Мерцательная аритмия — это опасное патологическое состояние, характеризующееся чрезмерно частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий или отдельных предсердных мышечных волокон. При данной патологии частота сердечных сокращений доходит до 300 и более ударов в минуту. В том случае, если своевременно не оказать медицинскую помощь, мерцательная аритмия может стать причиной ряда жизнеугрожающих осложнений, например, сердечной недостаточности. В этой статье мы поговорим о препаратах, назначаемых при мерцательной аритмии сердца.
Общие принципы лечения мерцательной аритмии
Для лечения мерцательной аритмии существует несколько групп антиаритмических лекарственных препаратов. К ним можно отнести:
- Блокаторы калиевых каналов;
- Блокаторы натриевых каналов;
- Бета-адреноблокаторы;
- Блокаторы кальциевых каналов и прочее.
Выбрать конкретный медикамент, подходящий тому или иному пациенту, может только врач. Пытаться самостоятельно купировать приступ мерцательной аритмии запрещено. В лучшем случае попытки самолечения не увенчаются успехом, а в худшем — усугубят проблему.
Таким образом, перед применением любого лекарственного препарата из тех, о которых мы поговорим ниже, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Препараты, назначаемые при мерцательной аритмии
Эффективной группой медикаментов, позволяющих купировать приступ мерцательной, аритмии, являются блокаторы калиевых каналов, например, амиодарон. В 2013 году ученые из г. Алматы опубликовали результаты работы, в которой была установлена эффективность амиодарона в лечении мерцательной аритмии у больных ишемической болезнью сердца.
Под воздействием амиодарона увеличивается длительность рефрактерных периодов, уменьшается возбудимость миокарда предсердий. Использовать данный медикамент противопоказано при синоатриальной и атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла, а также при ряде других состояний.
Кроме этого, купировать приступ мерцательной аритмии можно с помощью блокаторов натриевых каналов. Наиболее часто назначаемые представители этой группы медикаментов — хинидин, прокаинамид. За счет блокады натриевых каналов данные препараты угнетают проводимость, замедляют реполяризацию, снижают возбудимость миокарда предсердий, восстанавливая тем самым нормальную частоту сердечных сокращений.
Несколько менее выраженный эффект наблюдается при приеме блокаторов кальциевых каналов, например, верапамила. Данное средство оказывает не только антиаритмическое, но и антиангинальное, антигипертензивное действие. Оно используется для лечения и профилактики самых различных нарушений сердечного ритма, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.
При неэффективности вышеописанных препаратов врач может принимать решение о назначении различных бета-адреноблокаторов, например, пропранолола, сердечных гликозидов, например, дигоксина.
Дозировка любого из перечисленных медикаментов выбирается индивидуально. Еще раз заметим, что они могут использоваться только после консультации со специалистом.
