Колит представляет собой воспалительный процесс, который возникает в толще слизистой оболочки толстого кишечника. В большинстве случаев к этиологическим факторам данного заболевания относятся инфекционные агенты, токсическое или ишемическое воздействие. Характеризуется типичной клинической картиной с болевым синдромом и расстройством пищеварительной функции. Имеет тенденцию к течению в остром или хроническом варианте. Может возникать в любой возрастной группе.
Толстый кишечник представляет собой наиболее низко лежащий отдел кишечника. Он также состоит из нескольких отделов: слепой кишки с червеобразным отростком, ободочной кишки и прямой кишки. В строении его стенки, которое на некоторых участках может меняться, выделяют четыре основных слоя: слизистый слой, подслизистый слой, мышечный слой и серозный слой. Он принимает участие во всасывании воды, в процессе переваривания пищи и образования каловых масс с последующим их выведением. Кроме этого, в просвете толстого кишечника наблюдается наличие большого количества микроорганизмов, которые составляют внутреннюю флору кишечника.
К возможным причинам образования колита относятся:
- Проникновение в организм инфекционных агентов;
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Грубые и систематические нарушения питания;
- Отравления алиментарной природы;
- Длительный прием некоторых видов медикаментозных препаратов, например, антибактериальных средств;
- Нарушения в микрофлоре кишечника;
- Наличие в организме глистных инвазий;
- Злоупотребление алкоголем;
- Наследственная предрасположенность и врожденные пороки развития толстого кишечника.
Кроме острой и хронической формы колита, принято выделять еще несколько его разновидностей:
- Язвенный вариант
Данный вариант в большинстве случаев протекает в хронической форме заболевания. Он представляет собой серьезный воспалительный процесс, который может угрожать жизни больного человека. Характеризуется формированием язвенных дефектов в слизистой оболочке кишечника. Это проявляется выраженным болевым синдромом и значительным ухудшением общего состояния. В последней стадии своего развития может приводить к разрыву участка толстого кишечника, что влечет за собой возникновение сепсиса и перитонита. Наиболее часто от него страдают представительницы женского пола.
- Спастический вариант
Относится к достаточно легким формам патологического процесса, так как очень редко приводит к каким-либо осложнениям и хорошо поддается терапии. Возникает на фоне нарушения перистальтической функции толстого кишечника. Это приводит к проблемам с выведением каловых масс. Чаще всего такая форма возникает в результате хронической усталости или частых стрессов.
- Псевдомембранозный вариант
Представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в результате нарушения состояния кишечной микрофлоры. Такие нарушения могут возникать при длительном приеме антибактериальных препаратов. Кроме выраженного воспаления, на слизистой оболочке отмечается появление фибриновых налетов. Все это может приводить к серьезным нарушениям в работе кишечника и ухудшению общего состояния.
- Ишемический вариант
Данный вариант возникает в результате нарушения процесса кровоснабжения стенки толстого кишечника. Кровоснабжение может нарушаться в результате спазмирования сосудов или их закупорки. Является достаточно тяжелой формой заболевания, так как без своевременной диагностики и лечения может привести к некрозу кишечной стенки с дальнейшим развитием перитонита.
Острый колит кишечника
Острый колит кишечника может возникать в результате массивного попадания в организм раздражающего фактора, например, при пищевом отравлении. В частых случаях такой патологический процесс распространяется не только на толстую кишку, но и на тонкую и на желудок.
Клиническая картина острого колита кишечника проявляется:
- Выраженным болевым синдромом в области живота;
- Появлением его вздутия;
- Присоединением боли при акте дефекации и эпизодами диареи;
- Наличием в кале кровянистых и слизистых примесей;
- Ухудшением общего самочувствия и повышенной утомляемостью;
- Возможным присоединением тошноты с рвотой и снижением массы тела.
При эндоскопическом осмотре острый колит кишечника характеризуется значительным отечным синдромом, наличием гиперемии и эрозированных участков.
Хронический колит
Хронический колит формируется без своевременной диагностики и адекватного лечения острой формы заболевания. Его течение характеризуется вялым процессом с эпизодами обострения. При этом значительного ухудшения общего состояния больного человека не отмечается.
Симптомы хронического колита:
- Болевой синдром, который может иметь различный характер, от ноющего до острого;
- Усиление боли после употребления пищи и ее ослабление после акта дефекации;
- Выраженное вздутие живота и урчание в нем;
- Чередование эпизодов диареи и запоров;
- Появление неприятного запаха от каловых масс.
Хронический колит характеризуется воспалительными изменениями не только в стенке толстой кишки, но и в связках и мышцах, что приводит к сужению и укорочению кишечника в той зоне, которая подвержена патологическому процессу.
Методы диагностики заболевания
Колит первоначально диагностируется на основании клинической картины заболевания и с помощью сбора жалоб. Обязательно проводится пальцевое ректальное исследование. С целью подтверждения диагноза назначается копрограмма и бактериальный посев кала. Из инструментальных методов исследования используются ирригоскопия, ультразвуковое обследование кишечника и колоноскопия со взятием биопсии и последующим гистологическим исследованием.
Лечение колита и его профилактика
При колите необходимо придерживаться специальной диеты, которая подразумевает исключение все раздражающих для кишечника продуктов. Ограничиваются молочнокислые изделия, свежие овощи и фрукты, бобовые. Из медикаментозных методов лечения колита используются:
- Антибактериальные и противогельминтные средства;
- Спазмолитические препараты;
- Средства с вяжущим и обволакивающим эффектом;
- Энтеросорбенты и ферментативные препараты.
К способам профилактики относится соблюдение сбалансированной диеты, своевременное лечение кишечных и желудочных заболеваний и поддержание высокого уровня физической активности.
