Токсикоз во время беременности – это проблема, знакомая многим женщинам. Под термином «токсикоз» мы понимаем комплекс патологических расстройств, осложняющих течение нормально протекающей гестации, включающих в себя нарушения функционирования центральной и вегетативной нервной системы, эндокринные и сердечно-сосудистые расстройства, а также многое другое. На сегодняшний день отсутствует единое мнение о том, почему одни женщины сталкиваются с токсикозом, а другие нет. В этой статье мы поговорим о том, на каком сроке начинается токсикоз при беременности, а также об основных его клинических признаках.
Для начала необходимо понимать, что токсикоз бывает ранним и поздним.
На каком сроке начинается ранний токсикоз, его симптомы
Ранний токсикоз – это комплекс патологических синдромов, возникающий с первых недель гестации и длящийся до двенадцатой-тринадцатой недели. В подавляющем большинстве случаев первые симптомы токсикоза развиваются у женщины на пятой-шестой неделях беременности.
Как мы уже сказали, единого мнения о причинах возникновения раннего токсикоза нет. В качестве одного из предрасполагающих факторов рассматривается неудовлетворительное психическое состояние будущей мамы. В 2014 году ученые из Научно-исследовательского института акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у женщин с выраженным нежеланием иметь ребёнка наблюдается тяжелая форма токсикоза, в отличие от женщин с желанной и запланированной беременностью. Однако это только версия, и нельзя связывать течение токсикоза исключительно с желаниями матери. На его возникновение и течение также могут влиять дефицит витаминов, эндокринные заболевания и многое другое.
С клинической точки зрения ранний токсикоз проявляется приступами тошноты и рвоты, повышенным слюноотделением, снижением аппетита, вялостью и сонливостью. Значительный процент будущих мам указывают на изменение вкусовых и обонятельных пристрастий в период токсикоза.
При объективном осмотре определяются похудение, снижение мышечного тонуса, ускорение частоты сердечных сокращений, что связано с потерей большого количества жидкости из-за рвоты.
В зависимости от частоты рвоты выделяют легкую (до 5 эпизодов рвоты за сутки), среднетяжелую (до 10 раз) и тяжелую (неукротимая рвота) степени токсикоза.
Сроки развития и признаки позднего токсикоза
Поздний токсикоз, или гестоз – это патологическое состояние, осложняющее течение последнего триместра беременности. Как правило, он возникает с двадцать шестой-двадцать седьмой недель гестации и может длиться до самых родов.
- Основным симптомом гестоза являются стойкие отеки, которые на первых порах нередко имеют скрытый характер и проявляются только чрезмерным повышением массы тела. Однако затем по мере прогрессирования токсикоза отеки становятся видны внешне.
- Еще одним характерным признаком позднего токсикоза является повышение артериального давления, что в совокупности с отеками может свидетельствовать о поражении почек.
В том случае, если в ходе лабораторного исследования удалось выявить белок в моче, можно заподозрить прогрессирование нефропатии, что также характерно для гестоза. При этом, как правило, отмечается снижение суточного объёма выделяемой мочи.
