Генитальный герпес — это вирусное заболевание, чаще всего вызываемое вирусом простого герпеса 2 типа, реже — 1 типа, характеризующееся воспалительным поражением половых органов с возникновением на них характерных везикулезных высыпаний. Наиболее часто такая патология встречается в возрасте от двадцати до тридцати лет, она может развиваться как у мужчин, так и у женщин. В этой статье мы рассмотрим клинические признаки и принципы лечения генитального герпеса.
Первичный генитальный герпес
Первичный генитальный герпес устанавливается в том случае, если данное заболевание возникло впервые.
Клиническая картина при таком патологическом процессе включает в себя отечность и покраснение половых органов, боль и жжение в пораженной области. Зачастую, помимо местных симптомов, наблюдаются и общие признаки, подразумевающие под собой слабость, повышение температуры тела, головную боль и так далее.
Спустя некоторое время появляется специфическая везикулезная сыпь, локализующаяся в области наружных половых органов, промежности, уретры, на внутренней поверхности бедер и так далее. При осмотре обнаруживаются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Возникшие элементы вскрываются, оставляя после себя эрозивно-язвенные крайне болезненные очаги. Пациент предъявляет жалобы на затруднение движений, посещений туалета вследствие интенсивной боли.
В том случае, если высыпания локализуются в мочеиспускательном канале, развивается клиническая картина, характерная для уретрита.
В среднем все симптомы генитального герпеса стихают в течение двух недель.
Рецидивирующий генитальный герпес
Генитальный герпес приобретает рецидивирующий характер более чем у половины пациентов.
В том случае, если обострения наблюдаются не чаще трех раз за год, говорят о легком течении болезни. При наличии от четырех до шести обострений устанавливается среднетяжелая форма, более шести — тяжелая.
Существует три варианта течения рецидивирующего генитального герпеса:
- Аритмичный — характеризуется наличием различных по длительности ремиссий, сменяющихся обострениями;
- Монотонный — проявляется частыми обострениями и мало изменяющейся длительностью ремиссий;
- Стихающий — интенсивность рецидивов уменьшается, ремиссии становятся все более длительными.
В целом рецидивирующий генитальный герпес сопровождается менее выраженными симптомами, нежели первичная форма.
Методы лечения
Первоочередными направлениями в лечении генитального герпеса являются купирование возникших симптомов, предупреждение развития осложнений, уменьшение частоты и длительности рецидивов.
Препаратами выбора при таком заболевании являются ациклические нуклеозиды, например, валацикловир.
В 2018 году ученые из Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что валацикловир является оптимальным выбором в терапии рецидивирующей герпетической инфекции.
Кроме этого, при рецидивирующем течении заболевания могут применяться препараты интерферона.
