Невирусный гепатит: причины и лечение

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Воспаление печени (гепатит) может быть вызвано целым рядом причин. Большая доля всех диагнозов приходится на вирусные заболевания. Однако не менее опасными могут быть и поражения органа, не связанные с инфекциями. Эти болезни встречаются реже, в большинстве случаев протекают бессимптомно, но все же часто приводят к тяжелым осложнениям, а иногда и смерти пациента. Почему возникают невирусные гепатиты, как их лечить и как избежать, расскажет MedAboutMe.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Токсический гепатит: алкоголизм, лекарства, яды

Токсический гепатит: алкоголизм, лекарства, яды

Из всей группы неинфекционных поражений печени чаще всего встречается токсический гепатит. Он может возникнуть на фоне единичной сильной интоксикации организма, но чаще развивается постепенно под действием хронического отравления. Поскольку печень отвечает за фильтрацию крови, попадающие в организм яды, прежде всего, наносят вред именно по этому органу.

Чаще всего признаки гепатита проявляются у людей, злоупотребляющих алкоголем. Именно с этой болезни начинаются серьезные поражения печени, позже приводящие к циррозу. Однако алкоголизм – это не единственная причина патологии. Нередко токсический гепатит встречается у людей, вынужденных длительно принимать определенные медикаменты. Такую реакцию могут вызывать антибиотики, противотуберкулезные средства (изониазид, рифампицин), гормональные контрацептивы и даже нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин). Поэтому перед употреблением любых лекарств нужно проконсультироваться с врачом.

Среди других токсинов, способных вызывать поражение печени, выделяют следующие:

  • Промышленные яды, белый фосфор, винилхлорид.
  • Испорченные продукты, особенно различная консервация.
  • Ядовитые грибы.

Другие причины воспаления печени

Токсическое поражение органа относится к группе реактивных гепатитов, то есть вторичных заболеваний – таких, которые возникают в ответ на внепеченочные болезни. В эту же группу врачи относят воспаления, вызванные такими факторами:

  • Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): гастрит, язва, колит и другое.
  • Хроническая лучевая болезнь, вызывающая специфический лучевой гепатит.

Отдельное место среди невирусных поражений занимает жировая дистрофия печени. Признаки гепатита в этом случае очень схожи с симптомами алкогольного воспаления, но вызваны другими причинами, прежде всего, неправильным питанием с обилием жирных продуктов в ежедневном рационе. Усугубить течение жировой дистрофии могут сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет.

Аутоиммунный гепатит является первичной болезнью, то есть возникает самостоятельно, без предшествующей патологии. Вызван он нарушениями защитных функций, в результате которых клетки иммунной системы начинают расценивать ткани организма как чужеродные и атаковать их. Встречается болезнь крайне редко – диагноз ставится всего 10-15 пациентам из 100 тысяч. Как и в случае других аутоиммунных патологий, однозначно установить точные причины развития гепатита невозможно. Чаще он возникает на фоне других нарушений иммунной системы – красной волчанки, аутоиммунного тиреоидита и прочих. Но в 25% случаев такое поражение печени диагностируется уже на стадии цирроза.

Признаки гепатита

Невирусные заболевания печени нередко развиваются годами и протекают в бессимптомной, скрытой форме. Острое течение встречается редко, иногда признаки гепатита проявляются уже на стадии серьезного поражения органа. В этом случае у пациента наблюдаются классические симптомы:

  • Боль в правом подреберье.
  • Белый кал и темная моча.
  • Тошнота, потеря аппетита.
  • Недомогания, слабость.
  • Иногда повышение температуры до 38-39°С.
  • Желтуха: пожелтение склер, реже кожи.

Для аутоиммунного и лучевого заболевания характерны и другие признаки гепатита. Например, возникает сильный кожный зуд, начинают болеть суставы, могут открываться кровотечения (чаще из носа), на коже появляются синяки и кровоподтеки.

Лечение невирусного гепатита

Лечение невирусного гепатита

Невирусные гепатиты встречаются намного реже, чем вирусные. Поэтому если врач заподозрит воспаление печени, сначала он исключит инфекционную природу заболевания. Для этого проводятся анализы крови, в крайних случаях – биопсия печени.

