Если молодая мама жалуется на что, что после очередной прогулки с малышом у неё дёргается глаз — возможно, это не фигура речи. Так может проявляться нервный тик. Рассказываем, что это такое, чем он опасен и всегда ли нужно его лечить.
Что такое нервный тик
Нервным тиком называют непроизвольные движения или звуки, которые повторяются регулярно. Иногда человек не замечает того, что он делает. Но чаще перед тиком появляются предвестники — нарастающее напряжение в мышцах. Оно проходит после того, как реализуется тик — определённое движение мышц.
Тики бывают моторными и вокальными.
- Моторные — это любые непроизвольные движения, такие как моргание или подёргивание головой, а также жестикуляция.
- Вокальные — это различные звуки: кашель, фырчанье, похмыкивание.
Тики бывают простыми и сложными.
- Простые тики — это всегда одиночные движения или звуки. Например, моргание, непроизвольное сжатие кулаков, подёргивание кистью, поднятие бровей, высовывание языка, кашель или фырканье.
- При сложных тиках реализуется сразу несколько последовательных движений или звуков. Например, человек раз за разом повторяет определённые жесты, состоящие из нескольких действий, или издаёт серию различных звуков.
Нервные тики чаще встречаются у детей. По данным российских неврологов, у четверти всех детей в возрасте до 15 лет возникают те или иные вокальные или моторные тики. Они усиливаются к подростковому возрасту, не связаны с какими-либо заболеваниями и часто проходят самостоятельно. Но в некоторых случаях тики могут быть проявлением болезней нервной системы.
Замечено, что большинство людей с тиками — мужского пола. У девочек и женщин тики встречаются значительно реже — всего в 25% всех случаев.
Почему возникает нервный тик
Точные причины нервных тиков до сих пор не известны. Предполагается влияние следующих факторов:
- Генетическая предрасположенность. Чаще всего это просто особенность работы нервной системы. Но иногда нервный тик становится одним из признаков генетического заболевания.
- Патология плода в период внутриутробного развития. Хроническая гипоксия (нехватка кислорода) и инфекции могут нарушить работу нервной системы и привести к появлению тиков после рождения.
- Родовые травмы. Сложные и затяжные роды могут привести к повреждениям головного мозга и в будущем стать причиной различных неврологических расстройств — в том числе и тиков.
- Болезни нервной системы. Тики могут появиться после перенесённого менингита, энцефалита и черепно-мозговой травмы. Они также могут указывать на нарушения кровотока в головном мозге или новообразования.
- Приём некоторых препаратов. В частности, лекарства для лечения заболевания нервной системы могут давать побочные реакции в виде тиков.
- Стресс. Тики часто возникают или усиливаются в подростковом возрасте, перед сложными экзаменами, при значительной умственной нагрузке и эмоциональном напряжении.
Может ли пройти нервный тик?
Все зависит от того, как протекает болезнь и что стало её причиной. Например, если тик возникает на фоне стресса, то в спокойной обстановке непроизвольных движений не будет. А вот если причиной тика стали нарушения кровотока в головном мозге, то он пройдёт лишь после того, как получится справиться с основным заболеванием.
Неврологи выделяют несколько разновидностей тиков — в зависимости от их стойкости:
- Функциональное тикоподобное поведение. Симптомы такого тика всегда похожи на непроизвольные подёргивания. Они возникают в состоянии стресса, чаще — у подростков. Когда ресурсы нервной системы истощаются, появляются различные движения или звуки. Такие тики проходят самостоятельно за коротки срок — до 1-2 месяцев.
- Временное тиковое расстройство. Двигательные или вокальные симптомы, а порой и то, и другое сразу сохраняются в течение нескольких месяцев — но не более года.
- Хроническое тиковое расстройство. Нервный тик сохраняется долго — от года и больше.
В неврологической практике отдельно выделяют синдром Туретта. Это стойкие нервные тики, которые сохраняются более одного года. У этой формы заболевания есть отличительные черты:
- У человека одновременно или вскоре друг за другом появляются множественные моторные и хотя бы один вокальный тик. Например, он может часто моргать, дёргать правой рукой и покашливать.
- Тики возникают время от времени с большей или меньшей частотой или сохраняются постоянно, и все эти симптомы длятся более 12 месяцев.
- Первые симптомы болезни появляются в детском или подростковом возрасте — до 18 лет.
- При обследовании не выявляется органических нарушений со стороны головного мозга — например, ухудшения кровотока или опухолей.
- Появление тиков не связано с приёмом лекарств или другими явными факторами.
Синдром Туретта имеет наследственную предрасположенность. Как правило, в семье выявляются случаи таких нервных тиков у ближайших родственников. Болеют чаще мальчики. Примерно в половине всех случаев нервный тик сочетается с другими нарушениями в работе нервной системы: СДВГ, обсессивно-компульсивным расстройством, аутизмом, тревожностью, депрессией.
С возрастом синдром Туретта не проходит. У взрослых могут сохраняться различные его проявления. Иногда это редкие мышечные подёргивания — чаще при стрессе, но порой остаются серьёзные нарушения, снижающие качество жизни.
Если дёргается глаз — это ещё не тик
Это может быть миокимия — довольно частое явление у людей среднего возраста. При этом может подёргиваться верхнее веко одного глаза или сразу обеих. Синдром может длиться несколько дней, но затем проходит. Специальное лечение не требуется, но чтобы облегчить состояние, врач может назначить успокоительные препараты, добавки магния и витаминов группы В.
Подёргивание мышц может быть связано со чрезмерным перенапряжением. Если без подготовки пойти в поход по горам, забраться на вершину и преодолеть бурную реку вброд, можно наутро обнаружить неприятную дрожь в руках и ногах. Это тоже пройдёт без лечения, но несколько дней может быть неприятно и даже больно двигаться.
Нужно ли лечить нервный тик?
Все зависит от того, мешает ли нервный тик человеку. Если он повторяется нечасто, не препятствует учёбе, работе и общению с другими людьми — можно не лечить. Но если тики мешают жить, нужно обратиться к неврологу. Врач может назначить препараты, успокаивающие нервную систему, а также направить к психологу.
Психотерапия хорошо помогает справиться с тиками, возникающими на фоне эмоционального напряжения, — как у детей, так и у взрослых. Как работает психолог и как определить профессионала, читайте в статье «Квалифицированная помощь: каким должен быть психолог».
Использованы фотоматериалы Unsplash