Боль в сердце или межреберная невралгия: как их отличить?

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич

Если вдруг началась боль в области сердца, не стоит играть в доктора и самостоятельно диагностировать себе инфаркт. Разумеется, запись к врачу​ — оптимальный способ понять, что происходит в организме и насколько это опасно. Любая боль — признак неблагополучия, и просто так отмахиваться от симптомов нельзя. Но и слишком пугаться тоже не надо. Рассказываем, когда боль в области сердца указывает на хотя и очень неприятную, но намного менее опасную патологию — межреберную невралгию.

Топ-10 ранних симптомов рака

Большинство видов рака на ранних стадиях уже проявляют себя. Но эти симптомы часто схожи с проявлениями других болезней. Когда надо обратиться к врачу?

Межреберная невралгия — что это?

Невралгия — это воспаление нервных окончаний. Нервные ткани тоже могут «болеть», воспаляться, а из-за их особенностей боль становится сильной и мучительной. Неудивительно, что при развитии невралгии с межреберной локализацией такой сильный приступ сразу пугает возможной болезнью сердца.

У межреберной невралгии может быть масса причин, выявить их поможет запись к врачу​ и осмотр со сбором анамнеза. Нередко опытный пациент может сам или при консультации (очной или по телефону +7 (499) 519-32-56​) определить, что из триггеров невралгии стало причиной начала заболевания. А вот окончательную диагностику и выбор лечения надо проводить только при личном визите к специалисту.

Что может спровоцировать межреберную невралгию? Наиболее распространенными причинами считаются:

  • травма, ушиб области грудины;
  • последствия переохлаждения, та самая ситуация, когда пациента «продуло», особенно в сочетании с болезнями позвоночного столба (остеохондроза, протрузий и грыж дисков и т. д.);
  • болезни центральной нервной системы;
  • инфекционные заболевания: чаще всего невралгия отмечается при опоясывающем лишае, но может быть осложнением гриппа, туберкулеза;
  • кишечное или общее отравление;
  • стрессы, нервное истощение;
  • аллергические реакции;
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования.

Нередко начало невралгии провоцирует сочетание нескольких неблагоприятных факторов, и чаще всего это состояние развивается у взрослых, так как с возрастом накапливается количество патологий, способствующих воспалению нервных окончаний. У детей межреберная невралгия встречается очень редко.

Отличия боли при невралгии от боли в сердце

Отличия боли при невралгии от боли в сердце

Хотя болезни сердечно-сосудистой системы и даже инфаркты могут развиваться по неклассическому сценарию и иметь «замаскированное» течение и нестандартную симптоматику, но у боли при сердечных патологиях есть отличия и особенности.

  • «Сердечная» боль может ослабевать при отдыхе, снижаться при приеме нитроглицерина.
  • Интенсивность боли при невралгии, в отличие от ощущений при патологии сердца, изменяется при перемене позы, движении, вдохах и выдохах, во всех ситуациях, когда ребра и межреберные ткани вынуждены двигаться.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы часто сопровождаются такими симптомами, как неровный или учащенный пульс (аритмия, тахикардия), изменение показателей артериального давления (гипо- или гипертензия), может отмечаться кашель, расстройство желудка, рвота. Все это — показания для немедленной записи к врачу​, а при выраженных симптомах — для экстренной госпитализации.
  • Как правило, при болезнях сердца ощущения локализуются в центре грудины или в левой части, с распространением на левое предплечье (не всегда). При межреберной невралгии пациент может точно указать место, где болит, при патологии сердечно-сосудистой системы — укажет область.
  • При невралгии отсутствует такой важный симптом болезней сердца, как одышка. Нехватка кислорода может начинаться только, если человек из-за боли опасается глубоко вдыхать. При сердечных заболеваниях одышка может появляться как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя. И если одышка нарастает, нужен вызов скорой помощи.

Если симптомы и боль в области груди указывают на проблемы с сердцем, обязательно нужно обследование у кардиолога. А если боль и признаки недомогания нарастают или не проходят в течение 30 минут, нужна экстренная помощь. Такие симптомы могут указывать на развивающийся инфаркт, и ждать, что «пройдет само», крайне опасно.

Симптомы невралгии: зачем нужна запись к врачу?

Симптомы невралгии: зачем нужна запись к врачу?

Даже если особенности симптомов указывают на невралгию, а не на сердечно-сосудистое заболевание, необходима запись к врачу​. Только доктор сможет диагностировать патологию точно и выявить основную причину или сочетание факторов, вызвавших воспаление нервных окончаний. А от их точного определения зависит и выздоровление, и исключение возможности повторения приступов. Крайне важно не избегать посещения клиники, если невралгия уже проявлялась раньше.

