Хронический тонзиллит — это длительно протекающее воспалительное заболевание, сопровождающееся периодическими обострениями и приводящее к поражению небных миндалин. В подавляющем большинстве случаев причиной данного патологического процесса являются повторяющиеся ангины. Клиническая картина при этой патологии представлена умеренной болезненностью при глотании, неприятным запахом изо рта, регионарным лимфаденитом и многим другим. При определенных условиях такое состояние может протекать в токсико-аллергической форме, которая приводит к функциональным нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и так далее. Помимо этого, данный патологический процесс может стать причиной распространения инфекционной флоры на другие внутренние органы. Избежать этого поможет своевременная запись к врачу, например, по телефону +7 (499) 519-32-56, который подберет необходимую терапию.
В классических случаях, говоря о хроническом тонзиллите, подразумевается поражение небных миндалин. Однако иногда в редких случаях воспалительная реакция может затрагивать и другие элементы глоточного лимфоидного кольца, например, язычную миндалину. Общий уровень распространенности данного заболевания достаточно высок. Согласно статистике, с ним сталкивается до пятнадцати процентов детей и до восьми процентов взрослых людей.
Как известно, небные миндалины вместе с другими элементами глоточного лимфоидного кольца выступают в качестве своеобразного барьера, препятствующего дальнейшему распространению инфекционной флоры. В том случае, если в них развивается хроническое воспаление, отмечается снижение иммунитета и патогенные микроорганизмы могут беспрепятственно проникать в другие внутренние органы, например, в мочеполовую или сердечно-сосудистую системы.
Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев хронический тонзиллит бывает обусловлен повторяющимися ангинами. В качестве возбудителей при этом могут выступать самые различные бактерии, например, стафилококковая или стрептококковая флора, пневмококки, гемофильная палочка и так далее. Первичный хронический воспалительный процесс в области небных миндалин (без предшествующих ангин) возникает не более чем в трех процентах случаев.
Наиболее важным предрасполагающим фактором для развития хронического воспаления в области глоточной лимфоидной ткани является пониженный уровень иммунной защиты. Переохлаждения, перенесенные инфекционные заболевания, неправильный прием определенных видов лекарственных препаратов, например, антибиотиков — все это повышает риск возникновения данной патологии.
Достаточно часто с хроническим тонзиллитом сталкиваются те люди, которые имеют различные проблемы, способствующие ухудшению носового дыхания. В качестве примера можно привести искривленную носовую перегородку, аденоидные вегетации, полипы, локализующиеся в носовой полости, и так далее. Отдельно стоит сказать о таком важном предрасполагающем факторе, как имеющиеся хронические инфекционные очаги в рядом расположенных анатомических областях, например, в придаточных пазухах носа.
В зависимости от характера своего течения хронический тонзиллит делится на три основных варианта. Сюда относятся простой, токсико-аллергический 1 типа и токсико-аллергический 2 типа варианты. Наиболее распространенным и благоприятным в плане прогноза является простой вариант. Он характеризуется наличием местных воспалительных признаков в области небных миндалин. При этом общее состояние больного человека, как правило, не страдает. Токсико-аллергический вариант 1 типа устанавливается тогда, когда присоединился общий интоксикационный синдром, дополняющийся болями в суставах и в области сердца. При токсико-аллергическом варианте 2 типа, помимо болей в сердце при обострении, клиническая картина дополняется функциональными нарушениями по данным ЭКГ.
Основные симптомы хронического тонзиллита
Симптомы хронического тонзиллита будут напрямую зависеть от того, в каком варианте он протекает. При обострении простого варианта больной человек предъявляет жалобы на дискомфорт и легкую болезненность при глотании, сухость в горле. Зачастую отмечается наличие неприятного запаха изо рта. При осмотре можно обнаружить, что миндалины увеличены в размерах и гиперемированы. Вне обострения какие-либо клинические проявления, как правило, отсутствуют. Характерны частые ангины до трех раз за год.
Токсико-аллергический вариант 1 типа сопровождается точно такими же местными симптомами хронического тонзиллита. При этом ангины возникает более трех раз в течение года. Больной человек указывает на субфебрильную лихорадку, слабость и недомогание в период обострения. Периодически присоединяются боли в суставах и в области сердца. Однако при проведении электрокардиографического исследования никаких изменений не обнаруживается.
При токсико-аллергическом варианте 2 типа присутствуют все вышеперечисленные симптомы хронического тонзиллита. Клиническая картина дополняется функциональными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, могут обнаруживаться изменения в работе почек, печени и так далее.
Диагностика воспаления — нужна ли запись к врачу?
Такое воспаление диагностируется на основании объективного осмотра в совокупности с фарингоскопией. В обязательном порядке назначаются общий анализ крови и бактериологическое исследование мазка. Стоит заметить, что правильно установить диагноз сможет только специалист, именно поэтому так важна своевременная запись к врачу.
Лечение и профилактика хронического тонзиллита
При хроническом тонзиллите показаны местные антисептические и антибактериальные препараты. При наличии в лакунах патологического содержимого, следует провести промывание миндалин. Системная антибактериальная терапия используется только при обострении заболевания. План лечения дополняется физиотерапевтическими процедурами и иммуномодуляторами. В запущенных случаях может проводиться хирургическое удаление миндалин.
Для профилактики развития такого воспаления следует повышать уровень иммунной защиты, правильно лечить возникающие ангины и своевременно санировать имеющиеся в организме хронические инфекционные очаги.
