Вирус герпеса практически у всех ассоциируется с неприятными и болезненными высыпаниями на поверхности губ. Однако мало кто знает, что этот возбудитель может вызывать и более серьезные патологии. Примером тому является герпетическая ангина, которая довольно часто встречается у юных пациентов. Маленькие дети болеют крайне тяжело, а также у них развиваются угрожающие жизни осложнения. Именно поэтому проблема герпетической инфекции является крайне актуальной для родителей. Не стоит лишний раз откладывать запись к врачу: связаться со специалистом можно по телефону или через интернет. Чем раньше будет начато лечение ангины, тем более благоприятен прогноз.
Что такое герпетическая ангина и почему она возникает?
Герпетическая ангина (она же герпетический фарингит и герпангина) представляет собой воспалительный процесс, который поражает небные миндалины. Заболевание довольно часто встречается среди детских коллективов: чаще всего страдают дошкольники и дети младшего школьного возраста (до 9-11 лет). У новорожденных и грудных малышей патология регистрируется гораздо реже: это связано с получением ребёнком от матери с грудным молоком антител (формирование пассивного иммунитета).
Герпетический фарингит — это заболевание вирусной природы, в основе которого лежит инфицирование энтеровирусами Коксаки группы A, B либо ECHO-вирусами. Возбудитель передается воздушно-капельным путем через биологические жидкости при чихании, кашле, смехе или разговоре. Гораздо реже встречается фекально-оральный путь распространения (при употреблении загрязненной воды, использовании общих сосок или игрушек) и контактный путь (через отделяемое ротоглотки и носоглотки). Основной резервуар — больной человек, но заражение также может произойти и от домашних животных. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период. Герпетическая ангина крайне заразна, поэтому нередко из-за нее закрывают на карантин детские сады, школы, лагеря и дополнительные кружки.
Вирус проникает в организм через незащищенные слизистые оболочки носоглотки. Далее возбудитель мигрирует в лимфатическую систему кишечника, активно размножается и выделяет продукты жизнедеятельности, а затем поступает в кровь. Системный кровоток разносит вирусы в различные органы и ткани, вызывая воспалительно-дистрофические изменения. Чаще всего поражаются нервная и мышечная ткани.
Основные симптомы заболевания: что ощущает малыш?
Длительность латентного периода, по данным разных источников, составляет от 8 до 14-ти дней. Симптомы ангины развиваются остро: ребёнок жалуется на недомогание, ощущение общей слабости, отказывается от еды. Повышается температура до 39-40 градусов, возникают мышечные и суставные боли, нарастает головная боль и головокружение. Возможно расстройство стула, рвота и потеря массы тела. Вскоре вслед за общими проявлениями присоединяются местные симптомы: интенсивная боль в горле, неприятные ощущения при глотании, кашель и обильные слизистые выделения из полости носа.
Специфическим признаком заболевания является изменение внешнего вида миндалин: они становятся красными, отечными, а на поверхности слизистой оболочки полости рта образуются мелкие папулы, которые затем превращаются в пузырьки. Через несколько дней на их месте формируются болезненные язвочки. Малыш отказывается от еды и питья из-за боли. Также типичным симптомом является увеличение околоушных и шейных лимфатических узлов.
Диагностика и запись к врачу
При подозрении на развитие воспалительного процесса нужна запись к врачу. По телефону доктор может дать лишь предварительную консультацию: для подтверждения диагноза необходим ряд обследований. Прежде всего проводится фарингоскопия: обнаруживаются изменения миндалин и типичные герпетические высыпания. Для выявления возбудителя назначают ПЦР и ИФА: они позволяют точно поставить диагноз, после чего можно начинать лечение ангины. Дифференцировать недуг приходится с герпетическим стоматитом, химическими ожогами полости рта и кандидозом.
Лечение ангины и особенности диеты
В основе терапии заболевания лежит разобщение заболевшего ребёнка с коллективом. Малыш проходит лечение в инфекционном отделении. Прежде всего показано соблюдение строгого постельного режима и определенной диеты. Следует на время отказаться от любимых лакомств, заменив их на мягкую и легкоусвояемую пищу: супы-пюре, молочные каши, мясные бульоны. Также полезны кисели, компоты, домашние морсы и соки: они содержат большое количество витаминов, необходимых для здоровья ребёнка.
Медикаментозное лечение ангины включает использование следующих групп средств:
- антигистаминные (Зодак, лоратадин, Тавегил);
- жаропонижающие (Ибуклин, Найз, парацетамол);
- иммуностимуляторы (Виферон, циклоферон).
Герпетическая ангина является показанием для проведения местной терапии. Используют полоскания антисептическими растворами, отварами трав, а также обработку задней стенки глотки. Возможно применение аэрозолей и леденцов с обезболивающим и антисептическим эффектом. Хорошие результаты дает эндофарингеальная инстилляция интерферона, обработка язвочек на полости рта противогерпетическими мазями. Для ускорения процессов заживления слизистой назначается ультрафиолетовая терапия.
Прогнозы и профилактика
Маленькие пациенты должны провести в карантине не менее двух недель. В месте обитания ребёнка проводится дезинфекция: это позволяет избежать повторного заражения. При своевременной и адекватной терапии ангина заканчивается выздоровлением. Специфической вакцинопрофилактики в настоящее время не разработано: однако детям, которые контактировали с зараженным человеком, назначается специфический гамма-глобулин. Неспецифическая профилактика направлена на укрепление иммунитета, что достигается с помощью правильного питания, регулярных физических нагрузок и закаливания.
