Давным-давно была популярна поговорка «Одна капля никотина убивает лошадь». Предполагалось, что курильщики, услышав ее, должны впечатлиться судьбой лошади и немедленно бросить курить. Однако на курящих людей она никак не действовала и со временем стала совсем неэффективна. Однако отравиться никотином можно без труда. Для этого даже не всегда обязательно курить. MedAboutMe разбирался, как можно отравиться никотином и что при этом следует делать.
Никотин в сигаретах и отравление
В сигаретах разных марок содержание никотина существенно различается. Например, в убойной Magna — 1,4 мг в одной сигарете, в Marlboro и Rothmas — 1,1 мг, в Kent и L&M — 1,0 мг, а в Яве и Космосе — всего по 0,7 мг на одну сигарету.
Смертельной для взрослого человека нормального веса считается доза 50-100 мг, а в среднем говорят о 60 мг, то есть о 60 сигаретах (3 пачки). В одной капле содержится 33 мг никотина, то есть речь идет примерно о двух каплях. Итак, 2 капли никотина, или 3 пачки сигарет, точно убьют человека. Впрочем, по другим данным, смертельными для человека весом 70 кг будут от 17 до 35 сигарет, выкуренных подряд.
А что насчет лошади? Токсикологи утверждают, что влияние никотина напрямую зависит от степени развитости нервной системы у млекопитающих: у кого она развита больше, тот более подвержен его действию. Если верить расчетам ученых, то мы с лошадью находимся примерно на одном уровне — она тоже умрет при употреблении около 60 мг никотина на килограмм веса. Правда, учитывая, что лошадь весит больше человека в среднем раз в 5, ей понадобится уже не 2, а 10 капель никотина. В общем, поговорки врут.
Как можно отравиться никотином?
Конечно, взрослые люди не будут выкуривать сразу пачку сигарет. А вот дети от никотина могут пострадать и довольно серьезно. По данным Американской ассоциации токсикологических центров (AAPCC), более 50% случаев отравления никотином приходится на детей младше 6 лет.
Кроме того, ученые и врачи с тревогой отмечают рост числа случаев отравления никотином при помощи вейпов — электронных сигарет. Еще в 2014 году американские врачи отметили рост числа обращений в токсикологические центры пострадавших от отравления никотином из вейпов от 1 до 215 случаев в месяц всего за 4 года. Интересно, что количество отравлений обычными сигаретами не изменилось.
Основная группа риска — дети. Они едят забытые взрослыми людьми сигареты, выпивают жидкость для вейпа, а также добираются до никотиновых жвачек и даже до некоторых инсектицидов. Особенно опасными педиатры считают жидкости для вейпа, так как они зачастую ароматизированы и привлекательно пахнут.
Практика показывает, что среди взрослых наиболее уязвимы те люди, которые не курят. Организм курильщиков уже приучен к регулярной дозе никотина, поэтому реагирует на повышенное его количество не так остро. К никотиновой передозировке может привести излишне интенсивное употребление никотинового пластыря или жевательной резинки с никотином. Кстати, нередко это случается, когда человек собирается бросить курить, начинает использовать пластырь или жевательную резинку, но и с сигаретой расстаться не в силах. Наконец, при использовании жевательного и нюхательного табака в организм также попадает больше никотина, чем при обычном курении.
Известны случаи отравления никотином при контакте с тканями и другими поверхностями в помещении, где много курят. Пострадавшими обычно являются дети, животные, а также некурящие люди.
Акушеры-гинекологи описывают случаи никотинового отравления младенцев в утробе матери, когда та не стала бросать курить, несмотря на беременность. Плацента проницаема для никотина. Поэтому повышается риск развития различных аномалий сердца и неба, повышается угроза внезапной смерти после рождения, заболеваний дыхательной системы, задержки развития — как психомоторного, так и физического.
Врачи также говорят о так называемом «табачном синдроме плода». Этот диагноз ставят, если во время беременности женщина выкурила более 5 сигарет, масса тела новорожденного малыша составляет 2500 г или менее, а показатель соотношения массы тела ребёнка к его росту превышает 2,32. Обычно при этом у ребёнка развиваются гипоксия (нехватка кислорода), наблюдаются гипервозбудимость, сложности с адаптацией к внеутробной жизни, «желтушка».
Известны случаи отравления никотином детей, которые находились на грудном вскармливании у курящих матерей. У таких малышей развивалась брадикардия (замедление сердечных сокращений), апноэ (нарушение дыхания), рвота и парез кишечника (паралитическая непроходимость).
В нашей стране практически не встречается разновидность отравления, которая нередко поражает сборщиков табака и рабочих табачных фабрик — зеленая табачная болезнь.
Симптомы отравления никотином
Никотин — это вещество, которое обладает и стимулирующим, и успокаивающим эффектами. Поэтому врачи выделяют два этапа реакции организма на высокую дозу никотина: стимулирующий и депрессивный.
Стимулирующий этап длится от 15 минут до 1 часа. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- избыточное слюноотделение;
- потеря аппетита, тошнота, боль в животе, рвота;
- обезвоживание;
- головокружения и головные боли;
- раздражение глаз;
- тремор;
- нарастающая тревожность, беспокойство, спутанность сознания;
- обильное потоотделение;
- кашель;
- учащенное дыхание и пульс;
- повышение артериального давления.
Потом наступает депрессивный этап, который может длиться на протяжении нескольких часов. Для него характерны следующие проявления:
- замедление сердечного ритма;
- падение артериального давления;
- дыхание становится поверхностным;
- развивается слабость и ощущение усталости;
- понос;
- побледнение кожи;
- при тяжелом отравлении могут развиться судороги, нарушения дыхания, кома.
Скорая помощь при отравлении никотином
Прежде всего, следует вызвать скорую помощь. Реакция на никотин может оказаться острой и привести к серьезным нарушениям дыхания, вплоть до гибели человека. Поэтому при госпитализации человек может быть подключен к аппарату искусственного дыхания.
Если никотин попал в желудок — например, ребёнок выпил жидкость для вейпа или съел сигареты — следует использовать активированный уголь, он хорошо связывается с никотином и позволяет вывести его из организма. Не надо при этом пытаться вызвать рвоту или вливать в пациенты литры жидкости.
Если передозировка вызвана проникновением никотина через кожу — например, при избыточном использовании пластыря — следует в течение 15 минут промывать участок кожи, где был наклеен пластырь.
Для снятия судорог, стабилизации работы сердца и поднятия артериального давления врачи используют специально предназначенные для этого медикаменты. Не надо пробовать заниматься самолечением.
Профилактика никотинового отравления
- Самое главное — убирать от детей и животных подальше сигареты и другие табачные изделия, включая жидкость для вейпа, а также держать в недосягаемости медикаменты с никотином. Следует помнить: они могут быть по-настоящему опасны.
- Окурки и пустые емкости из-под никотиновых жидкостей следует удалять из дома как можно быстрее.
- Ну и, конечно, следует помнить об опасности передозировки при желании бросить курить и попытках смягчить боль расставания с сигаретами при помощи пластырей, жевательных резинок с никотином и других никотинсодержащих средств.
