Язва желудка – это часто встречающееся заболевание, имеющее хронический, периодически рецидивирующий характер, проявляющееся формированием в слизистом слое желудка и подлежащих тканях язвенного дефекта. Наиболее часто данная патология бывает ассоциирована с гастритом, язвенным поражением двенадцатиперстной кишки. При отсутствии лечения она может осложняться желудочными кровотечениями, перфорацией стенки желудка, малигнизацией язвенного дефекта и так далее. В этой статье мы рассмотрим признаки язвы желудка, симптомы, характерные для данной болезни, а также поговорим о ее лечении.
Клиническая картина при язве желудка
Язва желудка сопровождается рядом характерных симптомов.
Первоочередным клиническим признаком является болевой синдром, локализующийся в эпигастральной области, усиливающийся сразу после еды. Интенсивность боли может различаться у каждого конкретного пациента. В том случае, если язвенный дефект локализуется в антральном отделе желудка, болевой синдром может возникать при длительных перерывах между приемами пищи.
Кроме этого, клиническая картина дополняется тошнотой и рвотой, приносящей облегчение. Нередко пациенты с таким заболеванием указывают на изжогу, вздутие живота, тяжесть в желудке, снижение аппетита.
В том случае, если язва осложнилась кровотечением, возникает рвота. При этом рвотные массы имеют темный цвет («кофейной гущи»). Еще одним характерным признаком являются черные дегтеобразные испражнения, появляющиеся при потере более пятидесяти миллилитров крови. Основным симптомом перфорации стенки желудка является резкая нестерпимая боль, локализующаяся в верхних отделах живота и быстро приобретающая разлитой характер.
Принципы лечения язвы желудка
Первоочередное направление в лечении язвы желудка – это соблюдение специальной диеты, подразумевающей под собой отказ от пищи, оказывающей раздражающее действие на желудок и стимулирующей выработку желудочного сока. Под запретом находятся острые, жирные, жареные блюда, кислые продукты.
Что касается медикаментозной терапии, назначаются препараты, снижающие желудочную секрецию – ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Кроме этого, план лечения дополняется антацидами, гастропротекторами.
При обнаружении хеликобактерной инфекции, проводится эрадикационная терапия, подразумевающая под собой комплексное применение ингибиторов протонной помпы, препаратов висмута и антибиотиков (чаще всего метронидазола). Продолжительность эрадикационной терапии в среднем составляет от десяти до четырнадцати дней.
Необходимо заметить, что любой из вышеперечисленных медикаментов может применяться только по назначению врача.
При развитии тяжелых осложнений может потребоваться проведение хирургического вмешательства, например, пилоросохраняющей резекции желудка. В 2012 году ученые из Саратовского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что при лечении язвенной болезни желудка пилоросохраняющая резекция является оптимальным методом хирургического вмешательства за счет максимального сохранения физиологии пищеварения.
