Антитела к гладкой мускулатуре, суммарные, метод рНИФ (АГМА, Smooth Muscle Antibodies, SMA, ASMA) — показатель, использующийся в диагностике аутоиммунного гепатита 1 типа.
Аутоиммуный гепатит 1 типа
Аутоиммунный гепатит (АИГ) — это хронический воспалительный неразрешившийся процесс в печени неизвестной природы, характеризующийся перипортальным или более обширным воспалением, наличием гипергаммаглобулинемии и тканевых аутоантител.
В зависимости от выявления вида аутоантител выделяют три основных типа аутоиммунных гепатитов (АИГ): АИГ-1, АИГ-2 и АИГ-3. Они имеют некоторые различия в патогенезе заболевания, его прогнозе и чувствительности к иммуносупрессивной терапии.
Аутоиммунный гепатит 1 типа — это хроническое воспалительное иммунозависимое прогрессирующее заболевание печени, для которого характерно наличие специфических аутоантител и повышенное содержание иммуноглобулина G. Морфологическая картина соответствует тяжёлому хроническому гепатиту.
Аутоиммунный гепатит I типа чаще развивается у женщин в молодом возрасте. Характеризуется хорошей реакцией на иммуносупрессивную терапию, однако при отсутствии лечения в течение 3 лет формируется цирроз печени.
Иммунологические методы диагностики АИГ по наличию антител к гладкой мускулатуре
В сыворотке крови больных с аутоиммунным гепатитом 1 типа выявляется несколько видов антител — аутоантитела к гладкой мускулатуре (антитела к гладким мышцам/АГМА) и антинуклеарные антитела (ANA). Основным антигеном на который вырабатываются аутоантитела к гладким мышцам и являющиеся маркером аутоимунного гепатита 1 типа является белок F-актин. Этот белок является основным компонентом цитоскелета клеток человека. Выявление аутоантител к гладким мышцам входит в диагностические критерии подтверждения диагноза аутоиммунного гепатит 1 типа. Они обнаруживаются в 60% случаев болезни. Для повышения качества диагностики тест рекомендуется проводить в комбинации с «Обследование печени/Функция печени», «Антинуклеарные антитела (ANA)», «Антитела к асиалогликопротеиновому рецептору» — в начале заболевания.
Основные показания для применения
Ранняя диагностика аутоиммунного гепатита 1 типа; дифференциальная диагностика гепатитов.
