Остеоартрит — это наиболее распространенная форма артрита, которая типична для людей зрелого возраста и пожилых. Основным фактором риска развития поражения тазобедренного сустава является старение, поэтому число больных неуклонно растет. Хроническое воспаление, связанное с повреждением основных суставных структур, приводит к нарушению подвижности, появлению боли и деформации сустава. Можно ли добиться ремиссии артрита, если принимать лекарства или вносить изменения в образ жизни? Как правильно лечить артрит, чтобы обострения возникали как можно реже?
Тазобедренные суставы их повреждение
Тазобедренные суставы — одни из самых крупных в теле. Головки бедренных костей имеют шаровидную форму и вставляются в вертлужную впадину костей таза. Хрящ — эластичная, скользкая ткань, которая покрывает как головку кости, так и впадину, предотвращает трение костей и позволяет им плавно перемещаться между собой. Суставы облицованы синовиальной оболочкой, которая производит гелеобразную смазывающую жидкость, увлажняющую хрящ для минимизации повреждений при трении.
Проблемы возникают, когда ткани, образующие суставы — хрящ, синовиальная оболочка и костная ткань, разрушаются. При остеоартрозе это чаще всего происходит из-за общего «износа», связанного с многолетним активным использованием. Артрит также может быть вызван травмой и другими видами воздействий.
Артрит воспалительного генеза
Есть и другая категория артрита — воспалительные поражения преимущественно аутоиммунного происхождения, при котором организм атакует свои собственные структуры. Ревматоидный артрит и волчанка являются двумя распространенными примерами воспалительного поражения суставов. Но тазобедренный сустав относительно редко поражается данным видом артрита, для него типичны травматические и дегенеративные процессы. Ревматоидный артрит почти всегда затрагивает кисти, запястья, ступни и лодыжки, в области бедра он возникает при длительном течении и в запущенных случаях. Раньше он развивался в ситуациях, когда не было лекарств, которые сейчас имеются для лечения воспалительного артрита.
Симптомы тазобедренного артрита: обострения и ремиссия
Для артритов типична смена фаз — обострения, когда симптомы максимально выражены, и ремиссии, когда практически нет никаких дискомфортных ощущений. Наиболее очевидным симптомом артрита тазобедренного сустава является боль, но не там, где ее можно ожидать. Большинство людей думают, что тазобедренный сустав находится рядом с внешней частью ноги. Но артрит тазобедренного сустава поражает переднюю часть бедра и область паха.
Боль усиливается при движении с весом, пациент часто хромает, ему трудно двигаться в быстром темпе. Другие симптомы включают дискомфорт при движении самого бедра. Некоторые движения крайне трудны для пациентов: скрещивание ног, даже надевание носков, хождение на носочках в период обострения выполнить крайне сложно. Ремиссия при артрите может быть полной, когда исчезают все симптомы и нормализуется двигательная функция, и неполной — когда часть симптомов остается, хотя и в минимальных проявлениях.
Лечение артрита бедра: какие лекарства помогут?
Не существует лекарства, которое бы полностью устранило остеоартрит, плюс, нет эффективного лечения, чтобы существенно замедлить или остановить его прогрессирование. Поэтому за счет приема лекарств и изменений образа жизни можно добиться неполной ремиссии, которая будет длиться определенное время. После того, как врач поставит правильный диагноз, первая линия лечения остеоартрита бедра — это обезболивающие, нестероидные противовоспалительные лекарства, которые помогают уменьшить дискомфорт и проблемы с подвижностью, связанные с воспалением сустава. Не менее полезна и частичная разгрузка сустава при ходьбе. Использование трости может снять вес с бедра, но большинство людей ею не пользуются. В период обострения могут помочь холодные или теплые компрессы, местные препараты с обезболивающими и противовоспалительными эффектами.
Потеря веса, в случае необходимости, снимет избыточное давление на тазобедренные суставы и поможет уменьшить боль и нормализовать движение в суставах. Хотя только за счет похудения ремиссия не достигается, это существенный вклад в замедление дегенеративных процессов. Женщинам стоит избегать высоких каблуков, а всем пациентам с артритом тазобедренного сустава стоит подобрать удобную обувь, обеспечивающую максимальную поддержку.
Если воспаление и повреждения прогрессируют?
Если воспаление не устраняется за счет консервативных мероприятий, лекарства не дают заметных улучшений, другой вариант лечения — операция по замене тазобедренного сустава. Сегодня разработаны эффективные хирургические методы лечения остеоартрита, которые возвращают пациентам подвижность и устраняют боль. Многим пациентам рекомендуется минимально инвазивная хирургия с эндопротезированием тазобедренного сустава.
Активность при артрите
Хотя артрит (хроническое воспаление суставов) с возрастом становится все более распространенным, но это не значит, что его нельзя избежать или существенно затормозить его развитие. Регулярные упражнения и физическая активность помогают поддерживать диапазон движений и силу мышц, которая стабилизирует тазобедренные суставы. Баланс отдыха и активности может предотвратить болезненные обострения, существенно уменьшает силу воспаления. Регулярные дозированные нагрузки улучшают кровообращение суставов, приток к ним кислорода и питательных веществ, что помогает подавлять воспаление и препятствует дегенеративным изменениям.
Лучшее упражнение при артрите — это плавание в бассейне. Человек не перенапрягает суставы, но активно тренирует мышцы и связки. Также рекомендуется обратиться к профессиональному физиотерапевту. Контролируемые упражнения более эффективны, чем выполняемые самостоятельно. Лечебная физкультура может повысить объём движений в суставе, специалист разработает домашнюю программу, чтобы замедлить патологические изменения хряща.