Беременность: месячные или кровянистые выделения?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Многие форумы будущих мам пестрят сообщениями о том, что при беременности были месячные, в то время как подобное противоречит физиологии вынашивания плода. В реальности это кровотечение, которое может быть вызвано отслойкой плаценты, если это поздние сроки гестации, либо угрозой выкидыша на ранних сроках. Из других причин подобные выделения могут давать геморрой или эрозия шейки, некоторые гинекологические патологии или инфекции. Но все они угрожают беременности и должны лечиться у врача.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Могут ли быть месячные при беременности?

Врачи утверждают однозначно — беременность и менструация несовместимы, это противоречит физиологии зачатия и развития плода, а также тем гормональным изменениям, которые этому сопутствуют. Поэтому любое появление крови на белье нельзя воспринимать как норму, принимать за менструацию и относиться к этому явлению спокойно. Важно немедленно обратиться к врачу, будь то ранние сроки беременности или вторая ее половина. Но если это не менструация, какие причины могут приводить к появлению кровянистых выделений в ранние сроки беременности или потом, по мере развития плода? Особенно тревожными должно быть появление крови с тянущими или давящими ощущениями в пояснице и внизу живота, а также в области копчика, схваткообразные боли в промежности. Нередко это признаки угрозы выкидыша или начала аборта.

Угроза выкидыша: откуда кровь?

Угроза выкидыша: откуда кровь?

Нередко угроза выкидыша проявляется мажущими выделениями или появлением крови на белье, напоминающей менструальную. Наиболее вероятен такой сценарий завершения беременности в первом триместре, когда плацентарная площадка только формируется и гормональные функции для поддержания гестации обеспечивают яичники. Дефицит гормонов, внешние негативные воздействия или травмы, пороки плода, которые не совместимы с жизнью, приводят к тому, что формируется угроза выкидыша, а затем и отторжение плодного яйца.

Когда формируется угроза выкидыша, начинается постепенное отслоение плодного яйца с плацентарной площадкой, из-за чего обнажаются сосуды, из которых выделяется кровь. Если процесс не тормозится на этом этапе, происходит все большая отслойка, сокращение стенок матки и полное отслоение зародыша с его оболочками, гибель эмбриона и выход его с кровью из маточной полости. Это будет свершившийся выкидыш. Если вовремя распознать угрозу выкидыша и предпринять определенные действия, подобную трагедию можно предотвратить.

Если появились кровянистые выделения?

Важно тщательно следить за состоянием здоровья на любом сроке беременности, тщательно контролируя выделения из половых путей. Если они приобретают коричневую окраску или примеси крови, а тем более, если имеет место кровотечение, аналогичное менструальному, нужно немедленно вызвать скорую помощь. На определенном этапе, пока выделения еще не сильные и степень отслойки невелика, можно остановить процесс и сохранить малыша. Однако требуется госпитализация для сохранения и прием препаратов, которые назначит врач — гормональные, седативные и кровоостанавливающие, расслабляющие матку.

До приезда врачей нужно успокоиться, чтобы за счет стресса не усиливать тонус матки и силу выделений, принять спазмолитические таблетки (но-шпа) или поставить свечку с папаверином. Важно лежать в горизонтальном положении, не вставая и не усиливая кровотечение. Основа лечения угрозы выкидыша — полный физический и психический покой.

Кровотечение в поздние сроки: чем опасно?

Не менее опасно появление кровотечения в поздние сроки беременности, после 22-24 недель. Это не может расцениваться как менструация и однозначно обозначает определенные патологии и возможные угрозы для гестации. Наиболее часто кровотечение формирует предлежание плаценты и ее отслойка. При предлежании она перекрывает выход из матки, и за счет мелких травм и повреждений сосудов периодически может давать кровь на белье и бурые выделения. Отслойка плаценты может быть как на фоне предлежания, так и при вполне нормальном ее расположении, и тогда основным симптомом будет кровотечение, от незначительного до обильного и угрожающего жизни. При отслойке кровотечение обычно нарастает по степени тяжести, кровь алая и не имеет сгустков, подобное опасно гибелью плода от гипоксии, а матери — от кровопотери. К отслойке плаценты и кровотечению может привести травма, инфекционные заболевания, стрессы или различные иные факторы.

Кровь по причинам эрозии и геморроя

Кровь по причинам эрозии и геморроя

При беременности может стать причиной кровянистых выделений эрозия шейки, не вылеченная до зачатия. Это изменение строения слизистой в области шейки, вызванное травмированием, воспалительными процессами, абортами или предыдущими родами. При этом слизистая изменяет свои свойства, образуется эрозия (дефект ткани), который кровоточит. Обычно кровотечения незначительные, бывают после интимной близости, осмотра у врача. В период беременности эрозия не лечится, ее только наблюдают и проводят активную терапию уже после родов.

Иногда кровь на белье возникает вообще не из половых путей, а из области ануса при формировании геморроя — нередкого осложнения, возникающего при беременности. Обычно это кровь темного вишневого цвета, которая выделяется из расширенных и воспаленных узлов, она типична после длительного сидения, поднятия тяжестей или дефекации с натуживанием. Формирование геморроя при беременности опасно кровотечениями и анемией, развитием воспаления в области узлов и возникновением неприятных, болевых ощущений за счет выпадения, а то и ущемления узлов. Наиболее вероятно развитие геморроя в поздние сроки беременности, при больших размерах матки и сдавлении ею вен, которые расположены в области малого таза, что усиливает риск формирования узлов и кровотечения.

Что делать при наличии опасных выделений?

Если появились бурые, коричневые или кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, каким бы ни был срок беременности. Появление крови на белье — это всегда признак опасности, угрозы для беременности, и важно найти источник кровотечения, проведя полноценный осмотр и инструментальную диагностику. Своевременные действия по лечению угрозы или патологий, которые привели к выделениям, помогут сохранить жизнь матери и ребёнка.

Читайте также

Выкидыш: причины и прогнозы
Почему происходит выкидыш? Причины явные и неявные. Как избежать повторной потери беременности?
Кровотечение во время беременности
Как заподозрить угрозу прерывания беременности? Причины кровотечений во время беременности. Угроза выкидыша: терапевтическое лечение.
Особенности выделений при беременности
Во время беременности характер выделений у женщины меняется. Какие выделения должны стать поводом для обращения к врачу?
Кровянистые выделения при беременности
Из-за чего бывают кровянистые выделения? Опасны ли они для плода? Что может вызывать эти явление? Читайте об этом в сегодняшней статье.
Наиболее частые причины кровотечения при беременности
Насколько опасны кровотечение во время беременности? Чем чаще всего вызваны кровянистые выделения и когда нужно обращаться к врачу?
Выделения при беременности: какие нормальные и когда нужен врач?
Влагалищный секрет: как по характеру выделений понять, что есть болезни или угроза выкидыша?
Опубликовано 03.10.2017 08:59, обновлено 17.04.2020 18:44
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000
Вагинальные выделения у женщин без риска инфекций, передаваемых половым путем / Ковалык В.П., Матушевская Е.В., Владимирова Е.В. // Акушерство и гинекология 2018 №12
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы