От инфаркта и инсульта люди умирают — это медицинский факт, и с ним не поспорить. Но во многих ситуациях можно успеть спасти человеку жизнь, если вовремя среагировать на тревожные симптомы и оказать ему необходимую помощь. В статье MedAboutMe рассказываем, как не потерять время до прибытия врачей.
Что нужно знать об инфаркте миокарда
Инфаркт миокарда — это угрожающее жизни состояние, при котором в коронарных сосудах прекращается ток крови. Коронарные сосуды питают сердце, и если в них кровоток нарушен — сердце не сможет работать. Развивается ишемия, а затем и некроз — омертвение участков сердечной мышцы. А если сердце перестает работать — вскоре «выключается» весь организм.
В быту инфаркт миокарда нередко называют просто сердечным приступом. Обычно он возникает как закономерный результат ишемической болезни сердца (ИБС). При этой патологии на стенках кровеносных сосудов образуются холестериновые бляшки. В результате сосуды сужаются, кровоток в них ухудшается, и сердце страдает — не получает достаточно кислорода. Иногда бляшка отрывается от стенки кровеносного сосуда и перекрывает его просвет. Результат тот же — нехватка кислорода и инфаркт.
Инфаркт проявляется такими симптомами:
- Боль в центральной части груди. Вопреки распространенному мнению, при сердечном приступе болит не слева, а по центру.
- Иррадиация боли в левую руку, под левую лопатку, плечо, шею.
- Частое сердцебиение — более 80 ударов в минуту.
- Липкий холодный пот.
- Одышка, чувство нехватки воздуха.
- Резкая слабость.
- Тошнота и рвота.
- Тревога и паника.
- Обморочное состояние.
Довольно часто симптомы инфаркта развиваются внезапно, но порой они могут нарастать в течение нескольких часов.
Инсульт: что это такое
Инсульт — это состояние, при котором в головной мозг прекращается поступление кислорода. Его ткани погибают — и как результат, выпадают те функции, за которые эта часть мозга отвечала.
Инсульт возникает на фоне различных состояний. Чаще всего происходит закупорка сосуда, питающего ткани головного мозга. В группе риска — люди с лишним весом, болезнями сердца, сахарным диабетом, пристрастием к алкоголю и никотину.
При инсульте очень важно как можно скорее распознать симптомы:
- Улыбка: кривая, несимметричная — одна сторона рта поднимается выше другой.
- Движения: замедлены. Например, одна рука поднимается медленно или не поднимается совсем.
- Артикуляция (речь): нарушена, не получается понять, что человек говорит.
Если появился хотя бы один симптом — нужно немедленно вызывать скорую помощь по телефону 103.
Инсульту нередко предшествует транзиторная ишемическая атака. При этом состоянии симптомы не так выражены — может быть слегка нарушена речь, отмечаться скованность и неуклюжесть движений, нарушение ориентации в пространстве. Такие симптомы зачастую купируются самостоятельно, однако игнорировать их не стоит. За транзиторной атакой через несколько часов или дней может последовать инсульт.
Первая помощь при инфаркте и инсульте: приемы и эффективность
При подозрении на инфаркт или инсульт всегда в первую очередь нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врача:
- Обеспечьте больному положение в покое полусидя или лежа с приподнятой головой. Если человек находится без сознания, у него наблюдаются судороги или рвота, то необходимо аккуратно уложить его на бок. До приезда бригады скорой помощи ни вставать, ни двигаться нельзя.
- Обеспечьте доступ свежего воздуха — расстегните рубашку, ослабьте воротник, снимите шарф и галстук. Обязательно откройте окна или двери, если вы находитесь в помещении.
- Успокойте больного: поговорите с ним о том, что скорая помощь скоро приедет, и врач поможет. Волнение противопоказано — может стать хуже.
- Если больной в сознании, спросите, какие у него есть хронические болезни и какие лекарственные препараты он принимает. Это поможет врачу скорой помощи быстрее выставить диагноз.
При инфаркте нужно предложить больному принять 300 мг аспирина. Препарат улучшает ток крови к сердцу. Но перед этим — спросить, есть ли у пациента аллергия на аспирин. Если была какая-либо реакция, его принимать нельзя.
При инсульте никакие лекарства до приезда скорой помощи давать нельзя, в том числе аспирин! Не следует также предлагать еду или питье: могут оказаться нарушены функции глотания и человек попросту захлебнется.
Если симптомы инсульта или инфаркта появились у вас — в первую очередь свяжитесь с кем-то из близких, попросите вызвать скорую помощь. Затем постарайтесь занять горизонтальное положение и не двигайтесь до приезда врача.
Если человек дышит и в сознании — это достаточно, остальное сделает врач скорой помощи. Но если больной потерял сознание, нужно проверить, бьется ли его сердце и дышит ли он.
Для этого нужно:
- Приложить подушечки пальцев к тому месту, где близко к коже проходят артерии: на запястье или на шее. В этих местах хорошо чувствуется пульс.
- Запрокинуть голову человека назад. В этом положении язык не перекрывает дыхательные пути, и если человек самостоятельно дышит, вы увидите это по движениям грудной клетки.
Если у человека нет пульса и дыхания, нужно приступать к сердечно-легочной реанимации:
- Положите больного на спину на ровную поверхность и встаньте рядом с ним.
- Расположите свои руки в центральной части груди больного — одну ладонь на другую. Важно, чтобы ваши руки были при этом прямыми — не сгибались в локтях.
- Начинайте с силой давить на грудь человека руками с частотой около 100 в минуту — так вы сможете сымитировать работу сердца. Важно при этом не только давить на грудную клетку, но и давать ей возможность расправляться после каждого вашего действия.
- Сделайте 30 надавливаний на грудную клетку, а затем переходите к искусственному дыханию. Приподнимите голову больного, зажмите его нос пальцами, глубоко вдохните, плотно прижмитесь к его рту и выдохните воздух. Повторяйте 2 вдоха на каждые 30 надавливаний на сердце.
Сердечно-легочную реанимацию нужно продолжать до приезда скорой помощи. Если вы все делаете правильно, у пациента появится самостоятельное дыхание и пульс.
Чем раньше больному будет оказана помощь, тем выше шанс на восстановление. В случае инсульта «окно» эффективной помощи — всего 4,5 часа максимум. После этого в мозге развиваются необратимые изменения.
Правильно оказываемая первая доврачебная помощь способна спасти жизнь больному даже с тяжелым инсультом в 60% случаев. С легкими формами инсульта позволит максимально восстановить функции в 75-90% случаев. И улучшает восстановительные способности нейронов в 70% случаев, при чем как при ишемическом, так и при геморрагическом инсультах.
Врачи предупреждают: скорую помощь нужно вызывать даже при малейшем подозрении на инфаркт или инсульт. Лучше перестраховаться, чем упустить драгоценное время. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов сохранить жизнь и здоровье.
О восстановлении после перенесенного инсульта и инфаркта читайте в отдельной статье.
Использованы фотоматериалы Unsplash