Механизм развития анемии и её симптомы

Анемия — это патологический комплекс симптомов, характеризующийся развитием резкого или постепенного понижения гемоглобинового числа в организме. Данное состояние может развиваться на фоне снижения уровня эритроцитов в крови и при нормальном их количестве. В большинстве случае такое заболевание является следствием наличия другой соматической патологии в организме. Существует второе название патологического процесса — «малокровие».

Анемии классифицируют по степени тяжести патологического процесса на:

• Легкие — содержание гемоглобина не падает ниже отметки в 90 г/л;
• Средние — гемоглобин располагается в диапазоне от 90 до 70 г/л;
• Тяжелые — показатель гемоглобинового числа падает ниже 70 г/л.

В зависимости от уровня цветного показателя крови различают:

• Нормохромный вариант — цветной показатель составляет от 0,8 до 1,05;
• Гипохромный вариант — цветной показатель опускается ниже 0,8;
• Гиперхромный вариант — уровень цветного показателя составляет больше 1,05.

Виды анемии по среднему диаметру эритроцитарных клеток:

• Нормоцитарный вид — средний диаметр эритроцитов составляет от 7,2 до 8,0 микрон;
• Микроцитарный вид — диаметр эритроцитов составляет меньше 7,2 микрон;
• Макроцитарный вид — число среднего диаметра эритроцитов выходит за пределы 8,0 микрон;
• Мегалобластный вид — показатель эритроцитарного диаметра составляет больше 9,5 микрон.

Различают несколько основных форм данного патологического состояния:

• Железодефицитная форма

Характеризуется недостаточным уровнем содержания железа в организме. Это может объясняться малым количеством его поступления, быстрым выведением или отсутствием способности в организме к накоплению. В большинстве случае от такой формы страдают представительницы женского пола.

• В12-дефицитная форма

При данной форме отмечается недостаточное количество витамина В12 в организме человека. Формируется такой патологический процесс при недостаточном уровне употребления данного нутриента с пищей или вследствие нарушения его усваивания. Данный витамин принимает непосредственное участие в формировании эритроцитарных клеточных элементов.

• Постгеморрагическая форма

Развитие такой формы происходит из-за кровотечения в организме. В зависимости от того, насколько быстро происходит кровотечение, различают острый и хронический вариант.

• Серповидноклеточная форма

Данное патологическое состояние обусловлено нарушением формы эритроцитарных клеток. Они принимают серповидный вид и утрачивают свои основные функции. Причиной развития такой формы считается генетическая предрасположенность.

• Апластическая форма

Одна из самых тяжелых форм, так как обуславливается нарушением функции со стороны костного мозга. Проявляется значительным укорочением жизненного цикла эритроцитарных клеток и их повышенным разрушением.

• Фолиеводефицитная форма

Возникает при недостаточном поступлении фолиевой кислоты или при процессах, которые тормозят ее усваивание. В результате происходит формирование мегалобластных клеток и разрушение эритроцитарных.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

В12-дефицитная анемия

Как говорилось ранее, В12-дефицитная анемия может возникать при недостаточном употреблении витамина В12 или нарушении его усвоения в организме. Неусваиваемость данного вещества в большинстве случаев наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Данный витамин содержится в животных продуктах питания, например, в почках, печени, яйцах. Его выведение из внутренней среды организма происходит естественными путями через кал или желчь.

Симптомы В12-дефицитной анемии:

• Снижение уровня рефлекторной деятельности;
• Ползанье мурашек и чувство онемения конечностей;
• Понижение памяти и нарушения со стороны походки;
• Повышенная утомляемость и появление одышки;
• Чувство головокружения и эпизоды потери сознания;
• Нарушения со стороны акта дефекации в виде запоров;
• Частая тошнота и рвота;
• Увеличение размеров печени и селезенки;
• Атрофические изменения в слизистой оболочке желудка;
• Трудности в проглатывании пищи.

В12-дефицитная анемия может осложняться тяжелыми нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы.

Апластическая анемия

Апластическая анемия возникает при угнетении функциональной активности костного мозга. Это может быть обусловлено генетическими факторами или вредным воздействием. В качестве вредного воздействия могут выступать инфекционные агенты, некоторые лекарственные вещества, лимфопролиферативные заболевания. Является достаточно тяжелым состоянием и требует незамедлительного лечения.

Клиническая картина апластической анемии характеризуется:

• Общим ухудшением самочувствия в виде слабости, головокружения;
• Бледностью и сухостью кожных покровов;
• Появлением одышки;
• Частыми кровотечениями как наружными, так и внутренними;

Апластическая анемия представляет особую опасность в связи с риском большой кровопотери и возможностью присоединения вторичной инфекции.

Методы диагностики анемии

Анемия диагностируется на основании жалоб больного, его осмотра и данных дополнительных методов обследования. К возможным дополнительным методам относятся:

• Общеклинический анализ крови и биохимия;
• Проведение пункции костного мозга;
• ФГДС, ирригография, ультразвуковое исследование внутренних органов при необходимости.

Лечение анемии и особенности диеты

При выявлении дефицита витамина В12 лечение анемии заключается в восполнении его уровня. С этой целью назначается проведение курса внутримышечных инъекций с данным веществом в специально подобранной дозе. При апластическое форме заболевания рекомендуется назначение иммуносупрессоров в комплексе с заместительной гемотрансфузией и плазмаферезом.

Анемия с недостатком В12 включает в свою терапию соблюдение диеты. Больному рекомендуется включить в свой рацион питания говяжью и свиную печень, сердце и почки, различные морепродукты, яичный желток и кисломолочную продукцию.