Невусы, или родинки, присутствуют на коже у всех людей. Они могут быть разными по размеру, выступать над кожей или быть плоскими. На протяжении жизни человека родинки на его теле могут изменяться, к тому же у пожилых людей их становится больше. Что означает невус, который изменил форму и цвет? Насколько это опасно? И всегда ли рак кожи начинается именно с родинки? В этих вопросах разбирался MedAboutMe.
Почему появляются невусы?
Невусы могут быть врожденными или появляться на протяжении жизни. При этом некоторые родинки темнеют при гормональных изменениях в организме, например, в подростковом возрасте или во время беременности. Такое изменение цвета человек может ошибочно трактовать как появление новых невусов, просто потому что интенсивно окрашенные пятнышки лучше заметны.
Выступающие над поверхностью кожи невусы со временем могут менять свою структуру, становиться мягкими или, наоборот, твердеть. Если они находятся в местах, где часто травмируются одеждой, их лучше убрать. Врач может предложить удаление лазером или другие методы.
Количество невусов на теле не зависит от внешних факторов, а заложено генетически. Ученые из King's College London обнаружили, что наследственность влияет не только на появление родинок, но и на их расположение на теле. В исследовании участвовали 3200 близнецов, и оказалось, что больше всего от генетики зависят невусы на ногах — связь с наследственностью была обнаружена в 69% случаев.
Виды невусов
Дерматологи выделяют более десятка видов невусов. Но в общем все родинки можно разделить на две группы: меланоцитарные и немеланоцитарные. Первые состоят из пигментных клеток меланоцитов, вторые — из других типов клеток. К немелацитарным относят, в частности, сосудистые, эпидермальные и невусы сальных желез.
Среди меланоцитарных встречаются разные по размеру и структуре типы родинок. В отдельный вид выделяются диспластичные (атипичные) невусы. По своему виду они отличаются от обычных и могут напоминать злокачественное новообразование. Для них характерны неровные или нечеткие края, асимметрия, неоднородность цвета и прочее. Атипичные невусы действительно имеют риск перерождаться в злокачественную опухоль, поэтому требуют наблюдения.
Невус и риски развития меланомы
В некоторых случаях невусы могут давать начало раку кожи. Однако ученые из Harvard T.H. Chan School of Public Health пришли к выводу, что не у всех пациентов с меланомой большое количество родинок на теле. В исследовании участвовали 566 человек с раком кожи, и у 66,4% из них было всего до 20 невусов на теле. При этом у пациентов старше 60 лет, у которых среди всех родинок преобладали атипичные, меланомы обнаруживались чаще. Поэтому для людей из группы риска по развитию рака кожи обследование родинок не должно быть единственным способом диагностики.
Большинство невусов никогда не переродятся в злокачественную опухоль, но к врачу стоит обратиться в том случае, если родинка стала меняться. Чтобы понять, какие именно изменения потенциально опасны, для самодиагностики можно использовать правило ABCDE:
- A (Asymmetry) — меняется ли форма, появляется ли ассиметричное очертание.
- B (Border) — как выглядит край новообразования; опасения должны вызывать нечеткие контуры, рваные или заостренные края.
- C (Colour) — изменение цвета, особенно появление неоднородной окраски.
- D (Diameter) — опасны родинки больше 5 мм.
- E (Enlargement) — быстрый рост невуса, изменение его формы.