Любому родителю может быть сложно справиться с подростком, но подростки с эпилепсией создают дополнительные проблемы. Что, если подросток не будет принимать лекарство? Не будет ли опасно учиться водить машину? Повысится ли риск повторения эпилептических припадков, если ребёнок выпьет алкоголь?
Родители не имеют полного контроля над подростками, как бы ни хотелось. И предоставление большей независимости имеет решающее значение для здорового развития. Как только ребёнок поступит в институт, переедет или просто будет проводить больше времени дома, он должен уметь сам позаботиться о себе. Подростковый возраст — это промежуточный период, когда вы должны отказаться от некоторого контроля над здоровьем ребёнка, чтобы он мог вмешаться и начать брать на себя ответственность. И в то же время в это время частота судорожных приступов может учащаться. Разбираемся, в чём причины и как же правильно поступать родителям подростка с эпилепсией.
Эпилепсия и изменения болезни в подростковом возрасте
Подростковый возраст — это нестабильное время как в социальном, так и в биологическом плане. Происходит много глубоких изменений. Особенно важно, чтобы после того, как ребёнок достиг половой зрелости, он был осмотрен профильным врачом, неврологом или эпилептологом.
Ежегодные осмотры и диспансеризации — отличный способ выявлять проблемы до того, как они появятся. Физические изменения в период полового созревания, такие как колебания веса, увеличение роста, вероятно, потребуют корректировки лечения эпилепсии.
Многие родители обнаруживают, что подросток хочет прекратить принимать лекарства. Некоторые подростки с эпилепсией чувствуют, что им больше не нужны препараты от эпилепсии, или они не хотят, чтобы таблетки «контролировали их состояние». Важно разъяснить подростку риск прекращения приема лекарств.
Ребёнку, возможно, потребуется напомнить, каково это было, когда у него были регулярные судорожные припадки. Кроме того, если у него не было приступов в течение некоторого времени, укажите, что причина может заключаться в том, что это — действие лекарств.
Подростковые годы часто бывают временем, когда выделяться из сверстников — это последнее, чего хочется ребёнку. Многие дети чувствуют себя мучительно неловко, а подросткам с эпилепсией может быть ещё хуже. Они могут смущаться своей болезни, бояться приступа на публике. Им также могут не нравиться побочные эффекты противоэпилептических препаратов, которые могут влиять на концентрацию внимания или внешний вид.
Важно, чтобы любые из этих проблем были проверены и обсуждены с врачом. Вполне возможно, что изменение в курсе приёма препаратов сможет облегчить некоторые из побочных эффектов или снимет опасения ребёнка.
Эпилепсия и сон подростка
Иногда, что эти подростки спят весь день — особенно, когда речь идёт о выходных! Но слишком мало сна — реальная проблема для многих подростков и особый риск для детей с эпилепсией. Недостаток сна может привести к неправильным решениям и повышенному риску судорог.
В подростковом возрасте смещаются циклы сна и бодрствования, и это доказано исследованиями. Российские ученые оценили сон воспитанников Новочеркасского суворовского училища и выяснили, что даже в условиях достаточно строгого контроля дети 14-17 лет спят меньше возрастной нормы, в среднем всего 7,5 часов в сутки.
Большинство с началом полового созревания начинают засыпать позднее, даже если раньше они были явными жаворонками. Бороться с биологией сложно (и зачастую бессмысленно), однако даже смещённый график сна надо контролировать и учить этому ребёнка.
О том, что происходит со сном в подростковом возрасте и что делать, мы написали в отдельной статье.
Дефицит сна является особенно серьезной проблемой для детей в старших классах. Во время экзаменационных и тестовых периодов учёбы дети могут не спать две или три ночи, чтобы зубрить. А потом могут решить и отпраздновать сдачу втайне от родителей. Эта комбинация — недосып и алкоголь — опредёленно способна спровоцировать припадки у людей с эпилепсией».
Надо постараться убедиться, что ваш ребёнок достаточно отдыхает. Слишком много поздних укладываний спать независимо от причины — плохая идея.
Подростковая депрессия и эпилепсия: в чём опасность?
Общие симптомы депрессии у подростков включают социальную изоляцию, раздражительность, необъяснимые боли, отсутствие интереса к деятельности. И депрессивные расстройства у детей особенно часто развиваются в подростковом периоде.
«Депрессия является более серьёзной проблемой среди подростков с эпилепсией, чем считалось ранее, — говорит Уильям Р. Терк, доктор медицинских наук, врач невролог. — Если вы считаете, что у вашего ребёнка может быть депрессия, важно обратиться за помощью к врачам. Каждый родитель ребенка с эпилепсией должен усердно работать над созданием «климата доверия». Если у вас открытые и честные отношения с ребёнком, когда он маленький, вы можете чувствовать себя более комфортно, когда он становится старше и стремится к независимости. С другой стороны, если вы всегда контролируете ребёнка, он с большей вероятностью начнёт сопротивляться и бунтовать, когда станет постарше».
Кроме того, российские учёные уточняют, что для подростков с эпилепсией также характерен повышенный риск тревожных, аффективных и сочетанных расстройств.
Подростки, свидания и эпилепсия
Очевидно, что подростки с эпилепсией ходят на свидания так же, как и все остальные. Но часто они беспокоятся о том, чтобы сказать своим друзьям и подругам, что у них эпилепсия.
В конце концов, решение остается за самим человеком, но вы должны поощрять ребёнка быть честным и открытым. Когда он вступает в серьезные отношения, важно, чтобы другой знал об эпилепсии. В противном случае друг или подруга могут быть расстроены и напуганы во время припадка.
Одна потенциально неловкая проблема, которую стоит обсудить с дочерью, — это беременность. Вы можете считать, что ещё слишком рано говорить об этом, но, скорее всего, это не так. И речь даже не о профилактике раннего зачатия. Подростки с эпилепсией могут начать задаваться вопросом, смогут ли они создать нормальную семью, иметь здоровых детей, и не вызовет ли их болезнь проблемы с беременностью.
Факты обнадеживают: у большинства женщин с эпилепсией здоровые дети. Тем не менее, эпилепсия увеличивает некоторые риски. Кроме того, некоторые лекарства от эпилепсии могут вызывать врожденные дефекты, а другие снижают эффективность противозачаточных средств. Таким образом, особенно важно подчёркивать в разговоре необходимость планирования беременности и опасность незащищённых половых актов.
Подростки, эпилепсия и алкоголь
Алкоголь и ряд наркотиков могут увеличить риск судорог, что подтверждено многочисленными наблюдениями и исследованиями учёных (Вестник РГМУ). Хотя многие родители предпочитают избегать этой темы, важно говорить об этих проблемах, особенно если у вашего ребёнка эпилепсия.
Влияние сверстников может подавить здравый смысл любого подростка, но подготовленный и информированный ребёнок может быть более устойчивым к соблазнам и давлению компании. Если он понимает, что употребление алкоголя и наркотиков повышает риск судорог, он действительно сможет избегать этих веществ. Никто из детей с эпилепсией не хочет пережить судорожный приступ — и это ваше мощное оружие наравне с правильной подачей информации ребёнку.
Кроме информации и данных надо знать, как же лучше говорить с ребёнком. И экспертов есть работающие советы: читайте о них в статье «Как говорить, чтобы подростки слушали: тон голоса и особенный метаязык».
Использованы фотоматериалы Shutterstock
