Реактивный коксит — осложнение на суставы

Термин «коксит» используется медиками для обозначения воспалительного поражения тазобедренного сустава. Это достаточно распространенный диагноз, который может провоцироваться разными факторами. Но реактивный коксит является одним из коварных и непредсказуемых форм такого заболевания — он довольно-таки часто развивается у детей и взрослых вскоре после, казалось бы, вполне благополучного выздоровления от разных заболеваний.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Что такое реактивный коксит? Суть болезни

По своей сути коксит является артритом тазобедренного сустава. Однако это заболевание имеет ряд особенностей, отличающих его от прочих воспалительных процессов в суставах, что объясняется морфологическими характеристиками. Ведь тазобедренные суставы — это наиболее крупные суставы в теле человека, а расположены они довольно-таки глубоко в мягких тканях.

При реактивной форме болезни воспалительный процесс провоцируется недавно перенесенным внесуставным инфекционным заболеванием. Но при этом такой коксит никак не связан с путешествием возбудителей по организму и попаданием их в синовиальную жидкость либо ткани сустава. Механизм возникновения воспалительного процесса связан с аутоиммунными реакциями организма — иммунитет «путает» антигены сустава и патогенных микроорганизмов и начинает атаковать не только возбудителей, но и сам сустав. В результате происходит асептическое воспаление — реактивный коксит.

Чаще всего причиной его развития становится:

• Хламидийная инфекция мочеполовых путей.
• Кишечные заболевания.
• Прочие инфекции, вызванные самыми разными микроорганизмами.

Риск развития такого осложнения, по мнению врачей, напрямую зависит от наличия у пациента определенной предрасположености к гиперреакции иммунитета на микробные агенты, циркулирующие в крови. Есть данные, что склонность к реактивным воспалениям суставов связана с наследственностью, в частности, с наличием в генотипе определенного гена.

Симптомы реактивного воспаления сустава

Проявления реактивного коксита становятся явными примерно спустя одну—четыре недели после перенесенного инфекционного заболевания. Недомогание может начаться внезапно, так, дети часто просыпаются посреди ночи с жалобами на боли в суставе или поутру не могут встать на ноги. Родители часто воспринимают вялость, сонливость и субфебрильную температуру, как последствия недавно перенесенной болезни, а боль в суставе — как ломоту в мышцах. Но на самом деле, к жалобам детей нужно относиться крайне внимательно, чтобы не упустить время обращения к врачу.

Среди типичных симптомов реактивного коксита можно выделить:

• Острое начало заболевания, возможна лихорадка и выраженная слабость.
• Несимметричность поражения. Чаще всего воспаляется один сустав, но иногда возможно поражение и нескольких (чаще других страдают коленные, голеностопные, суставы больших пальцев).
• Выраженную болезненность, которая отдает в область паха и колена.
• Снижение подвижности (иногда полностью теряется способность к передвижению).

Часто реактивный процесс поражает не только сустав, но и другие органы. Возможно воспаление следующих органов:

• Глаза. Проявляется конъюнктивитом — развитием покраснения, жжением, слезотечением. Такое воспаление обычно является малосимптомным и кратковременным.
• Мочевыводящие пути. Дает о себе знать уретритом — болезненностью при мочеиспускании, возможно развитие цистита.

У взрослых пациентов развитие реактивного воспаления суставов часто дополняется изменениями кожи — появлением пузырьков на ладонях и стопах, безболезненными изъязвлениями на слизистых ротовой полости и прочими недомоганиями.

Лечение реактивного коксита

При подозрении на развитие воспаления тазобедренного сустава лучше не медлить и обращаться за врачебной помощью. Обычно пациентов с реактивным кокситом госпитализируют, ведь его развитие может быть связано со многими инфекциями. Терапия при этом направлена на борьбу с возбудителями, нейтрализацию воспалительного процесса либо достижение стойкой ремиссии. Обычно пациентам показано:

• Обездвиживание сустава. С этой целью могут накладываться шины и гипсовые повязки. Иногда вместо полного обездвиживания больному рекомендуют просто держать пораженную конечность в покое в течение первых 14 дней после начала развития недуга.
• Лечение антибиотиками. Лекарства подбираются в зависимости от возбудителей заболевания. Антибиотикотерапия может быть довольно-таки продолжительной.
• Терапия нестероидными противовоспалительными лекарствами. Такие средства справляются с болями и снижают выраженность воспаления.
• Инъекции гормонов непосредственно в область пораженного сустава. Такая мера лечения может пригодиться, если воспаление является особенно выраженным.
• Прием иммуносупрессоров. Такие лекарства подавляют активность иммунитета, что при реактивном артрите дает возможность снизить выраженность воспаления и предупредить хронизацию заболевания.

Как показывают данные статистики, реактивный коксит отличается довольно-таки благоприятным прогнозом. Практически 80% пациентам удается достичь полного выздоровления в течение полугода—года, при условии правильного лечения и реабилитации. У детей этот процент несколько выше.

Реабилитация

Для успешного восстановления функций тазобедренного сустава очень важно сразу после стихания воспалительного процесса приступать к устранению последствий болезни. Реабилитация может включать в себя:

• Проведение физиотерапевтических процедур. Обычно пациентам назначают выполнение электрофореза с различными медикаментами, проведение сеансов лазерного лечения, магнитотерапии, а также амплипульса.
• Выполнение всевозможных упражнений подобранных в индивидуальном порядке. Для начала занятия лечебной физкультурой проводятся в больнице под непосредственным контролем врача, впоследствии тренировки нужно продолжать и дома.
• Массажи и прочие меры воздействия.

Обычно реабилитация под присмотром врача занимает всего несколько недель, но до полного восстановления может пройти около года. После выздоровления пациенту не лишним будет пройти курс терапии в санаторно-курортном учреждении, где он сможет полностью восстановиться.