Диагностика анемии

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, находящийся внутри эритроцита. Он способен связывать кислород и отдавать его тканям для осуществления протекающих в них реакций, зависимых от наличия кислорода.

Основным лабораторным признаком анемии, который чаще всего можно обнаружить при изучении клинического (общего) анализа крови, является снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Поэтому диагноз - анемия, выставляется после проведения анализа количества этих параметров. Поскольку анемия часто развивается как симптом к основному заболеванию, то обнаружение снижения количества эритроцитов и гемоглобина часто происходит случайно.

Анализы крови для диагностики анемии

Наличие таких клинических признаков и жалоб пациента как - общая усталость, снижение работоспособности, бледность покровов кожи и слизистых, головокружение, учащение сердцебиения, являются прямыми показаниями для исследования общего анализа крови с целью выявления анемии. Другими симптомами, которые могут навести врача на мысль о развитии анемии, могут быть наличие желтухи и появление кала черного цвета. Желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек может развиться при гемолизе (разрушении) эритроцитов, а наличие черного кала может свидетельствовать о кишечном кровотечении. Последнее может произойти при развитии опухолевого процесса, роста полипа, язвы. Гемолитические процессы возможны при нарушении ферментативных реакций в самом эритроците, переливании несовместимой крови, наличия аутоиммунных процессов.

Причины развития анемии

Причины развития анемии и патобиохимические механизмы развития анемии довольно разнообразны. По механизму развития независимо от причин, которые привели к данному состоянию, различают следующие виды анемий: анемии связанные с нарушением кровеобразования, гемолитические анемии и постгеморрагические. За каждым из этих видов анемии часто скрываться серьезные заболевания, симптомы которых иногда могут быть маловыраженными или завуалированы другими признаками. Поэтому, полученные даже небольшие лабораторные признаки анемии в сочетании с разнообразными клиническими данными требуют пристального изучения. В ряде случаев эти проблемы может решить врач терапевт или врач, лечащий основное заболевание. В затруднительных случаях, что бы исключить заболевания крови, необходимо участие врача-гематолога.

Михаил Голубев, д.м.н., эксперт Medaboutme