Первая помощь при межреберной невралгии — симптоматическая. На начальном этапе надо обеспечить себе покой и снизить интенсивность боли. Как правило, при отсутствии противопоказаний у пациента прибегают к нестероидным противовоспалительным препаратам (ацетилсалициловая кислота, она же аспирин, или ибупрофен). Если эффект слабо выражен, врач может прописать более сильные болеутоляющие медикаменты. Но основная терапия при данной патологии — устранение ее причин: инфекции, заболеваний позвоночника, аллергических, неврологических реакций, токсикозов и т. д. В качестве поддерживающей терапии могут быть назначены препараты магния и витамины группы В.

Что делать для профилактики воспаления нервных окончаний? Во-первых, важно знать свои триггеры и избегать провокаций — переохлаждения, инфекционных болезней, травм и т. д. Во-вторых, важна роль физической активности, которая направлена на укрепление мышц, в особенности спины, плечевого пояса. При сидячей работе стоит озаботиться эргономикой рабочего места, чтобы не проводить много времени в неудобной позе, вызывающей мышечные спазмы, выделять время на разминку в течение рабочего дня. При занятиях спортом важно прислушиваться к возможностям тела и не тренироваться «на износ», пытаясь поставить рекорды. Важно также сбалансированное питание, богатое не только белком, но и овощами, фруктами, и в особенности — продуктами-поставщиками витаминов группы В.

Он-Клиник
6 филиалов
Электрокардиограмма (ЭКГ)
1100 руб.
Эхокардиография
3500 руб.
Ботулинотерапия
16450 руб.
МРТ головного мозга
6450 руб.
УЗИ сосудов головы и шеи
3280 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Анализ крови на липидный профиль
1500 руб.
Консультация кардиолога
3200 руб.
Анализ спинномозговой жидкости
8250 руб.
Дуплексное сканирование сосудов
3150 руб.
Семейная
12 филиалов
СМАД
3700 руб.
УЗИ сердца
3800 руб.
Дуплексное сканирование сосудов
3200 руб.
Люмбальная пункция
8500 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Консультация кардиолога
2500 руб.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
900 руб.
МРТ головного мозга
5980 руб.
Прием невролога первичный
3250 руб.
УЗДГ сосудов шеи и головы
2980 руб.
«Мать и дитя»
23 филиала
Анализ на тропонины
2300 руб.
Коагулограмма
2200 руб.
Нагрузочный тест (тредмил-тест)
9000 руб.
Допплерография сосудов
3650 руб.
Люмбальная пункция с исследованием
9850 руб.
СМ-Клиника
22 филиала
Коронарография
35000 руб.
Липидный комплекс
1700 руб.
Тредмил-тест
7200 руб.
Медси
63 филиала
МРТ головного мозга
7150 руб.
Первичный прием невролога
4480 руб.
УЗДГ брахиоцефальных артерий
3680 руб.
Семейный доктор
22 филиала
Допплерография сосудов
3180 руб.
Исследование спинномозговой жидкости
8280 руб.
Электроэнцефалография
2750 руб.

Читайте также

Боль в груди: невралгии или патологии сердца?
Нередко боли в груди дают не только патологии сердца, но и различные неврологические патологии, похожие по симптомам.
Межреберная невралгия или инфаркт?
Межреберная невралгия возникает при поражении нервов, лежащих вдоль ребер, и вызывает сильные колющие боли. Как отличить невралгию от болей в сердце?
Головная боль: холодная пища, невралгия, кашель
Специалистами выделяются особые виды головной боли, связанные с влиянием различных, в том числе внешних, факторов.
О чём сигнализируют покалывания в области сердца: причины и лечение
Почему колет в сердце? Причины ощущений и методы терапии.
Боли в области груди: аритмии и внесердечные болезни
В некоторых случаях боли в груди могут быть сердечного происхождения, хотя возможны патологии иных органов.
Межреберная невралгия: причины и симптомы
Межреберная невралгия – распространенное поражение нервов. Но как не спутать ее с другими болезнями?
Опубликовано 28.03.2019 11:16, обновлено 17.04.2020 16:44
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто 2015
Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И. 2007
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Продукты, которые любит печень

Испытывая проблемы со здоровьем, мы обычно горестно сетуем на сумасшедший ритм жизни, при этом, как правило, совершенно не задумываясь о том, что большинство малоприятно складывающихся обстоятельств - прямое следствие нашего отношения к себе и образу своего бытия.

Лекарства для химиотерапии: механизм лечения болезни

При выявлении онкологического заболевания в комплексе лечения нередко используют химиотерапию, что это?

Детокс в межсезонье: почему вам нужна осенняя программа детоксикации и где её проходить?

Осенняя перезагрузка: как детокс-программа поможет укрепить иммунитет перед холодами

Как усилить выработку желчи: продукты, напитки, приёмы

Эффективные и безопасные методы усиления выработки желчи в желчном пузыре. Как запустить образование желчи, чтобы кишечник хорошо работал.

Невирусный гепатит: как защитить печень

Мы привыкли относить гепатит к вирусным заболеваниям. Однако воспаление печени может быть вызвано вовсе не инфекцией