Патологии пищеварения у детей в форме воспаления желудка или двенадцатиперстной кишки относятся к лидирующим среди заболеваний в школьном и подростковом возрасте. Развитие гастрита или дуоденита связано с изменением ритма и качества питания, воздействием стрессов и физических нагрузок. Кроме того, доказана роль особой инфекции в генезе воспалительных процессов. Откуда же у детей столь юного возраста проблемы пищеварительной системы, о каких негативных влияниях нужно знать родителям, чтобы сохранить здоровье ребёнка как можно дольше?
Гастрит у школьников: «профессиональная» болезнь
Педиатры и гастроэнтерологи бьют тревогу, за последние три десятилетия число детей, страдающих воспалительными поражениями пищеварительной системы, выросло в несколько раз. Гастрит или гастродуоденит стал встречаться не только среди старшеклассников и студентов, но и среди учащихся начальных классов и даже иногда у дошкольников. Естественно, что длительное пребывание в школе и невозможность нормально покушать, перекусы на бегу и отсутствие контроля за питанием школьника дома существенно влияют на развитие гастрита. Но немалую роль играет и само качество питания, наши дети все чаще предпочитают натуральным продуктам блюда фаст-фуда и разнообразные вредные товары (чипсы, сухари, газировки).
Гастрит в изолированном виде у школьников встречается нечасто, обычно он сочетается с проблемами двенадцатиперстной кишки. В силу их анатомического несовершенства и функциональной незрелости, на фоне которых воздействуют внешние факторы или проблемы со здоровьем, приводят в итоге к более активному и выраженному раздражению и воспалению желудка и кишки, чем у взрослых.
Причины воспаления: что влияет?
Если говорить о факторах, вызывающих гастрит у школьников и подростков, их можно условно разделить на две большие группы:
- Негативные внешние влияния
- Внутренние проблемы — расстройства обмена веществ, соматические патологии, обменные, нервные и эндокринные сбои.
Именно роль внешних факторов в проблемах пищеварения — ведущая, а проблемы самого организма только усугубляют выраженность процессов воспаления, утяжеляют течение и прогрессирование процесса, частоту обострений.
Процесс воспаления может быть острым, если агрессивные факторы воздействуют сильно и резко, но и проходит подобный процесс при их устранении достаточно быстро. Хроническое же воспаление может поддерживаться не сильно выраженным, но постоянным негативным влиянием пищи, стрессов и инфекции. В результате длительно имеющееся воспаление желудка и кишечника приводит к проблемам с усвоением пищи, общим состоянием, ростом и развитием организма.
Роль питания: откуда болезни?
Если в раннем детстве и в период дошкольного возраста, пока дети посещают дошкольные учреждения, питание у них относительно правильное и сбалансированное, подчиняется строгому режиму, то с наступлением школьного возраста контроль за ним снижается. Зачастую дети не успевают завтракать, в школе питаются всухомятку, а дома, без контроля родителей, отдают предпочтение не супам и борщам со вторыми блюдами, а фастфуду и полуфабрикатам. Кроме того, питание детей становится таким же, как у взрослых, которые сами не могут похвастать наличием в своем рационе полезных блюд и высококачественных продуктов. Редкие приемы пищи в сочетании с жирной, жареной едой, избыток острого, соленого, плотных сухих продуктов приводит к раздражению стенок желудка и кишки, что провоцирует гастрит и дуоденит, нарушение желчевыделения.
Такое питание как фастфуд, сладкие газировки, коробочные соки и сладости сильно раздражают незрелую пищеварительную трубку, при этом в рационе недостаточно витаминов и минералов, помогающих защищать организм от внешних вредных факторов. Естественно, одна только пища не может существенно «испортить желудок», дополнительными факторами становятся школьные стрессы, дефицит физической активности и гипоксия. Известно, что в период экзаменов и ЕГЭ количество жалоб на боли в животе резко увеличивается.
Роль инфекции в генезе гастритов и язвенной болезни
В ходе исследований механизмов, формирующих гастриты и язвенную болезнь, были обнаружены специфические бактерии H. pilori, обладающие устойчивостью к действию соляной кислоты желудка и формирующие особую инфекцию — хеликобактериоз. Уже определено, каким образом данная инфекция влияет на развитие язвенных дефектов и воспалительных процессов в желудке и кишечнике. У большинства людей, имеющих данную патологию, обнаруживается присутствие в желудке этой инфекции, и эрадикация H.pilori (уничтожение возбудителей), помогает в устранении воспалительного процесса. Считается, что данная инфекция передается детям от взрослых при использовании общих ложек и посуды, при поцелуях и бытовых контактах. Однако объяснить присутствием H.pilori все гастриты пока не удается, не у всех детей с воспалением желудка выявляется этот микроб.
Какие еще факторы в развитии гастрита актуальны у детей?
Считается, что развитие гастрита многофакторное — в его генезе у детей также отводится роль плохому качеству питьевой воды и загрязнению воздуха, химическим соединениям, попадающим в почвы и пищу. Нередко гастритами страдают дети с аллергической предрасположенностью и вынужденные принимать большое количество лекарств (таких как противовоспалительные, обезболивающие или антимикробные препараты) в силу частых простуд или соматических заболеваний.
Определенное влияние оказывает расстройство функционирования нервной системы и нарушение моторики и тонуса пищеварительной трубки, с нею связанное. На фоне спазмов кишки или ее атонии могут возникать рефлюксы — патологический заброс содержимого кишки в просвет желудка с раздражением его стенок желчью и активными ферментами. Они не типичны для желудка, в силу чего способны повреждать его слизистую, провоцируя раздражение и воспалительный процесс. На фоне рефлюксов дети отмечают дискомфорт в животе и боли.
