Диатезом называется наследственная предрасположенность ребёнка к развитию определенных патологических реакций или болезней. Таким образом, термин «диатез» не обозначает самостоятельное заболевание, а всего лишь указывает на наличие конституциональных особенностей у малыша, повышающих его склонность к возникновению различных патологий. В этой статье мы поговорим об основных формах данного расстройства, а также о лечении диатеза у грудничков.
Симптомы, наблюдающиеся при диатезе
Прежде чем говорить о симптомах диатеза, необходимо разобраться в его классификации. Такая патология может протекать в экссудативно-катаральном, лимфатико-гипопластическом и нервно-артритическом вариантах.
Наиболее часто у грудных детей диагностируется экссудативно-катаральный вариант, характеризующийся предрасположенностью к транзиторным аллергическим реакциям.
В первые недели от рождения ребёнка экссудативно-катаральный диатез может проявляться симптомами себорейного-дерматита. При этом голова малыша, преимущественно в теменно-макушечной области, плотно покрывается чешуйками, склеенными кожным салом.
У части детей с экссудативно-катаральным диатезом обнаруживаются покраснение, легкая отечность и шелушение в области щек. Кроме этого, клиническая картина может включать в себя длительно сохраняющуюся опрелость в области кожных складок и ягодиц, детскую экзему.
Дети с такой аномалией конституции нередко имеют избыточную массу тела, они предрасположены к затяжным инфекционно-воспалительным болезням со стороны дыхательной системы.
Проявления лимфатико-гипопластического диатеза чаще всего манифестируют к двух- или к трехлетнему возрасту.
Телосложение у таких детей непропорционально, они имеют очень бледную кожу, слабо развитые мышцы. Характерны адинамичность, вялость, быстрая утомляемость, предрасположенность к снижению артериального давления. При лимфатико-гипопластическом диатезе наблюдаются частые респираторные инфекции, обнаруживается увеличение всех групп лимфатических узлов.
В 2019 году ученые из Ташкентской медицинской академии опубликовали работу, результаты которой позволили установить, что лимфатико-гипопластический диатез является фактором риска, влияющим на развитие и течение нефротической формы хронического гломерулонефрита у детей.
Реже всего встречается нервно-артритический диатез, характеризующийся обменными нарушениями, преимущественно со стороны мочевой кислоты.
С клинической точки зрения он характеризуется:
- неврастенией;
- эмоциональной неустойчивостью;
- синдромом дефицита внимания и гиперактивности;
- недостаточной массой тела;
- недержанием мочи;
- преходящей болезненностью в суставах и так далее.
Принципы терапии
Экссудативно-катаральный вариант диатеза является показанием к грудному вскармливанию или питанию гипоаллергенной смесью. Из медикаментов назначаются антигистаминные препараты, седативные средства, витамины группы В. При аллергическом поражении кожи следует наносить негормональные противовоспалительные мази. Хорошо зарекомендовала себя УФО-терапия.
Лимфатико-гипопластический диатез является показанием к назначению:
- препаратов, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма;
- витаминотерапии;
- массажа и лечебной гимнастики.
При нервно-артритической форме ограничивается потребление продуктов, богатых пуринами. Таким детям назначаются препараты, обладающие седативным и желчегонным эффектом, витамины группы В.