Младенцы и антибиотики: когда ребёнку до года нужны такие лекарства?

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Если малыш разболелся, вполне естественно хотеть, чтобы врач прописал что-нибудь, что поможет быстро почувствовать себя лучше, и многие родители, по понятным причинам, сразу же начинают спрашивать про антибиотики. Но в зависимости от симптомов и заболевания ребёнка антибиотики не всегда являются правильным выбором.

Антибиотики эффективны только против бактерий, а это означает, что они бесполезны против вирусных заболеваний, таких как грипп и простуда. На самом деле, иногда назначение антибиотиков без необходимости может принести больше вреда, чем пользы.

Читайте, чтобы узнать больше о том, как и когда антибиотики могут помочь ребёнку, как быстро они действуют, а также о советах по безопасности, которые помогут вам принять наилучшие решения для вашего больного малыша.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Когда младенцам нужны антибиотики?

В целом эксперты утверждают, что антибиотики нужны младенцам исключительно тогда, когда они заболевают бактериальной инфекцией — и это уже доказано диагнозом. Ниже приведены наиболее распространённые детские заболевания раннего возраста, требующие антибактериальных препаратов.

  • Пневмония, или воспаление лёгких

Хотя пневмония может быть как вирусной, так и бактериальной, педиатры часто назначают при пневмонии антибиотики (обычно пенициллиновой группы), поскольку у младенцев более высокий уровень осложнений от этого заболевания.

Тем не менее, часто трудно определить, является ли причиной пневмонии вирусная инфекция, вызванная заражением верхних дыхательных путей, или бактериальная. Симптомы пневмонии обычно начинаются с лихорадки, кашля, одышки и/или рвоты.

  • Коклюш

Антибиотики наиболее эффективны, если их начать в течение первой или двух недель после первых симптомов коклюша, когда его признаки включают легкий кашель или лихорадку и до того, как начнется характерный коклюшный «лающий» кашель. Однако важно отметить, что, хотя антибиотики и могут остановить распространение инфекции, они не предотвратят и не вылечат этот характерный кашель.

Группа антибиотиков-макролидов является препаратами первого выбора для лечения коклюша у детей.

Факт!

Лучший способ предотвратить коклюш — убедиться, что ваш ребёнок получил все рекомендованные прививки, а также побудить всех, кто ухаживает за вашим малышом, также пройти вакцинацию.

  • Ушные инфекции

Если у вашего старшего ребёнка ушная инфекция, врач может подождать от семи до 14 дней, чтобы проверить, пройдет ли она без лечения. Около половины всех ушных инфекций, чаще всего проявляющихся средним отитом, проходят самостоятельно без антибиотиков, а многие ушные инфекции на самом деле являются вирусными. Что означает, что антибиотик в любом случае не вылечит воспаление уха.

Но младенцы до года являются исключением из этого правила выжидательного подхода.

Маленький ребёнок не может рассказать, насколько сильно он болен и чувствует ли он себя хуже или лучше, поэтому большинство педиатров прописывают антибиотик при отитах у малышей до года. Кроме того, особенности внутреннего строения уха у детей повышают риск распространения инфекции.

Признаки того, что у вашего ребенка ушная инфекция, включают дерганье или потягивание за ухо, чрезмерную раздражительность или плач, проблемы со сном и высокую температуру.

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Инфекции мочевыводящих путей возникают, когда фекалии или другие бактерии попадают в мочевой пузырь или почки. Лихорадка обычно является единственным признаком ИМП у младенца, но некоторые другие симптомы могут включать раздражительность, рвоту или диарею.

Посев мочи может подтвердить диагноз и определить, какие бактерии вызывают инфекцию. Это помогает врачу выбрать лучший антибиотик для борьбы с этими конкретными бактериями.

Важно!

Хотя инфекциями мочевыводящих путей намного чаще болеют девочки — из-за строения мочеполовой системы, у мальчиков также могут быть циститы и пиелонефриты.

  • Другие бактериальные инфекции

У младенцев редко развивается фарингит (который включает в себя симптомы лихорадки, боли в горле и проблемы с глотанием) или инфекции носовых пазух (или чрезмерная заложенность носа вместе с лихорадкой или кашлем), которые требуют антибиотиков, но оба варианта возможны.

