Диарея представляет собой патологический синдром, характеризующийся учащенным жидким стулом. Стоит отметить, что таковым считается акт дефекации, совершенный более трех раз за сутки. В большинстве случаев данный процесс сопровождается болезненностью в области живота, ощущением его вздутия и урчанием. Является признаком многих инфекционных и воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, может встречаться при некоторых расстройствах неврологического характера. Имеет тенденцию к возникновению как во взрослом возрасте, так и у детей.
Принято различать две формы диареи: острую форму и хроническую форму. При острой форме учащенный стул наблюдается не более четырех недель с момента возникновения. При хроническом течении такой процесс имеет продолжительность более месяца.
В зависимости от механизма возникновения выделяют несколько разновидностей диареи:
- Осмолярную
В данном случае такой патологический синдром возникает в результате того, что в кишечнике повышается осмотическое давление. При этом диффузия жидких веществ начинает происходить по осмотическому градиенту. Причинами возникновения в большинстве случаев является употребление веществ с высокой осмотической активностью, например, антацидов. Кроме этого, причиной может являться нарушение процесса всасывание некоторых питательных веществ в просвете кишечника;
- Секреторную
Диарея с таким механизмом образуется в результате повышенного выделения воды в просвет кишечника. За счет этого происходит разжижение каловых масс. Часто возникает на фоне интоксикационного синдрома при острых кишечных инфекциях, например, холере;
- Гипокинетическую и гиперкинетическую
Такие варианты относятся к функциональным нарушениям со стороны кишечника. Обуславливается он усилением или ослаблением его моторной функции. В результате этого каловые массы начинают быстрее выводиться из организма. Провоцировать такую форму патологического процесса могут препараты со слабительным эффектом;
- Экссудативную
В этом случае происходит интенсивная экссудация белковых веществ, электролитных соединений и воды в кишечник через слизистую оболочку, на которой имеются повреждения. Возникает при наличии воспалительного процесса в кишечной стенке и часто сопровождается появлением в каловых массах патологических примесей в виде крови или гноя. Может являться результатом острых кишечных инфекций, например, сальмонеллеза.
В зависимости от этиологической причины данный патологический синдром разделяется на несколько вариантов:
- Инфекционный вариант — возникает как результат кишечной инфекции;
- Алиментарный вариант — обусловлен употреблением неподходящих для организма продуктов питания;
- Диспепсический вариант — формируется из-за нарушений со стороны пищеварительных органов;
- Токсический вариант — в качестве причины выступает отравление организма токсическими веществами, например, ртутью;
- Медикаментозный вариант — его причиной является прием некоторых видов лекарственных препаратов, например, противоаритмических средств;
- Нейрогенный вариант — имеет место в том случае, если развитие патологического процесса произошло на фоне сильного нервно-психического переживания.
Причины диареи у взрослых
Диарея у взрослых может быть результатом всех вышеперечисленных причин. Кроме этого, возможно ее возникновение при аутоиммунных заболеваниях организма, эндокринных расстройствах, недостаточности ферментов или опухолевых процессах в кишечнике.
Помимо учащенного акта дефекации, возможно наблюдение некоторых сопутствующих симптомов. В первую очередь, к ним относятся тошнота и рвота. Они встречаются более чем в половине случаев. Кроме этого, при инфекционных заболеваниях характерно повышение температуры тела.
Одной из часто встречаемых причин диареи у взрослых является синдром раздраженного кишечника. Для него характерно развитие поноса в хронической форме. Клиническая картина при этом проявляется частым стулом, значительным вздутием живота и болезненностью при акте дефекации. Синдром раздраженного кишечника относится к группе функциональных нарушений организма и возникает в большинстве случаев на фоне частых стрессовых переживаний.
Как говорилось ранее, диарея у взрослых может наблюдаться при эндокринных нарушениях и аутоиммунных заболеваниях. Наиболее часто понос возникает при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. При этих процессах формируется хроническое воспаление в кишечной стенке, которое может приводить к опасным осложнениям в виде кишечного кровотечения или геморрагического шока. Их отличительной особенностью является то, что в каловых массах начинают определяться патологические примеси крови или гноя. Если говорить об эндокринных нарушениях, то здесь выделяется гипертиреоз. Гормоны щитовидной железы могут оказывать усиливающее действие на процесс кишечной перистальтики, что и приводит к возникновению поноса.
Причины диареи у ребёнка
Диарея у ребёнка часто связана с погрешностями в питании. Это может обуславливаться избыточным употреблением продуктов питания с высоким содержанием клетчатки или развитием аллергической реакции на какой-либо определенный продукт. Кроме этого, возможно ее возникновение при неправильном введении прикормов в рацион малыша.
Однако на первом месте среди причин диареи у ребёнка выступают заболевания с инфекционным характером. Частое заражение бактериальной флорой объясняется неспособностью детей следить за гигиеной своих рук и частым желанием попробовать окружающие предметы «на вкус». Для патологического процесса, вызванного вирусами, типично присоединение катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей.
Диарея у ребёнка представляет опасность в связи с тем, что может быстро приводить к обезвоживанию организма.
Способы лечения диареи и особенности диеты
Диарея лечиться в зависимости от причины, которая ее вызвала. К возможным лекарственным средствам для лечения диареи относятся:
- Противодиарейные препараты;
- Антибактериальные средства;
- Энтеросорбенты и вяжущие препараты;
- Регидратационная терапия.
Важным условием является соблюдение диеты. Она подразумевает под собой исключение всех жирных и острых продуктов питания, спиртных напитков, консервированных и копченых блюд.
