Долгожданная беременность может омрачиться развитием угрожающих жизни ребёнка состояний. Самой распространенной нозологией, которой опасаются врачи акушеры-гинекологи, является укорочение шейки матки. Множество причин, вызывающих возникновение истмико-цервикальной недостаточности, привели к поиску путей лечения заболевания. Медикаментозная и хирургическая терапия, комплекс профилактических мероприятий направлены на пролонгирование беременности и появление ребёнка в доношенный срок. MedAboutMe рассказывает о причинах укорочения шейки матки, способах лечения и профилактики преждевременных родов.
Особенности поведения во время беременности
Во время беременности женщина становится более уязвимой по сравнению со своим привычным, добеременным состоянием. Именно поэтому в этот период особое значение приобретают умения беречь себя, холить и лелеять, заботиться о собственном здоровье. Лабильность психоэмоционального фона приводит к перепадам настроения, а физиологические изменения снижают устойчивость (толерантность) к физическим нагрузкам. Выполнение привычных упражнений во время занятий спортом происходит с большим усилием. Повышенная утомляемость и сонливость, характерные для беременных, — это своеобразная особенность, направленная природой на снижение повседневной активности и появление здорового ребёнка в доношенный срок беременности.
Лечение укорочения шейки матки
Комплексный подход к лечению, умение комбинировать профилактику, терапевтическое лечение во многих случаях позволяют избежать применения хирургических методов.
- Седативные препараты
Диагноз истмико-цервикальной недостаточности — стресс не только для женщины в «положении», но и для всей семьи. Опасность данной нозологии заключается в том, что шейка матки укорачивается и размягчается раньше времени. Таким образом организм готовится к естественным родам. Назначение мягких по своему действию растительных препаратов седативного действия позволяет снизить психоэмоциональное напряжение и нормализует сон. Создаваемый ими внутренний гармоничный фон оказывает благоприятное воздействие на общее состояние будущей матери.
- Токолитические средства
Повышенный маточный тонус представляет собой риск преждевременных родов, в особенности, при наличии укорочения шейки матки. Применение лекарственных препаратов, снижающих тонус матки, имеет доказанную клиническую эффективность и рекомендуется специалистами акушерами-гинекологами при данной нозологии.
- Лечение сопутствующих инфекций
Инфекционные и вирусные агенты повышают риск преждевременного излития околоплодных вод и снижают шанс на своевременные роды. Регулярное обследование на инфекции, передаваемые половым путем, на профилактических осмотрах во время гестации позволяет своевременно выявить инфекцию и подобрать адекватную терапию.
Акушерский пессарий и оперативное лечение в терапии ИЦН
Данное приспособление было разработано специально для беременных женщин. Оно имитирует и заменяет естественную запирательную функцию, с которой не справляется шейка матки при укорочении и размягчении. Акушерский пессарий представляет собой кольцо из биологически чистых, нетоксичных материалов. Округлая форма с закругленными краями не представляет опасности с точки зрения травмирования прилегающих тканей — влагалища и шейки матки.
- Оперативное лечение
В настоящее время оперативное лечение в виде наложения швов на шейку матки — метод, используемый акушерами-гинекологами. Задачей хирургического лечения является создание искусственного запирающего каркаса на пути к изгнанию плода из полости матки. Опасность заключается в повышении риска внутриутробного инфицирования плода.
Как повысить шансы на роды в доношенный срок?
Ключевым моментом для повышения шансов на появления на свет малыша в доношенный срок беременности является проведение комплекса профилактических мероприятий.
- Постельный режим
В случае обнаружения укорочения и размягчения шейки матки, вводится лечебно-охранительный режим и практически во всех случаях выписывается больничный лист.
Специалисты рекомендуют большую часть времени в течение дня проводить в положении лежа или сидя, избегать физических нагрузок. Дозированный вид кардионагрузки — пешие прогулки — допустимы исключительно в случае получения разрешения от лечащего врача. Несоблюдение данного совета может повлечь за собой развитие нежелательных последствий и спровоцировать преждевременные роды.
- Отсутствие коитуса
Традиционный половой контакт (коитус) при укорочении шейки матки выступает в качестве механического провокатора естественных родов. При истмико-цервикальной недостаточности занятия любовью следует отложить на неопределенный срок, до достижения ребёнком доношенного срока гестации.
- Внутренняя гармония
Приятная расслабляющая атмосфера, которая создается при прослушивании релаксирующей музыки, помогает создать благоприятный внутренний настрой и веру в светлое будущее. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций. Самое важное, что должно волновать в данный момент времени — это пролонгирование беременности.
- Спокойное хобби
Свободное в течение дня время можно посвятить хобби, которое не требует значительных физических затрат. Вязание, вышивание, рисование, чтение книг и просмотр фильмов станут спутниками на этот период времени.
К сожалению, в медицинской практике нередкими являются случаи, когда несмотря на весь комплекс проводимых профилактических мероприятий и подобранное лечение, ребёнок появляется на свет недоношенным. Беременность — хрупкое состояние, течение которого сложно полностью проконтролировать даже самым опытным врачам акушерам-гинекологам. Внимательное отношение к себе на каждом из этапов беременности, а также следование медицинским рекомендациям, позволят снизить вероятность развития преждевременных родов.
