой статье мы поговорим о том, что означает показатель анизоцитоза эритроцитов, почему он может повышаться?

Виды анизоцитоза эритроцитов

Виды анизоцитоза эритроцитов

Анизоцитоз – это отклонение, при котором в крови обнаруживаются красные кровяные клетки больше или меньшего, нежели в норме, размера. При этом наиболее часто диагностируется именно анизоцитоз эритроцитов, значительно реже – тромбоцитов.

В норме эритроциты имеют диаметр от 6,8 до 7,7 микрометров. В обычных условиях на долю красных клеток крови со стандартными размерами должно приходиться не менее 75%. На сегодняшний день выделяют четыре степени анизоцита:

  • Первая, или незначительная, степень – обнаруживается не более 25% клеток с большим или меньшим, нежели в норме, диаметром;
  • Вторая, или умеренная, степень – выявляется до 50% измененных клеток;
  • Третья, или выраженная, степень – количество измененных эритроцитов доходит до 75%;
  • Четвертая, или критическая, степень – нормальные клетки практически полностью замещаются измененными.

В зависимости от того, клетки какого диаметра выявляются в крови, различают:

  • Микроцитоз – размер эритроцитов менее 6,7 микрометров;
  • Макроцитоз – диаметр эритроцитов превышает 7,8 микрометров;
  • Мегалоцитоз – обнаруживаются клетки с размером более 12 микрометров;
  • Смешанную форму – выявляются эритроциты разного размера.

Возможные причины анизоцитоза

Возможные причины анизоцитоза

Что касается возможных причин, наиболее часто к возникновению макроцитоза приводят дефицит цианокобаламина (витамина В12), фолиевой кислоты (витамина В9). Кроме этого, эритроциты, имеющие большие, нежели в норме, размеры, нередко появляются при лучевых поражениях костного мозга, острых интоксикациях.

Микроцитоз наиболее часто бывает связан с недостатком железа в организме, обильными или частыми кровотечениями.

В 2013 году были опубликованы результаты работу ученых из Научно-исследовательского института общей реаниматологии им. В.А. Неговского. Цель исследования заключалась в изучении формы, размеров и наноструктуры мембран эритроцитов у пациентов с тяжелыми травмами с различным объемом кровопотери. В результате было установлено, что в первые сутки после тяжелой сочетанной травмы с различной степенью кровопотери наблюдаются выраженные анизоцитоз и пойкилоцитоз.

К другим возможным причинам увеличения количества измененных эритроцитов в крови относятся:

  • Различные проблемы со стороны пищеварительной системы;
  • Онкологические заболевания;
  • Гемоглобинопатии;
  • Миелофиброз;
  • Алкогольная зависимость;
  • Миелодиспластический синдром;
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Дефицит ретинола в организме;
  • Низкий уровень выработки тиреоидных гормонов;
  • Глистные инвазии и так далее.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Использованные источники