Хронический пиелонефрит: причины и диагностика

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Причины возникновения хронического пиелонефрита

Этиологическим поводом проявления симптомов пиелонефрита вообще является поражение мочевыводящей системы человека болезнетворными бактериями и их ассоциациями. Например:

  • стафилококком;
  • протеем;
  • кишечной палочкой;
  • стрептококком;
  • энтерококком.

Острый эпизод может перерасти в рецидивирующую форму:

  • когда из-за сужения проток или присутствия конкрементов нарушен отток мочи;
  • если наблюдается мочеточниково-лоханочный либо пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • пиелонефриту сопутствуют воспаления соседствующих с почками органов, например, аппендицит, уретрит, энтероколит;
  • состояние здоровья человека подорвано системными хроническими заболеваниями, такими, как ВИЧ, ожирение;
  • есть постоянная интоксикация из-за несоблюдения правил здорового образа жизни и вредных привычек;
  • вредные профессиональные факторы;
  • поздняя диагностика острого процесса;
  • ошибочная терапия или ее отсутствие.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Диагностика хронического пиелонефрита

Современная диагностика неспецифического воспаления мочевыводящей системы располагает целым арсеналом эффективных методов, которые используются врачом в комплексе, и помогают выбрать адекватное лечение пиелонефрита. Это:

  • оценка клинической картины хронического пиелонефрита;
  • результаты клинико-лабораторных тестов;
  • биохимические исследования;
  • бактериологические анализы;
  • ультразвуковое обследование;
  • рентгеноурологическая диагностика;
  • радиоизотопные исследования;
  • если возникает объективная необходимость, прибегают к пункционной биопсии.

Латентное течение болезни требует особенно тщательной диагностики, которая основывается преимущественно на данных лабораторных и высокотехнологичных медицинских методов исследования, причем анализы мочи, в том числе по Нечипоренко, Каковскому-Аддису, контролируются в динамике. Для того, чтобы распознать скрытую форму, прибегают к провокационным (преднизалоновым) тестам, которые временно активизируют воспалительные процессы.

Чтоб распознать вторичный хронический пиелонефрит, особенно важны рентгенологические и ультразвуковые способы исследования, которые позволяют определить:

  • изменение очертаний почек;
  • их истинный размер;
  • неестественное положение.

Экскреторное урографическое обследование с использованием инфузионного метода, дает более точную картину структурных и функциональных нарушений. Если и эти исследования недостаточны для диагностики или есть подозрение на новообразования, врач назначит компьютерною томографию и пневморетроперитонеум.


Читайте также

Пиелонефрит: воспаление почек и его опасность
При хроническом пиелонефрите провоцирующие факторы приводят к обострениям с развитием боли, лихорадки и недомогания.
Хронический пиелонефрит у детей: причины и лечение
Хронический пиелонефрит у ребенка – опасное заболевание. Как оно проявляется и как его лечить?
Как подготовиться к сдаче анализа мочи
Существует множество болезней, при которых требуется исследовать состав мочи. Порой только анализы позволяют определить причины изменений в работе внутренних органов.
Хронический пиелонефрит: признаки и терапия
В чём главная опасность хронического пиелонефрита?
Клиническая картина пиелонефрита
Пиелонефрит является довольно тяжелой и опасной патологией. Разберемся в ее первых признаках и причинах появления.
Лечение пиелонефрита
Пиелонефрит — это достаточно тяжелое заболевание, которое может переходить в хронические формы, особенно опасно осложнениями, но хорошо поддается комплексному лечению.
Опубликовано 18.07.2015 20:18, обновлено 17.04.2020 17:57
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Хронический пиелонефрит / Зайцев А.В., Касян Г.Р., Харчилава Р.Р. // Урология 2016 3-S3
Хронический пиелонефрит / Зайцев А.В., Касян Г.Р., Харчилава Р.Р. // Урология 2017 №1-S1

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?