Существует огромное количество болезней полости рта и зубов в частности, которые могут развиваться как самостоятельные патологии или же быть вторичным проявлением болезни, например, быть связанными с заболеваниями внутренних органов. Но, несмотря на это, любой стоматолог может выделить самые частые патологии. Кариес, пульпит, периодонтит — с какими болезнями чаще всего сталкиваются стоматологи? Об этом расскажет MedAboutMe.
Кариес
Кариес — патологический процесс разрушения зубов с последующим формированием полости, основная причина его возникновения — бактерии. В зарубежной литературе кариес определяется, как основная причина потери зубов и различных осложнений.
Если рассматривать общую статистику среди всех возможных болезней и по всему миру, кариес входит в тройку лидеров, уступая лишь болезням сердца и сосудов и пищеварительного тракта. Этому заболеванию подвержены и взрослые, и дети. Причем, последние — в группе риска в силу анатомо-физиологических особенностей.
Коварство кариеса заключается в том, что длительное время отсутствуют симптомы и жалобы. Нередко диагностика происходит случайным образом, когда пациент пришел к стоматологу совершенно по другому поводу.
Вопреки распространенному мнению, кариес опасен. Причем не только для зубов, но и для внутренних органов. Существует огромное количество научных исследований, доказывающих, что кариес — источник хронической инфекции, которая может не только провоцировать многочисленные болезни внутренних органов, но и стать причиной рецидивов и осложнений.
Лечение в кресле стоматолога
Тактика лечения кариеса зависит от стадии его развития. Напомним, что на начальных этапах развития он является обратимым — стоматологу достаточно насытить эмаль минералами. Более того, современные материалы и методики позволяют лечить поверхностные формы кариеса без препарирования («сверления»).
В остальном, стоматолог проводит классическое лечение с использованием бормашины и с последующим пломбированием.
Существуют особенности в лечении глубокого кариеса у детей и взрослых в зависимости от толщины дентина, отделяющего кариозную полость и пульпу зуба. Решить вопрос о тактике лечения, в одно или несколько посещений — может только врач, после осмотра и проведения некоторых тестов.
Меры профилактики
Работа стоматологов направлена не только на лечение кариеса, его возможных осложнений, но и на его предотвращение.
Кариес — полиэтиологическое заболевание, имеющее множество предрасполагающих причин. Все меры профилактики будут направлены как раз на их устранение. На приеме стоматолог может составить индивидуальный план профилактики, учитывающий возраст, особенности пациента, наличие сопутствующих патологий, вредных привычек, профессиональных вредностей и многое другое.
К числу стандартных мер можно отнести:
- обучение правилам ухода за полостью рта;
- подбор средств и предметов гигиены;
- коррекцию питания, питьевого режима;
- лечение сопутствующих заболеваний и профилактику рецидивов;
- прием поливитаминов;
- профессиональные методики профилактики;
- составление графика профилактических приемов.
Эти рекомендации можно рассматривать как метод профилактики кариеса и его осложнений — пульпита, периодонтита.
Пульпит
Пульпит — воспаление пульпы зуба, которую часто называют «нервом». О симптомах пульпита говорить не приходится, они известны всем — острая, нестерпимая боль, но при этом различных характеристик. Кстати, по длительности, интенсивности и виду боли стоматолог может поставить предварительный диагноз, даже не заглядывая в полость рта.
Пульпит — осложнение кариеса в 95% случаев. Реже причиной его возникновения является травма зуба, оставленная без должного лечения или же при допущении ошибок. Кариесобразующие бактерии постепенно продвигаются к пульпе, разрушая зуб. Известно, что даже при глубоком кариесе в пульпе имеются первые изменения.
Пульпит опасен не только острой болью, но и своими осложнениями. Пульпу можно рассматривать как защитный барьер, препятствующий проникновению инфекции в толщу челюсти, а появление сильной боли рассматривают как сигнал организма к действию.
Лечение и профилактика пульпита
Лечение пульпита определяется формой и видом воспаления. Стоматолог может использовать несколько видов лечения: под анестезией или с предварительным «убийством» пульпы, например, «мышьяком». Также стоматолог может полностью удалять пульпу из зуба: и коронковую и корневую, а может оставить ее часть.
Тактика лечения определяется несколькими параметрами:
- вид пульпита и его причина (осложнение кариеса или травма);
- острое или хроническое воспаление;
- принадлежность зуба и количество корней;
- проходимость и длина каналов;
- возраст пациента, наличие кальцинатов или склерозирования канала;
- возможные аллергические реакции;
- уровень гигиены полости рта и желание пациента сохранить жизнеспособность зуба;
- и др.
Профилактика пульпита направлена на его предотвращение, то есть, на своевременное лечение кариеса.
Периодонтит
Периодонтит — воспаление периодонта, комплекса тканей, ограниченных цементом корня и альвеолы зуба. Эту патологию можно рассматривать, как осложнение кариеса и пульпита, когда отсутствует должное лечение, а пациент просто проигнорировал тревожные симптомы.
Справедливости ради, стоит отметить, что существуют бессимптомные формы пульпита и периодонтита, и на прием к стоматологу пациенты приходят с еще более серьезными осложнениями, ставящими под угрозу здоровье и даже жизнь пациента.
Периодонтит может проявляться массой симптомов, главным среди которых является боль, которая усиливается при надкусывании. Кстати, острая болевая реакция при вдыхании холодного воздуха не является симптомом повышенной чувствительности зубов, это — периодонтит!
Лечение и профилактика
После осмотра, постановки диагноза и определения формы периодонтита, стоматолог в индивидуальном порядке разрабатывает тактику лечения, которая может проходить в одно посещение, но чаще в несколько.
В последнее время отечественные стоматологи начали перенимать зарубежную практику и лечить периодонтит в одно посещение, особенно, если имеется свищевой ход. Но далеко не все врачи доверяют такому методу и предпочитают действовать по старинке:
- в первое посещение, стоматолог проходит корневые каналы, создает отток скопившейся воспалительной жидкости. Дома пациенту рекомендовано полоскать полость рта растворами, могут назначаться антибиотики;
- второе посещение: контроль состояния пациента. Предварительное пломбирование временным материалом, оценка состояния. Если после закрытия зуба не появилась боль, наступает завершающий этап лечения — пломбирование каналов и зуба. Если же появилась боль — лечение продолжается;
третье посещение: промывка канала, закладывание лекарства в зуб с последующим контролем и пломбированием.
Пациенты должны быть готовы к тому, что лечение периодонтита может затянуться на несколько недель или даже месяцев, в течение которых необходимо будет принимать ряд лекарственных препаратов.
Кариес, пульпит, периодонтит — самые распространенные, но, к сожалению, не единственные болезни зубов. Существует ряд еще более опасных патологий, которые можно рассматривать как угрозу здоровью полости рта и организма в целом. Регулярные посещения стоматолога помогут избежать нежелательных последствий и сберечь зубы.