Антибиотики можно давать ребёнку исключительно по назначению врача и под строгим контролем дозировки и длительности приёма. Это важно не только при лечении текущей инфекции, но и для профилактики других проблем.

Так, учёные Университета Бристоля связывают длительный приём антибиотиков у детей до двух лет с развитием бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний к 7,5 годам.

Безопасно ли давать антибиотики младенцам?

Антибиотики, как правило, являются проверенными и безопасными лекарствами для детей — если давать их по показаниям. Но, как и все лекарства, они могут вызывать побочные эффекты или другие проблемы. Ниже приведены некоторые соображения, на которые следует обратить внимание при лечении младенцев или детей раннего возраста антибиотиками.

  • Аллергические реакции

Лишь небольшой процент детей страдает аллергией на антибиотики. Например, около 10% детей в мире имеют аллергию на пенициллины, распространенную группу антибиотиков.

Признаками аллергической реакции на пенициллины или другие антибиотики могут быть крапивница или красные, опухшие и зудящие пятна на коже.

  • Побочные эффекты

Примерно у 1 из 10 детей возникают побочные эффекты от приема антибиотиков. Наиболее распространёнными являются диарея, тошнота и боль в животе. Помимо воздействия на вредных бактерий антибиотики убивают здоровые бактерии в кишечнике. Это может привести к расстройству желудка или антибиотик-ассоциированной диарее.

Хорошо заранее обсудить с врачом способы восстановления кишечной микрофлоры ребёнка, например, приём пробиотических препаратов.

  • Устойчивость к антибиотикам

По мере того, как с годами используется всё больше антибиотиков, бактерии эволюционируют, что делает антибактериальные лекарства менее эффективными или вовсе не работающими.

Это известно как устойчивость к антибиотикам, и это основная причина, по которой врачи очень осторожно назначают антибиотики. Использовать их у детей надо только в случае крайней необходимости, как показывает исследование учёных Università degli Studi di Milano.

Как быстро антибиотики начинают действовать?

Большинство детей начинают чувствовать себя лучше в течение 48—72 часов после начала лечения антибиотиками, но важно давать лекарство в течение всего предписанного периода времени, даже если ребёнку, кажется, стало лучше. Преждевременное прекращение приема лекарств может привести к возврату инфекции. В таком случае может потребоваться назначить более сильный антибиотик, потому что бактерии выработали устойчивость к первому лекарству, из-за чего их труднее уничтожить.

Во всех случаях, если у вас есть вопросы о болезни, опасения по поводу лекарств или другие тревоги о здоровье малыша, обязательно обратитесь к педиатру. В отдельной статье мы рассказываем, когда врачи приходят на дом и чего ожидать от визита: «Права и обязанности участковых педиатров: гид для молодых родителей».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
Опубликовано 23.03.2024 01:10
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Antibiotic Resistance in Pediatric Infections: Global Emerging Threats, Predicting the Near Future / Romandini A, Pani A, Schenardi PA, et al. // Antibiotics (Basel) 2021
Основные принципы и показания к антибиотикотерапии при лечении болезней органов дыхания у детей / Давыдова В. М. // ПМ 2010 №40
Приём антибиотиков у детей до двух лет как причина развития бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний к 7,5 годам: дозозависимый эффект / Хоскин-Парр Лорен, Тейхан Элисон, Блокер Ариэль, и др. // Аллергология и иммунология в педиатрии 2014 №1 (36)

Читайте также

Отравления антибиотиками у детей
Отравления антибиотиками у детей встречаются достаточно часто. Это происходит в связи с широким их применением.
5 ошибок родителей в лечении детей антибиотиками
Основные ошибки в применении антибиотиков у детей: что надо помнить родителям при лечении.
Антибиотики у детей: в чем отличие современных лекарств?
В лечении антибиотиками у детей за последние 20-30 лет произошли существенные изменения, появились новые, более безопасные препараты.
Мифы об антибиотиках у детей: выясним истину
Нередко вокруг приема антибиотиков у детей витают различные мифы, в которые упорно верят даже некоторые врачи.
Антибиотики: применение в педиатрии
Родители стремятся выбрать лучшее лечение для своего болеющего ребенка, и часто прибегают к антибиотикам. Но всегда ли оправдана такая тактика?
Антибиотики у детей: чем опасен левомицетин?
Применение антибиотиков, таких как левомицетин, у младенцев привело к появлению специфических патологических синдромов.