При токсическом гепатите и других реактивных видах, прежде всего, устраняется провоцирующий болезнь фактор – исключается алкоголь, приостанавливается прием лекарств и прочее. После этого назначается симптоматическое лечение:

  • Адсорбенты.
  • Гепатопротекторы (стоит сказать, что эта группа препаратов очень популярна, однако сегодня нет клинических исследований, доказывающих их эффективность).
  • Витамины группы В (В1, В2, В6), а также витамины А, С, D.
  • Желчегонные средства.
  • Ферменты.

Для лечения и профилактики гепатита в дальнейшем человеку следует соблюдать строгую диету (5-й стол по Певзнеру). Без этого условия терапия невирусных воспалений малоэффективна. Из рациона больного исключается жирное мясо, жирные сорта рыбы, желтые сорта сыров, шоколад, заварные кремы, копчености, полуфабрикаты, консервация.

При аутоиммунном гепатите врач может дополнительно прописать глюкокортикостероиды, в частности, преднизон. Лечением в этом случае занимается не гепатолог, а ревматолог.

Профилактика гепатита

К сожалению, чаще всего человек не подозревает о развивающемся у него невирусном гепатите. А сама болезнь выявляется случайно, в ходе медицинских обследований. Поэтому так важна профилактика гепатита, ведь избежать реактивных заболеваний вполне реально. Для этого нужно по возможности исключить провоцирующие болезнь факторы:

  • Полностью отказаться или свести к минимуму потребление алкоголя.
  • Никогда не заниматься самолечением, не принимать препараты в повышенной дозировке и дольше, чем прописал врач или указано в инструкции.
  • Соблюдать меры безопасности при контакте с ядовитыми веществами.
  • Не собирать и не употреблять в пищу неизвестные грибы.

Лучевое поражение печени часто встречается у людей, проходящих лучевую терапию. В этом случае исключить пагубное влияние невозможно, поэтому профилактика гепатита будет заключаться в периодических обследованиях у гепатолога. Это же касается и пациентов, которые вынуждены длительно принимать лекарства, например, при лечении туберкулеза.

Жировая дистрофия печени чаще всего встречается у людей, страдающих ожирением. Поэтому профилактикой гепатита в этом случае станет здоровый образ жизни с правильным питанием и достаточной физической активностью.

Наиболее сложно предупредить развитие аутоиммунного гепатита, поскольку сегодня точно неизвестны причины развития болезни. В группу риска попадают люди с другими аутоиммунными заболеваниями, а также те, кто генетически предрасположен к ним (в семье были похожие диагнозы). В этом случае рекомендуются периодические осмотры у ревматолога.

Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов по г. Колумбус
Приём гастроэнтеролога
2526 руб.
Эзофагогастродуоденоскопия
7290 руб.
Семейный доктор
+7 495 001-48-65
22 филиала по г. Колумбус
Гастроскопия (ЭГДС)
5000 руб.
Приём гастроэнтеролога
1900 руб.
УЗИ брюшной полости
3700 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов по г. Колумбус
Дыхательный тест на Helicobacter Pylori
1300 руб.
Приём гастроэнтеролога
3100 руб.

Читайте также

Невирусный гепатит: как защитить печень
Мы привыкли относить гепатит к вирусным заболеваниям. Однако воспаление печени может быть вызвано вовсе не инфекцией
Невирусный гепатит: факторы риска и профилактика
Факторы, провоцирующие развитие невирусного гепатита.
Роль гепатитов В и С в медицинской практике
Гепатит – это довольно тяжелая патология, которая требует обязательного лечения. Как обезопасить себя от заражения?
Не только вирусный: какой ещё бывает гепатит?
Гепатит — это воспаление, и он бывает не только вирусным. Другие разновидности гепатита и причины его развития.
Аутоиммунный гепатит: как победить болезнь?
О вирусных гепатитах знают все. Но что же представляет собой аутоиммунный гепатит и как он повреждает печень человека?
Гепатиты с парентеральным путем передачи
Гепатит является опасным заболеванием, от которого не застрахован никто. Как уберечь себя от этой патологии?
Опубликовано 29.11.2017 13:31, обновлено 13.12.2019 13:02
Рейтинг статьи:
4,8

Использованные источники

Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной 2015
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?