Асцит – это вторичная патология, при которой в брюшной полости больного человека скапливается жидкость. Существует огромное количество заболеваний, способных спровоцировать развитие асцита. Данный патологический процесс может сопровождаться значительной потерей белка и нарушением водно-электролитного баланса, осложняться развитием дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, ухудшающими прогноз основной патологии. В этой статье мы рассмотрим причины асцита, а также поговорим о том, можно ли вылечить асцит?
Почему может возникать асцит?
Как мы уже сказали, асцитом могут осложняться очень многие заболевания.
Нередко скопление жидкости в брюшной полости возникает на фоне первичного воспаления или злокачественных опухолей брюшины, ее поражения метастазами при первичном раке органов желудочно-кишечного тракта, репродуктивной системы и так далее.
Полисерозит, осложнивший ревматическую лихорадку, системную красную волчанку или другие заболевания, также может стать причиной асцита.
Достаточно часто данное патологическое состояние возникает из-за болезней, сопровождающихся развитием портальной гипертензии. К ним можно отнести цирроз печени, алкогольное воспаление печени, ее злокачественное поражение, гипернефрому, некоторые болезни крови, недостаточность правого желудочка сердца, осложнившуюся венозным застоем, и так далее.
К другим возможным причинам относятся гломерулонефрит, микседематозный отек, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, например, воспаление поджелудочной железы или болезнь Крона, застой лимфы, например, из-за сдавления грудного лимфатического протока, а также многое другое.
Стоит заметить, что мы перечислили далеко не все заболевания, способные спровоцировать развитие асцита.
Можно ли вылечить асцит?
Можно ли вылечить асцит? Однозначный ответ – да. Прежде всего, для купирования данного патологического состояния необходимо устранить его первопричину.
Уменьшить выраженность асцита можно с помощью специальной диеты, подразумевающей под собой ограничение приема жидкости, исключение соли.
Пациентам с таким диагнозом, как правило, назначаются диуретики. В 2011 году ученые из Казанской государственной медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что препаратом первой линии при асците является спиронолактон, при его неэффективности используются петлевые диуретики.
В том случае, если асцит развился на фоне портальной гипертензии, проводится ее коррекция с помощью ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина II.
Кроме этого, пациентам с асцитом могут внутривенно вводиться белковые препараты, назначаться гепатопротекторы.
Любые лекарственные средства назначаются только лечащим врачом.
При неэффективности консервативной терапии осуществляется пункционное удаление жидкости из брюшной полости. За одну процедуру не стоит эвакуировать более четырех-шести литров жидкости для предупреждения развития осложнений. При необходимости длительной эвакуации содержимого брюшной полости может устанавливаться постоянный перитонеальный катетер.
